Ендометрит – симптоми та лікування гострої та хронічної форми антибіотиками або народними засобами

Порожнина матки зсередини має слизову оболонку, верхній шар якої може запалитися при пошкодженні та попаданні туди інфекції. Запалення цих тканин зветься ендометрит — симптоми та лікування залежать від форми, яку вона набуває: хронічна чи гостра, але одними народними засобами не обійтися. Займатися вирішенням проблеми потрібно своєчасно, оскільки запущений ендометрит може призвести до жіночої безплідності.

Що таке ендометрит

З латинської мови endometritis говорить про патологічний процес в оболонці матки, яку становить залізистий та покривний епітелій, а сам ендометрій відповідає за транспортування поживних речовин та кисню плоду. Якщо у верхньому шарі оболонки матки починається запалення, це ендометрит – симптоми та лікування залежатимуть від глибини проникнення процесу. У випадку, коли порушені глибокі тканини, фахівець може встановити інший діагноз – ендоміометрит.

Симптоми

На початковій стадії визначити захворювання складно, оскільки протікає воно майже без симптомів – характерні ознаки ендометриту з'являться лише у жінок, які перенесли пологи, або зазнавали маніпуляцій гінеколога на огляді. Основним симптомом вважається поява патологічних виділень: вони мають неприємний запах, виглядають як сукровиця чи серозно-гнійні згустки. У разі хронічного ендометриту додадуться проблеми із менструаціями (тривалість, об'єм крові).

Хронічний

Вираженість симптомів хронічної форми слабша, ніж при загостренні, причиною запалення стають вже не пологи, а тривалі структурні зміни в шарах ендометрію. При хронічному запаленні існує небезпека появи кістозних утворень та складність виношування плода. До ознак хронічного ендометриту лікарі відносять:

  • збої менструального циклу і нерівномірний вихід крові (з рівнем ймовірності спостерігаються дуже мізерні або рясні виділення);
  • маткові кровотечі;
  • біль унизу живота;
  • дискомфорт під час статевого акту

Ендометрит - симптоми та лікування гострої та хронічної форми антибіотиками або народними засобами

Гострий

Якщо жінка зіткнеться з післяпологовим ендометритом, навіть без знання списку симптомів вона зрозуміє, що всередині протікає запальний процес: розвивається ендометрит вже через 3 дні з моменту хірургічного втручання з подальшим інфікуванням, виражатиметься у:

  • вагінальних серозних виділеннях;
  • підвищення температури до 39 градусів;
  • тягнуть болі в нижній частині живота;
  • втрати апетиту;
  • гнійних виділеннях (пізній симптом, коли не провели своєчасну діагностику).

Ехоознаки ендометриту

Якщо лікар призначив УЗД для виявлення інфекційного запалення ендометрію, він оцінюватиме патологічні зміни у тканинах. Максимальну ефективність такий спосіб перевірки виявляє при хронічному ендометриті: серед характерних симптомів, які можна помітити під час обстеження, значиться збільшення матки та ущільнення стінок. При гострому запаленні можна спостерігати лише накопичення гною.

Додатково млявий ендометрит може виявлятися:

  • потовщенням або витонченням ендометрію;
  • порожнинами у слизовій оболонці;
  • скупченнями газу в матці;
  • осередковим фіброзом, атрофічними ділянками.

Причини

Запалення у верхніх шарах ендометрію відбувається при попаданні в порожнину матки патогенних мікроорганізмів, але обов'язково у поєднанні з ослабленням бар'єрних механізмів захисту, оскільки внутрішні статеві органи інфікувати складно. Лікарі виділяють 3 шляхи початку ендометриту:

  • висхідне інфікування матки;
  • через кров;
  • через лімфу.

Переважно схема інфікування ендометрію така: щось ушкоджує оболонку матки, у верхню тканину ендометрію проникає бактерія чи вірус та починає свою активність. Збудником інфекції може бути цілий перелік мікроорганізмів: від стрептококів, стафілококів та гонококів до кишкової палички, хламідій та трихомонад. Фахівці виділяють кілька факторів ризику, на тлі яких може розвинутись ендометрит:

  • Застосування внутрішньоматкових контрацептивів у вигляді спіралі та вагінальних сперміцидів провокують неспецифічний ендометрит – симптоми та схема лікування схожі на ті, що описують для специфічної хронічної форми.
  • Часті вагінальні спринцювання, недотримання правил інтимної гігієни.
  • Використання тампонів під час менструальних циклів.
  • Статеві контакти під час місячних.
  • Проблеми з імунітетом через інфекційні захворювання, стресів, перевтоми.
  • Пошкодження внутрішнього шару матки, її шийки, піхви або промежини під час пологів, особливо з проведенням кесаревого розтину (належать до ускладнень післяпологового періоду).

Ендометрит - симптоми та лікування гострої та хронічної форми антибіотиками або народними засобами

Після вишкрібання

Окремою категорією стоять випадки розвитку ендометриту при вишкрібаннях слизової оболонки – сюди відносять не тільки випадки аборту або наслідки викидня, або завмерлої вагітності, коли лікареві потрібно повністю очистити матку. Причиною пошкоджень ендометрію може навіть вишкрібання при гінекологічному обстеженні – для перевірки на онкологію, при маткових кровотечах. Навіть огляд порожнини матки під час гістероскопії може спровокувати ендометрит.

Ендометрит та виношування дитини

Якщо це гінекологічне захворювання протікає в хронічній формі, вагітності нічого не загрожує (за умови здатності лікаря грамотно скласти схему терапії) – жінку можна вилікувати і навіть запобігти інфікуванню плода, проте робити це потрібно на ранній стадії вагітності. На пізніх термінах запалення ендометрію є частою причиною невиношування дитини.

Діагностика

Для виставлення діагнозу лікар орієнтуватиметься на симптоми прояву захворювання, які опише жінка, але додатково до них потрібно пройти процедуру стандартного гінекологічного огляду, під час якого лікар обстежує слизову оболонку матки та дасть оцінку характеру її виділень. Потрібно і:

  • взяти мазки для лабораторної перевірки;
  • здати загальний аналіз крові;
  • провести УЗД матки, особливо якщо є підозри на гнійний ендометрит, ущільнення стінок, ураження яєчників та маткових труб.

Лікування ендометриту

Чи можна обійтися прийомом ліків у домашніх умовах, чи потрібні будуть антибіотики і як довго доведеться лікуватись, залежить від клінічних симптомів ендометриту та результатів обстежень. При виявленні проблеми на початковій стадії лікування запалення матки можна проводити амбулаторно та навіть народними засобами. Сама терапевтична схема залежить від стадії хвороби:

  • Для гострої форми лікарі призначають імуномодулятори та вітамінні комплекси, оскільки стан жінки найчастіше дозволяє обходитися без важких ліків. Внутрішньовенна антибактеріальна терапія призначається лише за серйозними показаннями. При необхідності проводять вишкрібання маткової порожнини.
  • Лікування хронічного ендометриту обов'язково має на увазі прийом антибактеріальних препаратів, спрямованих на конкретного збудника. Додатково практикується використання гормональних препаратів, можливе хірургічне лікування (якщо є спайки).

Ендометрит - симптоми та лікування гострої та хронічної форми антибіотиками або народними засобами

Препарати

При запальних захворюваннях, пов'язаних з інфікуванням, лікарі обов'язково призначають антибактеріальну терапію, щоб на збудника. Однак щодо запалення ендометрію використання антибіотиків є не єдиними ліками – лікування базується на комплексних заходах. Найважливішими стають препарати, що впливають на імунітет, противірусні засоби, метаболіти. Найчастіше пацієнтці призначаються:

  • Препарати естрадіолу – за наявності післяпологових кровотеч.
  • Інозин – метаболіт для регенерації тканин.
  • Хофітол – натуральний препарат на лікування порушення обмінних процесів.

Антибіотики

При лікуванні ендометриту обов'язково застосовують антибактеріальні препарати, здійснюючи вибір згідно з формою захворювання. При хронічному ендометриті потрібен індивідуальний вибір з орієнтуванням на чутливість збудника. На гострій стадії антибіотики вводять внутрішньовенно: метрогіл у тандемі із цефалоспорином. При необхідності ставлять уколи гентаміцину. Тривалість лікування антибіотиками не перевищує 10 днів. Найбільш використовувані:

  • Цефтріаксон – група цефалоспоринів, лікування внутрішньовенне, для запобігання сепсису та впливу на збудника інфекції. Заборонено на початку вагітності. Доза – до 2 г на добу.
  • Амоксицилін – антибіотик широкого спектра дії, використовується для перорального лікування та внутрішньовенного. Дозування – 0,75-3 г на добу.

Гормональна терапія

Особливе значення використання лікарських засобів, що базуються на гормонах, несе для вагітних: їм лікарі призначають джерела естрогенів, щоб зберегти плід. В інших випадках такі ліки потрібні для хронічної форми запалення – тут при серйозних гормональних порушеннях застосовується така схема:

  • Дивігель – використовується у першій половині циклу, зовнішньо на шкіру нижньої частини живота, провокує гіперплазію ендометрію. Як і всі гормональні препарати, має масу протипоказань. Рекомендована доза становить 1 г на день.
  • Утрожестан – для другої половини циклу, можливий пероральний прийом та вагінальне введення. Базується на прогестероні, пити потрібно вранці та ввечері по 1 капсулі. Вагінальне використання обговорюється із лікарем.

Фізіотерапевтичне лікування

Після курсу терапії, що допомагає зняти гострі симптоми, жінці рекомендуються фізіопроцедури, особливо якщо йдеться про хронічний ендометрит. Переважно лікарі вдаються до стаціонарного лікування, під час якого роблять:

  • електрофорез з використанням препаратів міді та цинку;
  • магнітотерапію – дає протизапальний ефект;
  • УВЧ – короткі (15 хвилин) процедури опромінення електричним полем високої частоти.

Ендометрит - симптоми та лікування гострої та хронічної форми антибіотиками або народними засобами

Народні засоби

Якщо в анамнезі пацієнток немає інфекційних захворювань і ендометрит має неспецифічний характер, можна обійтися засобами народної медицини. Переважно це прийом відварів (по 100 мл 3 р/день) та спринцювання ними (по 30 мл). Триває лікування 2-3 місяці. За відгуками, симптоми захворювання знімають такі фітозбори:

  • Листя м'яти, евкаліпта, мучниці та мати-й-мачухи 1:1:1:1, 2 ст. л. збирання на 500 мл окропу. Наполягати годину.
  • Квіти ромашки, трава м'яти, чебрецю та собачої кропиви (рівне співвідношення) теж беруться в обсязі 2 ст. л., заливаються 0,5 л окропу, настоюються півгодини.

Профілактика

Задаватися питанням, як лікувати ендометрит матки, не доведеться, якщо відсікти фактори ризику: не допускати абортів, спостерігатися у гінеколога, щоб запобігти патології статевих органів. Додатково слідує:

  • пам'ятати про інтимну гігієну;
  • уникати статевих контактів під час менструації;
  • застосовувати бар'єрні контрацептиви;
  • вчасно зупиняти розвиток статевих інфекцій, щоб вони не торкнулися слизової оболонки матки.

Відео

EuroMD
Додати коментар