Лімфоцити в крові – причини відхилень, методи терапії

Основне завдання цих клітин – розпізнавання чужорідних агентів із подальшим формуванням імунної відповіді. Лімфоцити є частиною імунної системи. На відміну від інших видів білих клітин крові вони не гинуть після зіткнення з інфекційним агентом і можуть діяти багаторазово.

Що таке лімфоцити

Ці клітини є різновидом агранулярних (незернистих) лейкоцитів, які відповідають за імунітет людини. Лімфоцити забезпечують:

  • Клітинний імунітет. Лімфоцити безпосередньо контактують із збудниками хвороб. Це надає противірусну, протигрибкову та протипухлинну дії.
  • Гуморальний імунітет. Це вироблення антитіл (імуноглобулінів) до чужорідних бактерій.

Категорії лімфоцитів

За своєю будовою ці клітини поділяються на дві групи: малі та великі гранулярні. Залежно від виконуваних функцій виділяють:

  • Т-лімфоцити. Належать до малих. Їхні зародки утворюються в кістковому мозку, а потім переміщуються в тимус (вилочкову залозу). Складають 75% від усіх лімфоцитів, поділяються ще на 3 види. Т-кілери знищують пухлинні та вірусні клітини, Т-хелпери стимулюють вироблення імуноглобулінів, а Т-супресори гальмують її, коли загрози організму вже немає.
  • В-лімфоцити. Належать до категорії малих. Складають 15%, утворюються в кістковому мозку та селезінці, звідки переміщуються до лімфовузлів. Розпізнають чужорідні білки та виробляють до них антитіла.
  • N-лімфоцити. Належать до великих агранулярних. Як і В-лімфоцити, утворюються у червоному кістковому мозку. На їхню частку припадає близько 10%. За функціями схожі на Т-кілери: знищують клітини, які відрізняються від нормальних, наприклад, ракові.

Навіщо визначати кількість лімфоцитів

По динаміці змін цих клітин можна визначити стан імунітету і працездатність серцево-судинної системи. Аналіз на лімфоцити виявляє відхилення їхньої кількості від норми. Можливі результати розшифровки:

  • Підвищення кількості цих клітин у крові. Це відбувається для боротьби з якимось захворюванням. Причиною може бути порушення механізму утворення клітин.
  • Зменшення кількості. Теж може відбуватися через порушення процесу вироблення клітин. Такий стан майже завжди пов'язаний із інфекційно-токсичними захворюваннями.

Лімфоцити в крові - причини відхилень, методи терапії

Показники норми

Кількість цих клітин у крові залежить від віку. Показники для чоловіків та жінок практично не відрізняються. На рівень цього виду лейкоцитів впливають зовнішні фактори:

  • фізичні навантаження;
  • раціон харчування;
  • куріння;
  • психоемоційний стан;
  • Температура навколишнього середовища;
  • вагітність та менструації.

Норма лімфоцитів у дорослої людини

Кількість цих клітин у крові має бути в межах 18–40% від усіх лейкоцитів. У жінок перед менструаціями їхня кількість може збільшуватися до 50-55%. Норма лімфоцитів у крові у дорослого (х10^9/л):

  • з 18 до 21 року – 1–4,8;
  • з 21 до 40 років – 1–4,5;
  • 40-65 років – 1-4,6;
  • від 65 років – 1–4,5.

Нормальний рівень лімфоцитів у дітей

Кількість цих клітин у ранньому віці знаходиться в межах 30-70% від усіх лейкоцитів. Їхнє число вище через незрілий імунітет. З віком воно стає, як у дорослої людини. Норма лімфоцитів у дітей (х10^9/л):

  • 1–2 тижні – 2–17;
  • 1–5 місяців – 2,5–16,5;
  • 6 місяців – 4–13,5;
  • від півроку до року – 2-11;
  • 1–2 роки – 3–9;
  • 2-4 роки – 2-8;
  • 4–10 років – 1,5–6,8;
  • 10-18 років – 1,5-5,2.

Як дізнатися вміст лімфоцитів

Рівень цих клітин визначають під час загального клінічного аналізу крові. Щоб результати були достовірними, необхідно дотримуватись правил:

  • Жінкам здавати аналіз через 4-5 днів після закінчення менструації.
  • Не палити за 1 год до дослідження.
  • Здавати кров натще. Останній прийом їжі має бути напередодні пізніше 8 год вечора.
  • Проходити дослідження пізніше 12 год. дня.
  • За 3-4 доби відмовитися від жирного, солоного та алкоголю.
  • У день здачі не приймати ліки або попередити їх прийом лікаря, якщо від них не можна відмовитися.

Причини відхилень від норми

Зміна кількості лімфоцитів свідчить про порушення у роботі імунної чи кровоносної системи. Організм починає виробляти багато таких клітин для боротьби із захворюванням. Нестача лімфоцитів свідчить про імунодефіцит. Через це підвищується ризик розвитку раку, аутоімунних патологій та опортуністичних інфекцій, які виникають лише за ослабленого імунітету.

Підвищені лімфоцити у крові

Стан, при якому кількість цих клітин більша за нормальний рівень, називається лімфоцитозом. Його фізіологічні причини у дорослих:

  • важка фізична праця;
  • активні заняття спортом;
  • тривале перебування на сонці;
  • проживання у високогірній місцевості;
  • вагітність;
  • тривале голодування та дієти;
  • період менструацій або перші дні після їхнього закінчення.

Існують патологічні причини лімфоцитозу. Цей стан виникає при запальних процесах, причому вже не в період інкубації і не на ранній стадії. Можливі причини патології у дорослих:

  • Вірусні інфекції: мононуклеоз, вітрянка, кір, краснуха, кашлюк, грип, СНІД, аденовірусна, паротит, герпес.
  • Бактеріальні та протозойні інфекції: бруцельоз, туберкульоз, сифіліс, ураження організму паразитами, у тому числі токсоплазмоз.
  • Захворювання кровотворної системи та лімфатичної системи: лімфогранулематоз, мієломна хвороба, лімфосаркома, лімфобластний лейкоз.
  • Аутоімунні захворювання: системний червоний вовчак, хвороба Крона, ревматоїдний артрит.
  • Отруєння токсичними речовинами: миш'яком, свинцем, дисульфідом вуглецю.
  • Ендокринні порушення: гіпофункція яєчників, акромегалія, мікседема.
  • Інші: променеві ураження, видалення селезінки, нестача вітаміну В12, бронхіальна астма, алкоголізм, часте куріння та прийом наркотиків.

Лімфоцити в крові - причини відхилень, методи терапії

Високі лімфоцити у дитини можуть зберігатися до 10 років. На цей час вони займають близько 60% від загальної кількості лейкоцитів.

Патологічний лімфоцитоз у дітей може виникати з тих самих причин, що у дорослих. До найчастіших відносяться:

  • погане харчування з нестачею вітамінів;
  • Віч інфекція;
  • переливання крові;
  • тривале перебування на сонці;
  • прийом ліків;
  • цитомегаловірус;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • кашлюк;
  • кір або краснуха;
  • вітряна віспа;
  • свинка.

Абсолютний лімфоцитоз

Це стан, при якому одночасно збільшується кількість лейкоцитів та лімфоцитів. Ставлення останніх до загальної кількості білих кров'яних клітин не змінюється. Абсолютний лімфоцитоз – це ознака гострих інфекцій у організмі. Причини патології у дорослих та дітей однакові:

  • токсоплазмоз та інші паразитарні інфекції;
  • скарлатина;
  • краснуха;
  • вітрянка;
  • кашлюк;
  • гіпертиреоз;
  • пухлинні захворювання;
  • цитомегаловірус;
  • лімфосаркому;
  • СНІД;
  • гепатит С;
  • туберкульоз.

Відносний

При такому вигляді патології збільшується кількість лімфоцитів стосовно інших видів лейкоцитів. Діти вона зустрічається рідко. Їй більш схильні діти віком до 2 років. У дорослих відносний лімфоцитоз трапляється частіше, ніж абсолютний. Незалежно від віку, він частіше виникає через віруси або інфекції. Поширені причини патології у дітей та дорослих:

  • спленомегалія;
  • хвороба Аддісона;
  • гіпертиреоз;
  • ревматоїдний артрит;
  • черевний тиф;
  • гнійні запалення;
  • бруцельоз.

Причини низького вмісту лімфоцитів

Зменшення кількості цих клітин називається лімфопенією. Вона може бути уродженою. Таку патологію найчастіше виявляють ще у дитячому віці. Вона передається від матері дитині ще в утробі. Можливі причини вродженої лімфопенії:

  • спадкові імунодефіцитні захворювання;
  • синдром Віскота-Олдріча;
  • захворювання вагітної, у яких порушено вироблення лімфоцитів.

Знижені лімфоцити в крові супроводжують алкоголізм, стресовий стан, вагітність та нестачу цинку або білка в раціоні харчування.

Причини набутої форми патології у дорослих та дітей:

  • прийом цитостатиків, нейролептиків, кортикостероїдів;
  • тяжка серцева або ниркова недостатність;
  • СНІД;
  • пухлини лімфоїдної тканини;
  • вплив радіації;
  • флегмони, запалення легень;
  • ревматичні захворювання;
  • анемія Фанконі;
  • лімфома Ходжкіна;
  • Віч інфекція;
  • спленомегалія.

Лімфоцити в крові - причини відхилень, методи терапії

Що означає наявність атипових лімфоцитів

Не завжди виникнення таких клітин говорить про рак. Це лише одна з причин, причому не найпоширеніша. Атипові лімфоцити в аналізі крові у дорослих та дітей пов'язані з перенесеними вірусними інфекціями чи алергічними реакціями. Часто таке відхилення виникає через непереносимість препаратів тваринного походження. Більш серйозні причини патології у дорослих та дітей:

  • бруцельоз;
  • лімфолейкоз;
  • сифіліс;
  • токсоплазмоз;
  • пневмонія;
  • вітрянка;
  • гепатит;
  • кашлюк.

Чи потрібне лікування при відхиленнях від норми

Остаточний діагноз не ставлять лише з аналізу крові. У разі виявлення відхилень лікар призначає додаткові дослідження, щоб виявити причину порушень. Якщо лімфоцитоз або лімфопенія пов'язані із захворюваннями, терапія спрямована на патологію. Зміна числа лімфоцитів тут є лише симптомом, тому лікування не потребує. Залежно від причини відхилення лікування має такі особливості:

  • При інфекціях призначають антибактеріальні чи противірусні препарати. Пацієнту потрібен відпочинок, правильне харчування та рядне питво. Після одужання показники нормалізуються.
  • При мієломах, лімфомах та лейкозах лікування більш серйозне. Це може бути променева чи хіміотерапія. У важких випадках потрібна пересадка кісткового мозку.
  • При тяжких інфекціях, таких як СНІД, мононуклеоз або туберкульоз, призначають антибіотики та противірусні.

Відео

EuroMD
Додати коментар