Чиряк – що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

На початковій стадії фурункул нагадує прищ, але надалі шкірне утворення завдає людині більше дискомфорту і несе небезпеку. Гострий запальний процес зачіпає не тільки волосяний фолікул, але й тканини, що глибоко прилягають до нього. Правильне лікування допомагає швидко позбутися чирья і запобігти його появі в майбутньому.

Механізм утворення фурункулу

Чиряк – це гострий запальний процес гнійно-некротичного характеру, який проявляється у вигляді патологічного шкірного утворення. Збудником захворювання є золотистий чи білий стафілокок. Він потрапляє у волосяний фолікул, сальну залозу та навколишні сполучні тканини через пошкоджені ділянки епітелію.

Коли людина знижується імунітет, бактерії починають інтенсивно розмножуватися. Вони ушкоджують клітинні структури, що викликає місцеву запальну реакцію. Внаслідок боротьби нейтрофілів та макрофагів зі стафілококом утворюється зона некрозу, виділяється гній.

Чиряки бувають внутрішніми та зовнішніми. Перший вид знаходиться глибоко під шкірою, там накопичується гній, який не виходить назовні. Зовнішній фурункул утворюється над епідермісом та розкривається після дозрівання. Поширена локалізація чир’їв – обличчя, шия, пахвові западини, стегна та сідниці, під оком (ячмінь).

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Стадії розвитку

Виділяють три етапи формування черя:

  1. Інфільтративний (стадія скупчення). У волосяному мішечку розмножується золотистий стафілокок, що призводить до утворення твердого інфільтрату, що підвищується. Фурункул на початковій стадії невеликий, болісний, набряклий, червоний. У тканині утворюється вузол, біль значно посилюється під час пальпації. Щодня фурункул у стадії інфільтрації дозріває та збільшується у розмірах.
  2. Гнійно-некротичний. Через 2-4 дні у центрі інфільтрату утворюється жовтувата головка гнійного стрижня. Усередині накопичується каламутний ексудат. Біль гострий, до ураженої ділянки неможливо доторкнутися. З’являються симптоми інтоксикації: погіршується самопочуття, температура піднімається до 38°С. Потім пустула лопається, з неї випливає багато гною з домішками крові і виходить некротичний стрижень.
  3. Загоєння. Чиряк після розтину більше не турбує людину, адже набряклість і біль спадають. Через 2-3 дні уражена область відновлюється. Відтінок шкіри на місці, де був гнійник, спочатку синьо-червоний, згодом слід стає білим та малопомітним. Повний цикл розвитку черя триває 10-12 днів.

Як виглядає фурункул

Невеликий чиряк у стадії інфільтрації легко переплутати з акне. Є кілька головних відмінностей: прищ не такий щільний під час промацування, усередині нього немає твердого стрижня. У міру дозрівання горбок стає червоним і помітно набрякає. Він виступає над шкірою кілька міліметрів.

У чир’я, який ще не розкрився, видно верхню частину гнійного стрижня, пофарбованого в брудно-білий або жовтувато-зелений колір. На цьому етапі розмір фурункула досягає 1-3 см, але є випадки появи особливо великих утворень діаметром до 5 см. Чир, що розкрився, набуває вигляду конусовидної припухлості з «кратером» по центру – місцем гнійного стрижня.

Найнебезпечніші місця локалізації гнійників:

  • Фурункул на обличчі, шиї, волосистій частині голови, в носі . У цій галузі розвинена судинна мережа, а також близько розташовується головний мозок. Якщо гнійник не лікувати, виникають небезпечні ускладнення – запалення венозної стінки, менінгіт, лімфаденіт, флегмона, сепсис.
  • Чирей на попі . На сідницях часто схоплюються гнійники, оскільки шкіра сильно потіє і майже завжди треться про одяг. Перебіг запального процесу ускладнюється тим, що людині боляче сидіти.
  • Фурункул у сфері статевих органів, ануса . Шкіра у цих місцях дуже ніжна та чутлива. При сильному абсцесі інфекція може поширитись на внутрішні статеві органи.
  • Чирей на нозі, руці . Фурункули на ліктьовому або колінному згині часто призводять до ускладнень – через постійне тертя область погано гоиться і повторно інфікується. Глибокі гнійники торкаються суглобів і м’язів, накладаючи обмеження на пересування.
  • Фурункул на губі . Ця частина особи пов’язана з передньою лицьовою веною та печеристою пазухою. Потрапляння до них інфекції призводить до розвитку серйозних ускладнень. Чирей на губі відрізняється сильною хворобливістю та набряклістю. Утворення цієї локалізації потребує особливої обережності під час лікування.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Причини фурункульозу та фактори ризику

Хронічне захворювання, у якому на тілі періодично виникають гнійники, називається фурункульозом. У 95% випадків збудник патології – золотистий стафілокок. Його розмноження провокують такі причини:

  • Недотримання правил особистої гігієни при надмірному потовиділенні.
  • Ослаблення імунітету. Перенесені інфекційні захворювання, тяжкі патології нирок та печінки, куріння, алкоголізм, гостра нестача сну та інші фактори знижують захисні сили організму.
  • Імунодефіцитні стани. ВІЛ, СНІД, ракові захворювання сильно пригнічують захисну систему організму, через що виникає ускладнення у вигляді фурункульозу.
  • Порушення гормонального фону. Фурункульоз при цукровому діабеті – часте явище. Ця хвороба порушує кровообіг у капілярах, через що шкіра отримує менше кисню та поживних речовин. Внаслідок проблем з наднирковими залозами знижується імунна відповідь в організмі і посилюється вироблення шкірного сала.
  • Хронічні осередки інфекції. Ними є запалені мигдалики, лімфовузли, аденоїди, бронхи.
  • Інші фактори: тривалий прийом антибіотиків, пошкодження шкіри хімічними речовинами, метаболічні розлади, постійний стрес, авітаміноз.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Чим небезпечний чирей

Такі маніпуляції, як видавлювання чи прогрівання фурункула, можуть призвести до сепсису – зараження крові. Багато гнійнички на тілі знижують працездатність, оскільки уражені місця сильно болять, а в організмі відбувається інтоксикація. Особливо страждає психоемоційне тло людини. За відсутності лікування або самостійного втручання з’являються такі ускладнення:

  • Рубці на шкірі, які не забираються лазерним шліфуванням. Шрами від черв’яків на холоді стають синюватими, їх видно навіть під тональним засобом.
  • Карбункул, абсцес, флегмона м’яких тканин. Вони виникають через злиття фурункулів, що знаходяться поруч.
  • Лімфангіт, тромбофлебіт, лімфаденіт. Захворювання викликані переходом інфекції на лімфатичні судини та вени.
  • Метастатичний абсцес у внутрішніх органах, сепсис, пієлонефрит. Ці ускладнення розвиваються, коли інфекція розноситься тілом через артеріальні судини.
  • Менінгіт, арахноїдит, абсцес головного мозку. Перелічені захворювання виникають при погіршенні стану гнійників на обличчі.

Ускладнення фурункулу у дітей

Гнійники на тілі доставляють дитині набагато більше дискомфорту, ніж дорослому, адже запальний процес протікає у важкій формі. Діти часто порушують правила особистої гігієни, травмуються, рідко стримують бажання розчесати або помацати хвору область. У них виникають ті ж ускладнення, що й у дорослих, але розвиваються вони швидше. Це зобов’язує батьків показувати дитину педіатру, дерматологу та хірургу відразу ж, як виник гнійник.

Діагностика захворювання

Перший огляд проводить дерматолог. Він оцінює візуальні ознаки фурункулу, вивчає клінічну картину. Якщо чирей одиничний, призначається лікування. При хронічній формі захворювання лікар дає направлення на додаткові аналізи, на консультацію до хірурга, імунолога, ендокринолога та інших фахівців. Перелік діагностичних досліджень:

  • огляд ураженої ділянки під дерматоскопом;
  • загальний аналіз крові, сечі, визначення рівня глюкози у плазмі;
  • бактеріальний посів матеріалу з чир’я з визначенням чутливості до антибіотиків;
  • додаткові дослідження для виявлення справжньої причини фурункульозу: УЗД щитовидної залози, нирок, черевної порожнини, флюорографія, дослідження калу на глистяну інвазію.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Як позбутися чир’я в домашніх умовах

Самолікуванням фурункулів категорично не можна займатися, якщо поразка множинна. Такі дії, як видавлювання, самостійне проколювання, розрізання, роздряпування і т. д., можуть призвести до важких ускладнень і навіть смерті. Теплові компреси дозволені на стадії формування чирья, але при утворенні гнійного стрижня фурункул гріти заборонено – це сприяє поширенню інфекції.

Якщо у вас схопився чирей, необхідно звернутися до дерматолога чи хірурга. При неможливості відвідування лікарні на початковому етапі патології дозволено скористатися народними методами, але якщо фурункул зовнішній і ще не розкрився. Внутрішній чирей, що залишається закритим тривалий час, потребує негайного лікування у хірурга. Звертання до фахівця не варто відкладати за таких явищ:

  • у гнійника не сформовано голівку;
  • освіта надто болісна, заважає нормальному руху;
  • у зовнішньому чи внутрішньому фурункулі багато гною;
  • підвищилася температура;
  • гнійник утворився на обличчі, в області ануса, хребта;
  • від фурункула розходяться червоні смуги.

Народні засоби

Перед тим, як проводити будь-які маніпуляції з гнійним фурункулом, необхідно вимити руки з антибактеріальним милом. Поряд із консервативною терапією в домашніх умовах можна застосовувати народні засоби:

  1. Змішайте 2 сирі жовтки, 1 ст. л. меду, ½ ч. л. солі. Всипте стільки борошна, щоб вийшла маса консистенції глини. Прикладайте засіб на гнійник 4-5 разів на день на 20-30 хвилин, доки він не розкриється.
  2. 1 ст. л. натурального меду змішайте з такою кількістю борошна, щоб вийшов коржик. Відірвіть частину маси, прикладіть її до чир’я і зафіксуйте за допомогою бинта. Змінюйте кожні 3-4 години. Тримайте засіб на фурункулі, доки не вийде гній.
  3. Сухі суцвіття календули подрібніть на порошок і відміряйте 10 г. Змішайте їх з 5 г вазеліну. Цією маззю мажте фурункул до розтину.
  4. На початковому етапі допоможе часниковий компрес. Головку часнику наріжте тонкими пластинками. Один шматочок прикладіть до чир’я і зафіксуйте бинтом. Змінюйте кожну годину протягом 2-3 днів. На стадії, коли нарив ось-ось розкриється, із часнику потрібно зробити кашку і прикладати за тією ж схемою, що й тонкі платівки. Після виходу гною лікування цим методом припиняється.
  5. Брусок господарського мила натріть на тертці і залийте 350 г води. Поставте на вогонь та уваріть до консистенції густої сметани. Після остигання накладіть мазь на стерильний бинт і прикріпіть до чир’я. Змінюйте пов’язку 4 десь у день до розтину фурункула.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Чим мазати чирей

На початковій стадії лікування чиряків зводиться до прискорення процесу їхнього дозрівання та розтину. На етапі загоєння проводять заходи, що не допускають поширення інфекції та сприяють регенерації тканин. Місцеве лікування зводиться до застосування таких засобів:

  1. Антисептиків – знезаражують поверхню шкіри та «кратер», що виник після розтину.
  2. Протизапальні мазі – пригнічують процес розмноження бактерій, завдяки чому зменшують кількість гною. Засоби знімають запалення у тканинах, прискорюють їх регенерацію.
  3. Мазей для витягування гною – лікарські препарати виводять каламутний ексудат із підшкірного фурункула.
  4. Загоєння мазей – прискорюють процес відновлення тканин після розтину.

Мазь для витягування гною із закритої рани

Її слід застосовувати, коли біль та запалення вже з’явилися, але гнійна голівка не сформувалася. Компоненти мазі прискорюють дозрівання чир’я, мають протимікробні властивості і відновлюють травмовані шкірні покриви. Протипоказ для використання засобів цієї групи – індивідуальна непереносимість. Найкращі мазі для витягування гною:

  • іхтіолова із сірчаною кислотою;
  • Синтоміцин з касторовою олією;
  • бальзамічний лінімент – мазь Вишневського;
  • Лівомеколь.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Антибактеріальні мазі для шкіри

Лікарські засоби цієї групи пригнічують розмноження патогенних мікроорганізмів – у складі антибіотик або протимікробний компонент. За механізмом дії препарати схожі на описані вище, деякі з них (Левомеколь, Синтоміцин) можна віднести до групи антибактеріальних мазей.

Засоби застосовуються після розтину чирья. Вони сприяють відторгненню гнійного стрижня, очищають рану від збудників, перешкоджають повторному інфікуванню. Мазі не можна використовувати при алергії на них, під час вагітності та грудного вигодовування. Найкращі препарати групи:

  • Еритроміцин;
  • Тетрациклін при фурункулах (відмінно витягує гній, тому може використовуватись і в період гнійно-некротичної стадії);
  • Банеоцин;
  • Бактробан.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Загоєнні засоби та мазі-антисептики

Лікарські препарати відновлюють травмовані клітки. Деякі мазі мають ще й властивість антисептика, наприклад, Левомеколь, Банеоцин. Застосування коштів знижує можливість появи рубців. Після розтину можна застосовувати не лише мазі, але й рідкі препарати – Дімексід, Хлоргексидин, Мірамістін. Також фурункул обробляється такими засобами:

  • Д-Пантенол (Бепантен);
  • Актовегін;
  • Солкосерил;
  • Рятівник.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Гомеопатичні препарати

Лікарські засоби, накопичуючись в організмі поступово, усувають запальний процес, створюють умови, згубні для патогенної мікрофлори. Прийом гомеопатичних препаратів на початкових стадіях гнійника сприяє його регресу. Вилікувати фурункул можна такими засобами:

  • На початковому етапі терапія проводиться засобом Belladonna. Воно знімає набряк, локальне почервоніння, знижує місцеву температуру.
  • На етапі дозрівання підходять засоби Hepar sulfur, Myristica sebifera. Вони можуть прискорити момент розтину. Препарат Silicea усуває безперервне нагноєння.
  • Загоєння прискорює засіб Calcium sulfuricum. При метастатичних ускладненнях чи лімфангіті призначають Pyrogenium, Lachesis, Bufo rana.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Чи потрібно приймати антибіотики при фурункулах

Системні антибіотики призначають у разі розвитку ускладнень: підвищення температури, виникнення карбункула, сепсису. Лікарські препарати цієї групи показані, коли інфекція досягає глибоких шарів шкіри, пацієнт відчуває сильний біль, гнійник вискакує на обличчі. Курс лікування фурункульозу не менше 7 днів. Ефективні антибіотики:

  • Цефтріаксон;
  • Лінкоміцин;
  • Амоксицилін;
  • Азітроміцин.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Хірургічне розтин чир’я

Коли фурункул довго залишається закритим, а стан хворого погіршується, необхідно провести оперативне втручання. Уражена ділянка знеболюють місцевими анестетиками. Потім хірург за допомогою скальпеля розкриває чирей. Ущільнення вирізають, порожнину очищають від гною, за потреби використовуючи дренажні трубки. Раневу поверхню обробляють антисептиком та накладають стерильну пов’язку.

Чирьи - що це таке, лікування фурункульозу в домашніх умовах та у лікаря

Втручання здійснюється у амбулаторних умовах. Перебування у стаціонарі необхідне при розвитку фурункульозу, високому ризику ускладнень. Після операції потрібно регулярно міняти стерильні пов’язки з місцевими лікарськими засобами та пройти курс терапії антибіотиками. Додатково пацієнт приймає вітаміни, мінерали, імуномодулятори.

Коли чей заживе, в домашніх умовах потрібно проводити заходи профілактики:

  • дотримуватись особистої гігієни;
  • завжди обробляти рани антисептиками;
  • уникати переохолодження та перегріву;
  • правильно доглядати жирну шкіру;
  • до кінця лікувати інфекційні захворювання;
  • їсти здорову їжу, відмовитися від шкідливих звичок;
  • налагодити режим роботи та відпочинку.

Харчування при фурункульозі

За перших ознак появи черя потрібно відмовитися від жирних, солоних, гострих страв. Дієта при фурункульозі рясніє свіжими овочами (крім пекучих продуктів), фруктами, зеленню. У меню є крупи – гречка, коричневий рис, вівсянка. Для отримання енергії хворий вживає цільнозернові макарони, волоські горіхи, рослинні олії. Джерело білка – риба та м’ясо. Важливо пити багато води, щоб організму було легко виводити токсини.

EuroMD
Додати коментар