Нейрогенний сечовий міхур у жінок – симптоми та форми захворювання

Основна причина нейрогенного сечового міхура – вроджена чи набута патологія нервової системи. Це одне з найбільш неприємних та дискомфортних захворювань сечовидільної системи. Свідомість жінки втрачає контроль за процесом сечовипускання. Воно контролюється виключно спинним мозком.

Форми захворювання

За однією з класифікацій нейрогенний сечовий міхур ділять на види з урахуванням характеру та інтенсивності симптомом.

Форма захворювання

Опис

Легка

Являє собою лакіурію. Це сильне бажання часто випорожнюватися через перенасичення клітин організму рідиною.

Середня

Симптоми виникають періодично. Мимовільне сечовипускання не пов'язане з часом або станом організму.

Важка

Розвивається при пошкодженні сечовивідних шляхів. Супроводжується аноректальними проявами, збоями у роботі ШКТ як діареї, констипації (запору) чи диспепсії.

Як проявляється нейрогенна дисфункція сечового міхура

Для клінічної картини дисфункції сечового міхура у жінок характерна варіабельність. Це пов'язано з тим, що при порушенні проходження нервових імпульсів м'язи або сильно розслабляються, або сильно напружені.

Симптоми визначаються ступенем тяжкості, характером та стадією ураження нервової системи. Незалежно від причини нейрогенного сечового міхура він протікає в одній із таких форм:

  • гіперактивна;
  • гіпоактивна.

Нейрогенний сечовий міхур у жінок – симптоми та форми захворювання

Гіпоактивна форма

Гіпотонія сечового міхура розвивається через пошкодження спинного мозку. В результаті скоротлива здатність м'язової тканини знижується або повністю припиняється. Детрузор настільки неактивний, що не забезпечує підвищення внутрішньоміхурового тиску, який потрібний для подолання опору сфінктера.

Під час мікції жінці доводиться напружуватися. Кількість залишкової сечі може становити до 400 мл, через що відчувається переповненість. На запущених стадіях утворюються камінці. Тканини розтягуються, що веде до нетримання сечі – парадоксальної ішурії. Інші характерні симптоми гіпотонічної форми:

  • утруднене сечовиділення;
  • мимовільне сечовипускання при переповненні сечового міхура;
  • млявий струмінь;
  • немає позивів до сечовиділення;
  • сфінктерне нетримання;
  • біль у сечівнику.

Нейрогенний сечовий міхур у жінок – симптоми та форми захворювання

Гіперактивна

Для гіперактивної форми характерний спазм сфінктера сечового міхура у жінок. Це зумовлено збільшенням активності м'язів сечовидільної системи. Сечівипускання відбувається при накопиченні менше 250 мл сечі, тобто при невеликому обсязі. Гіпертонія спричинена неврологічними порушеннями. Характерні симптоми захворювання:

  • часті та раптові позиви до сечовипускання незалежно від наповненості міхура;
  • утруднення довільного початку та самого акту сечовиділення;
  • пітливість;
  • підйом артеріального тиску;
  • відсутність позивів перед самою мікцією;
  • зменшення мимовільного сечовипускання у денний час;
  • виділення сечі при подразненні області над лобком та зони стегон;
  • мимовільне спорожнення під час сну – по 3-5 разів за 6-8 год.

Нейрогенний сечовий міхур у жінок – симптоми та форми захворювання

Ускладнена

При невчасному лікуванні можливий розвиток ускладнень. Вони мають власну симптоматику. Найпоширеніші ускладнення:

Ускладнення

Симптоми

Хронічний цистит

  • нетримання;
  • біль при сечовипусканні;
  • біль у надлобковій ділянці;
  • неприємний запах сечі.

Запалення нирок

  • біль в попереку;
  • тягнуть біль у животі;
  • прискорені позиви;
  • підвищення температури;
  • запаморочення.

Пухирно-сечовідний рефлюкс

  • біль в попереку;
  • постійне почуття розпирання у поперековому відділі;
  • підвищення артеріального тиску;
  • піниста і каламутна сеча;
  • висока температура;
  • набряки;
  • запаморочення.

Зморщування сечового міхура

  • імперативні позиви;
  • сечовипускання більше 5 разів на день і більше 2 вночі;
  • невеликий обсяг сечі, що виділяється при одному сечовипусканні.

Нейрогенний сечовий міхур у жінок – симптоми та форми захворювання

Відео

EuroMD
Додати коментар