Біль у животі зліва від пупка, чому болить ліва сторона у жінок

Якщо інтенсивний біль у животі турбує протягом тривалого часу, це є симптомом захворювання. По локалізації болю можна сказати, який орган черевної порожнини не справляється зі своєю роботою. Біль у животі ліворуч від пупка буває при розладі шлунка, але може з'явитися і при розладах, які вимагають термінової терапії.

Причини болю

Ймовірно, поява болю у пупка при патології:

  • дванадцятипалої кишки;
  • петель худої та клубової кишки;
  • великого сальника;
  • шлунка (через його опущення);
  • органів сечовидільної та статевої системи.

Біль вище пупка відчувається через патологічний процес, що відбувається в шлунку або дванадцятипалій кишці. Найчастіше це запалення, що призводить до виразкової хвороби. Спочатку дискомфорт з'являється після вживання гострого, смаженого, солоного, але в міру розвитку процесу біль стає постійним та інтенсивним. При перфорації слизової оболонки формується синдром «гострого живота».

Болі нижче за пупок вказують на проблему в товстому кишечнику або в органах сечостатевої системи. Дискомфорт у зазначеній ділянці з'являється при циститі, ішемії, синдромі роздратованого кишечника, атеросклерозі, аневризмі черевної аорти. Болючість біля пупка часто у жінок виникає при онкології матки або яєчників, фібромі матки, ендометріозі.

Як правило, якщо болить сильно живіт у ділянці пупка з лівого боку, то виявляються порушення роботи тонкого кишечника. Дисфункція органу призводить не лише до хворобливих відчуттів та поганого травлення, але й через погіршення всмоктувальної функції, виникають позакишкові прояви, наприклад, анемія, гіповітаміноз, синдром мальарбсорбції.

Тому якщо біль у районі пупка постійні чи періодичні, необхідно звернутися до лікаря, щоб виключити непрохідність кишечника, інфаркт, еюніт, пупкову грижу, ферментопатію, онкологію, кишкову інфекцію, синдром роздратованого кишечника.

Ймовірні захворювання

Більшість патологій мають однакові прояви, а значить, без обстеження поставити діагноз неможливо. І все ж, якщо пацієнт здатний описати локалізацію болю та її характер, а також виявив зв'язок між її появою та прийомом їжі або стресом, то це значно прискорить діагностику та допоможе позбутися непотрібних медичних тестів та обстежень.

З появою болю лише на рівні пупка лікар запідозрить запальні чи деструктивні захворювання кишечника. Іноді у жінок після вагітності спостерігається зміщення шлунка вниз, тому болі навколо пупка можуть з'явитися через проблеми зі шлунком.

Щоб провести диференціальну діагностику, потрібно зібрати повний анамнез, пройти лабораторні та апаратні дослідження. Якщо у хворого з'явився «гострий живіт», то потрібне термінове хірургічне втручання.

Непрохідність кишечника

Утруднення в просуванні кишкового вмісту спровоковане закупоркою просвіту кишки каловим каменем, жовчним конкрементом, пухлиною, паразитами, стороннім тілом або це наслідок здавлювання органу зовні спайками, новоутворенням або завороту кишок.

Виділяють повну або часткову непрохідність, яка буває гострою, підгострою та хронічною. Розташування епіцентру болю та симптоми хвороби залежатимуть від місця, де закупорено просвіт.

Біль у животі ліворуч від пупка, чому болить ліва сторона у жінок

При непрохідності кишечника видно асиметрію живота і скорочення гладкої мускулатури (перистальтика).

При гострій непрохідності протягом двох – чотирнадцяти годин хворі відчувають сильний переймоподібний біль у животі, на піку якого з'являються ознаки шоку (блідість, холодний піт, прискорене серцебиття, гіпотонія). При тонкокишковій непрохідності виникає рясне блювання, яке не приносить полегшення.

Спочатку в блювотних масах помітні залишки їжі, потім виходить жовч, але в пізньої стадії йде калова блювота.

Після першої фази хвороби настає період, який називається «уявним благополуччям», коли хворобливість проходить, але залишається затримка газу та випорожнення, метеоризм та асиметрія живота. Якщо закупорка відбулася в тонкій кишці, то затримки калу може і не бути, спорожнення нижніх відділів можливе після клізми чи самостійно. Через 36 годин після прояву захворювання, при гострій течії, розвивається перитоніт.

Хронічна кишкова непрохідність формується рідко. Як правило, її викликають спайки, грижі, пухлини. При патології виникають сильні переймоподібні болі, а також затримка калу та газів, нудота та блювання.

Через години або дві доби симптоми проходять самостійно або після медикаментозної терапії. При кишковій непрохідності потрібен нагляд у хірургічному відділенні. До огляду спеціаліста заборонено робити клізми, пити знеболювальні або проносні препарати.

Порушення кровообігу

Біль сильний біля пупка може відчуватися і внаслідок порушення мезентерального кровообігу. Причина патологічного процесу у закупорці судин брижі тромбом або у стисканні артерії пухлиною.

При захворюванні з'являються сильні спастичні болі зверху живота біля пупка. При прийнятті хворим вимушеної колінно-ліктьової пози інтенсивність дещо знижується. Біль не знімається навіть сильнодіючими знеболюючими.

Крім больового синдрому, виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск. Хворий відчуває страх. Кишечник на ішемію реагує блюванням та діареєю. Через 6-12 годин після появи перших симптомів біль проходить, оскільки в результаті некрозу гинуть нервові закінчення. У калі та блювоті помітна кров.

Біль у животі ліворуч від пупка, чому болить ліва сторона у жінок

Ішемія кишечника призводить до перитоніту і потребує хірургічного лікування.

Атеросклероз чи аортоартеріїт провокує хронічну ішемію кишечника. Біль при цій хворобі відчувається в епігастральній ділянці, в здухвинній ямці з правого боку. Приступи починаються через 20-40 хвилин після їди.

Пацієнти скаржаться на сильний спастичну біль (проходить після прийому нітрогліцерину), булькання в животі, порушення стільця. Оскільки захворювання прогресує, то необхідно якнайшвидше пройти обстеження та провести необхідну терапію.

Запалення худої кишки

Кишкові інфекції, глистяні інвазії, надмірне вживання алкоголю, неправильне харчування, захворювання печінки, порушення метаболізму або імунодефіцитні стани здатні призвести до розвитку хронічного запалення в худій кишці (еюніті).

При патології через спазму стінки кишки відчуваються болі в області біля пупка. Дискомфорт може провокувати і розтягнення кишечника внаслідок впливу нагромаджених газів.

Також відбувається і запалення брижових лімфовузлів (мезаденіт), що проявляється хворобливістю в лівому боці, праворуч або ліворуч від пупка.

При розвитку патологічного процесу формується гангліоліт і спастичний біль замінюється пекучим. Крім больового синдрому, при еюніті відзначається сильна діарея (за день до 20 разів), яка може спостерігатися відразу після їжі.

До клініки відноситься слабкість, зміна артеріального тиску, тремтіння рук. Через порушення мікрофлори кишечника кал пінистий і має різкий смердючий запах. Якщо зміни у кишці суттєві, то кал має жирний блиск і за консистенцією схожий на мазь.

Біль у животі ліворуч від пупка, чому болить ліва сторона у жінок

Через порушення всмоктувальної функції мікроелементів та вітамінів недостатньо, що позначається на стані всього організму. Розвивається захворювання повільно, постановка діагнозу на ранньому етапі дозволяє не допустити незворотних змін.

Нестача ферментів

Якщо залозами синтезується недостатня кількість ферментів або вони не активні, це призводить до неповноцінного травлення. Ензимодефіцитні ентеропатії можуть бути вродженими (тобто зумовлені спадковістю) або набутими, що виникають внаслідок запальних або дистрофічних змін слизового шару тонкої кишки.

При захворюванні мучить біль у ділянці пупка після вживання певних продуктів, наприклад, коров'ячого молока або глютена. Виняток їх із раціону дозволяє усунути симптоматику. Якщо хвороба розвинулася в ранньому віці, то це тягне за собою відставання у фізичному розвитку.

Клінічно захворювання проявляється болем у ділянці пупка, хронічною діареєю (5–15 дефекацій на добу) та симптомами порушення всмоктування. Біль спровокований спазмом гладких м'язів кишечника, має епізодичний характер.

У калі видні неперетравлені залишки їжі, у ньому також виявляються білки, жири та вуглеводи, які не всмокталися тонким кишечником. При хворобі порушується всмоктування мікроелементів та вітамінів, особливо жиророзчинних (А, D, Е, К). Через погіршення функцій тонкого кишечника людина втрачає вагу, що може призвести до виснаження.

Новоутворення у кишечнику

Пухлина в тонкому кишечнику розвивається досить рідко (в 1-2% випадків), як правило, вона виявляється у чоловіків після 30 років. Найчастіше новоутворення виникає у дванадцятипалій кишці, що пояснюється контактом слизової оболонки з жовчю та соками підшлункової залози.

Біль у животі ліворуч від пупка, чому болить ліва сторона у жінок

Онкологія розвивається на тлі хронічних запальних або ферментативних патологій ШКТ

Пухлинні тканини можуть рости в просвіт кишки і провокувати кишкову непрохідність або проростати вглиб, в стінку тонкого кишечника, що викликає кишкові кровотечі, розрив слизової оболонки і перитоніт.

Якщо пухлина здавлює прилеглі органи, може розвинутися панкреатит, жовтяниця, ішемія кишечника, асцит. У деяких випадках пухлина зрощується з петлями кишечника, що знаходяться поруч, сечовим міхуром, сальником, товстим кишечником, що приводи до формування малорухливого конгломерату.

Симптоми хвороби залежать від виду пухлини, її локалізації та розміру. При онкології відзначається інтенсивний бій у ділянці пупка, а також нудота, відрижка, печія, пронос, бурчання в животі, інтоксикація, втрата ваги. При раку стілець стає дьогтеподібним, а також прогресує анемія.

Синдром роздратованого кишечника

Хвороба відноситься до функціональних, тобто відсутні органічні ураження тонкого кишківника. Розлад пов'язаний із порушенням перистальтики. Хвороба має хвилеподібну течію, прогресування не спостерігається. Напади виникають досить часто (більше трьох днів на місяць), зазвичай на тлі емоційної напруги.

Через порушення моторики утворюється метеоризм, що провокує біль біля пупка або в нижній частині живота. При захворюванні може виникати як пронос, і запор. Зазначено, що хвороба має добову циклічність, пік посідає ранковий час. Ріжучий або переймоподібний біль біля пупка найчастіше відзначається після сніданку. Спорожнення кишечника приносить полегшення.

Протягом дня хворих турбує печія, здуття живота, відрижка повітрям.

Неспецифічний виразковий коліт

При цій хворобі на слизовій тканині кишечника виникають виразки та ерозії. Хворого турбує пронос із кров'ю та абдомінальні болі різного ступеня інтенсивності. Для патології характерні ускладнення як кишкової непрохідності чи виявлень, у яких з'являється синдром «гострого живота».

Потрібна термінова операція. Неускладнений неспецифічний виразковий коліт призводить до підвищення температури тіла до фебрильних значень та хибних позива до спорожнення кишечника, метеоризму.

Хвороба Крона

При хворобі Крона здатне запалення розвинутися на будь-якій ділянці слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, найчастіше торкається клубової кишки. Захворювання генетично детерміноване. Провокуючим фактором є кишкова інфекція.

Клінічно хвороба проявляється симптомами інтоксикації, гіпертермією, діареєю, втратою ваги, абдомінальними болями, метеоризмом, блюванням. При ускладненні може розвинутись кишкова непрохідність, перфорація, токсичний мегалколоном, нориці у сечовому міхурі.

Мезаденіт

Через вплив вірусів або бактерій у брижових лімфовузлах може початися запальний процес. Як правило, він розвивається під дією стафілококів, шигел, клебсієлл, сальмонел, ентеровірусів, аденовірусів, туберкульозної палички.

При патології відзначається сильний тривалий переймоподібний біль лівіше за пупок або вгорі живота, який посилюється при навантаженні. Також виникають симптоми інтоксикації, задишка, тахікардія, діарея, гіпертермія.

Біль у животі зліва від пупка, чому болить ліва сторона у жінок

Мезаденіт може супроводжуватися катаральними явищами, наприклад, кашлем, нежить, почервонінням горла, а також герпесом.

При хронічній формі хвороби клініка стерту, болі слабко виражені, короткочасні, посилюються після фізичного навантаження. Тривалий перебіг хвороби призводить до утворення спайок, через що може сформуватися кишкова непрохідність.

При прогресуванні патології лімфовузли наповнюються гнійним ексудатом, що може призвести до розриву гнійника та надходження вмісту лімфовузла в черевну порожнину, що викликає перитоніт, а якщо гній проникає і в кров, виникає сепсис.

Грижа

Біль навколо пупка здатний викликатися пупковою грижею. Зазвичай випадання кишки у пупкове кільце відбувається у дитинстві і не турбує, а до п'ятирічного віку зникає самостійно.

У поодиноких випадках може статися утиск або запалення вмісту грижового мішка, що викликає сильний біль, нудоту, блювання, кров у калі, затримку газів і вимагає термінового медичного втручання.

Якщо виник біль у ділянці пупка справа, ліворуч або знизу, вона супроводжується іншими симптомами (діареєю, блюванням, жаром, слабкістю) або не минає дві години, необхідно звертатися до лікаря.

Причини болю стануть відомі лише після візуального огляду слизової оболонки кишечника та шлунка (ендоскапії), ультразвукового дослідження, перевірки крові, сечі та калу. Можливо знадобиться комп'ютерна томограма, щоб виявити функціональні порушення. Якщо гастроентеролог не виявить патологій, то пацієнт буде направлений до уролога, гінеколога або психіатра.

EuroMD
Додати коментар