Гострий пієлонефрит – симптоми захворювання

При пієлонефриті відбувається запалення чашково-мисливської системи нирок із залученням до процесу інтерстиціальних тканин. В силу анатомічних особливостей будови у віці 2-15 років захворювання більш схильні до дівчаток. Пієлонефрит більш поширений серед жінок, але у людей похилого віку воно частіше діагностується серед чоловіків.

Механізм розвитку захворювання

Щоб виник обструктивний пієлонефрит, необхідно не тільки проникнення бактерій усередину нирок, але й наявність факторів, що спричиняють. До них відносяться розлади лімфо- та кровообігу, порушення відтоку сечі. На тлі цього після влучення бактерій в організм відбувається таке:

  1. Починається запалення інтерстиціальної тканини нирок.
  2. За наявності порушень відтоку сечі вона починає застоюватися, що спричиняє підвищення тиску.
  3. Далі урина закидається у ниркову тканину, через що відбувається запалення.
  4. Патологічний процес поширюється попри всі структури ниркової тканини.

Стадії

Формування патології відбувається швидко, але послідовно, кілька етапів. Основні стадії розвитку цього захворювання:

Стадія захворювання

Що відбувається

Симптоми

Початкова стадія, або серозний пієлонефрит

  • нирки гіпертрофуються;
  • жирова капсула набрякає;
  • у внутрішньоорганній сполучній тканині починається процес інфільтрації.
  • значне підвищення температури;
  • озноб;
  • головний біль;
  • блювання.

Гострий гнійний пієлонефрит

Ця стадія має кілька фаз:

  1. Апостематозний пієлонефрит. На цьому етапі зовнішня кіркова оболонка нирки покривається дрібними гнійниками діаметром 1-2 мм.
  2. Карбункул. Являє собою гнійники, що злилися.
  3. Абсцес. Це великий гнійно-некротичний розпад паренхіми нирки.

На цій стадії симптоми гострого пієлонефриту стають більш вираженими:

  • гарячка;
  • упертий біль у попереку;
  • різка напруга м'язів черевної стінки та попереку;
  • озноб;
  • сплутаність свідомості;
  • маячня.

Гострий пієлонефрит – симптоми захворювання

Форми

Головна класифікація гострого пієлонефриту поділяє його види залежно від характеру течії. З урахуванням інтенсивності симптоматики він буває представлений однією з наступних форм:

Форма захворювання

Особливості клінічної картини

Найгостріша

Це вкрай тяжкий ступінь запалення нирок із проявами септичного шоку, але без місцевих ознак.

Гостра

Хвороба супроводжується лихоманкою, інтоксикацією, вираженою дизурією.

Вогнищева

Найяскравіше виявляються місцеві симптоми. Інтоксикація слабка.

Латентна

Клінічна картина захворювання змащена, але при цьому високий ризик розвитку серйозних ускладнень.

Ознаки гострого пієлонефриту

Захворювання протікає однаково не завжди. Клінічна картина такого пієлонефриту залежить від форми та інтенсивності патологічного процесу. Менш тяжкими симптомами відрізняється серозний тип. При гнійній формі стан пацієнта значно погіршується.

На початковій стадії

Якщо розпізнати симптоми на цій стадії та розпочати лікування, то захворювання піддається зворотному розвитку. Запалення швидко усувається, а нирки – відновлюються. Ранні симптоми захворювання:

  • сухість в роті;
  • спрага;
  • висока температура до 39-40 градусів;
  • підвищена пітливість;
  • больові відчуття в ділянці нирок;
  • блювання, нудота;
  • порушення відтоку сечі;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • озноб.

Гострий пієлонефрит – симптоми захворювання

Місцева симптоматика гострого пієлонефриту

При запаленні нирок виникає сильний біль у попереку, який поширюється по ходу сечоводу та віддає в ділянку стегна, живіт та спину. Больовий синдром буває гострим або тупим.

При односторонньому ураженні нирок біль виникає частіше з правого боку, при двосторонньому – болить уся спина та живіт.

Відчуття посилюються під час ходьби, підвищення температури. При гнійній формі хворий неспокійний, кидається і не може знайти зручне положення тіла.

Гострий пієлонефрит – симптоми захворювання

Загальні ознаки інфекційного процесу

При пієлонефриті через життєдіяльність бактерій усередині організму відбувається його загальна інтоксикація. На неї вказують такі загальні сиптоми:

Форма захворювання

Симптоми

Найгостріша

  • слабкість;
  • сильне блювання;
  • лихоманка із температурою під 40 градусів;
  • тахікардія;
  • постійна спрага;
  • рідкий стілець;
  • больові відчуття у м'язах та суглобах;
  • втрата апетиту;
  • сухість слизової оболонки рота.

Гостра

  • підвищена температура;
  • озноб;
  • головний біль;
  • нудота;
  • нездужання;
  • рясне потіння;
  • біль в попереку.

Вогнищева

  • тупі поперекові болі;
  • напруга черевних м'язів;
  • біль при биття в ділянці попереку;
  • загострення болю при рухах;
  • слабкі симптоми інтоксикації

Латентна

  • дратівливість;
  • стомлюваність;
  • посилена пітливість;
  • головні болі;
  • невеликі стрибки тиску.

Гострий пієлонефрит – симптоми захворювання

Небезпечні симптоми

Гострого пієлонефриту можна позбутися без наслідків, якщо виявити його на ранній стадії. У 30% хворих хвороба перетікає у хронічну форму та веде до склерозування ниркових тканин. Можливі ускладнення гострого пієлонефриту:

Ускладнення

Характерні ознаки

Паранефрит

  • різке підвищення температури;
  • озноб;
  • біль у попереку, що іррадіює в живіт, плече, стегно;
  • набряклість шкіри в області попереку.

Хронічна ниркова недостатність

  • почуття втоми;
  • сухість в роті;
  • виділення понад 2 л сечі на добу;
  • набряки на обличчі після сну;
  • швидка втома;
  • неприємний смак у роті;
  • нудота блювота;
  • посмикування пальців рук та ніг;
  • м'язовий біль.

Гепаторенальний синдром

  • загальна стомлюваність;
  • зниження апетиту;
  • жовтяничність шкірних покривів;
  • периферичні набряки;
  • збільшення печінки та селезінки.

Піддіафрагмальний абсцес

  • пітливість;
  • озноб;
  • слабкість;
  • тяжкість у підребер'ї;
  • прискорене дихання;
  • гикавка;
  • задишка.

Гострий пієлонефрит – симптоми захворювання

Відео

EuroMD
Додати коментар