Причини болю у спині

З такими проблемами до лікаря частіше звертаються люди 20-50 років, але іноді хворіють діти. Згідно зі статистикою, близько 85% людей хоча б раз зіштовхувалися з прострілом чи неприємними відчуттями у спині. Болі виникають через перенапруження м'язів та зв'язок, проблем із хребтом, захворювань внутрішніх органів.

Механізм розвитку больових відчуттів у спині

Причини болю у спині

Це найвразливіша частина тіла через особливості будови та функції хребта. Неприємні відчуття бувають у шийному, грудному відділах або між лопатками, але частіше біль локалізований у попереково-крижовій ділянці спини.

Механізм її розвитку пов'язаний із такими факторами:

  • Перенапруження, розтяг м'язів. Зниження або підвищення тонусу викликає мікротравми, міозит (запалення) та міалгію (гострий біль).
  • Хвороби внутрішніх органів. Вони бувають причиною іррадіації болю в спину у 10% випадків.
  • Зниження міцності, деформація міжхребцевих дисків чи суглобів. Процес відбувається через збільшення зовнішнього навантаження на хребет (надлишкової маси тіла, підйому тяжкості) або нерівномірного її розподілу (незручної робочої пози). У серйозних випадках диски випирають, стискають нервові коріння.

Класифікація болю у спині

Причини болю у спині

Для зручності опису та правильного вибору тактики лікування патологій спини больовий симптом розрізняють за тривалістю. Крім того, лікарі виділяють характер та локалізацію нападу.

За типом перебігу больові відчуття бувають:

  • гострими, з тривалістю від кількох днів до одного-півтора місяців;
  • підгострими, що турбують від 6 до 12 тижнів;
  • хронічними, які присутні понад три місяці або постійно (періоди загострення змінює спокій).

За характером відчуттів виділяють такі болі у спині:

  • Локальні. Вони викликані змінами нервових рецепторів, м'язів та зв'язок, сухожилля або шкіри. Біль буває гострим, різким, пульсуючим, але завжди відчувається в області м'яких тканин.
  • Відбиті. Больовий синдром проектується на спину із внутрішніх органів. Він буває пекучим, інтенсивним, але ніколи не посилюється під час руху.
  • Іррадіюють. Дискомфорт виникає раптово, буває блукаючим – віддає в руку чи ногу. Він з'являється при подразненні або розтягнення нервового корінця.

По локалізації розрізняють такі:

  • Люмбалгія – гострий біль у ділянці попереку.
  • Сакралгія – дискомфорт крижового відділу хребта.
  • Любмоішіалгія – болить поперек, відчуття віддають по нозі.
  • Цервікалгія – запалення шиї.
  • Кокцигодинія – біль у куприку.
  • Торакалгія – хвороба периферичних нервів, що викликає неприємні відчуття у грудях.

Біль у поперековому відділі

Причини болю у спині

Любмалгія частіше носить ниючий характер і відрізняється поступовим розвитком. Больовий синдром виникає при дистрофічних змінах хребта, спазмі м'язів на фоні усунення дисків або грижі.

Часто болить спина в області попереку у літніх та молодих людей при тривалому перебуванні у незручній позі.

Дискомфорт зникає без жодних маніпуляцій, але раптово виникає знову. Сильний біль у попереку буває при захворюваннях судин, наприклад, аневризм черевної аорти або ураження сідничної артерії. Тоді симптом присутній постійно і не проходить під час відпочинку.

Болить спина в крижовому відділі

Причини болю у спині

Сакралгія виникає на тлі утиску спинномозкових нервових закінчень через деформацію хребта або запалення м'яких тканин. Найчастіше вона зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Біль у нижній частині спини буває гострим, тупим, тягне.

Неприємні відчуття посилюються при фізичних навантаженнях після тривалого сидіння або різкої зміни положення тіла. Іноді біль віддає у сідницю чи ногу.

Сакралгію також провокують гінекологічні захворювання, травми, пухлини та психічні розлади.

Болючість у верхній частині спини

Такий стан пов'язаний із проблемами грудного або шийного відділу хребта, сильною напругою м'язів. Біль викликають великі навантаження, неправильна постава або остеохондроз.

Причиною синдрому можуть бути захворювання внутрішніх органів:

  • Плеврит. Його характеризує ріжучою болем праворуч або ліворуч грудної клітки, яка посилюється при вдиху.
  • Пневмонія. Стан викликає помірну болючість за грудиною або між лопатками. Дискомфорт посилюється при кашлі, глибокому диханні.
  • Туберкульоз чи рак легень. Часто спостерігають ниючі болі плеча, грудної клітки, руки та по центру спини. Інтенсивність симптоматики залежить від тяжкості захворювання.

Болі у лопатках

Дискомфорт виникає при запаленні нервових закінчень грудної клітки – міжреберної невралгії. Больовий синдром помірний, ниючий, проходить після відпочинку чи масажу. Нерідко його викликають хвороби серцево-судинної системи (інфаркт) чи психологічні проблеми.

Симптоми, супутні болі у спині

Причини болю у спині

Інтенсивність та характер клінічної картини залежить від причини больового синдрому, при цьому основну ознаку доповнюють:

  • нудота блювота;
  • слабкість, занепад сил;
  • зростання локальної температури тіла;
  • скутість рухів;
  • тромбоз, тромбофлебіт;
  • запаморочення;
  • різка втрата ваги;
  • проблеми дихання, кашель;
  • зниження гостроти зору та слуху;
  • набряклість, запалення м'яких тканин навколо суглоба;
  • нетримання сечі; зниження чутливості кінцівок.

Чому болить спина

Причини болю у спині

Існує два типи дискомфортних відчуттів: первинні та вторинні. Першу групу провокують захворювання хребта, другі виникають через порушення роботи внутрішніх органів, неврологічні причини. Окремо відзначають болючість спини у жінок.

Появі неприємного симптому сприяють такі фактори:

  • заняття веслуванням, лижний спорт або стрибки у висоту;
  • тривалі статичні навантаження;
  • надлишкова вага;
  • переохолодження;
  • різкі рухи;
  • вібрації на робочому місці;
  • важка фізична праця (болі у хребті бувають у шахтарів, фермерів, верстатників);
  • незручна поза;
  • викривлення хребта;
  • попередні травми або переломи кісток.

Патології хребетного стовпа

Причини болю у спині

Основні причини болю у спині пов'язані з порушенням цілісності або функціональності хребта, при цьому виділяють групи факторів, до яких відносять захворювання:

  • Остеомієліт – некротичний процес у кістках та кістковому мозку.
  • Протрузія – усунення (випинання) дисків.
  • Артрит – запалення суглобів.
  • Сколіоз – викривлення хребта різного ступеня тяжкості.
  • Міжхребцеві грижі – усунення пульпозного ядра диска та розрив сполучного кінця.
  • Спондильоз – розростання кісткової тканини.
  • Стеноз каналів хребетного стовпа – здавлювання нервових закінчень та ділянки спинномозкового простору через усунення диска.
  • Радикуліт – ушкодження нервових корінців спинного мозку.
  • Спондилоартроз – дистрофічне захворювання міжхребцевих суглобів.
  • Остеохондроз – дегенеративні порушення хрящів.
  • Дисцит – сепсис, гнійне запалення міжхребцевих дисків.

Причини, не пов'язані з хребтом

Причини болю у спині

Біль нижче попереку та інших ділянках спини нерідко викликають хвороби внутрішніх органів:

  • Виразка шлунку.
  • Туберкульоз.
  • Апендицит.
  • Оперезуючий лишай.
  • Камінь у сечоводі.
  • Язвений коліт.
  • Пневмонія.
  • Злоякісні пухлини.
  • Запалення нирок.
  • Аневризм аорти.
  • Стенокардія.
  • Міжреберна невралгія.
  • Геморой.
  • Дисплазія передміхурової залози.
  • панкреатит.
  • Запалення жовчного міхура.
  • Інфаркт міокарда.
  • цистит.
  • Гострий коронарний синдром.
  • Міокардит – запалення серцевого м'яза.

Причини болю в попереку у жінок

Причини болю у спині

Неприємні, тягнуть або гострі больові відчуття говорять про проблеми сечостатевих та репродуктивних органів у жінок.

Дискомфорт викликають напругу м'язів через вагітність, заднє або потиличне передлежання плода.

Причини больового синдрому у жінок:

  • рак тіла чи шийки матки;
  • зовнішній ендометріоз;
  • менструація;
  • передменопауза;
  • носіння взуття на високих підборах;
  • запалення яєчників;
  • міома чи фіброма матки;
  • кіста яєчників.

Діагностика

Якщо ломить спину, слід відвідати терапевта. Після збору анамнезу та зовнішнього огляду лікар направить на консультацію до вузьких фахівців: травматолога, уролога, невролога, онколога або гінеколога.

Щоб правильно поставити діагноз, призначають низку досліджень:

  • Рентгенографія виявляє переломи, травми кісток, зміну висоти міжхребцевих дисків, можливі розростання кісткової тканини.
  • Мієлографія – метод дослідження спинного мозку, який оцінює прохідність лікворопровідних каналів, наявність грижі, пухлин або пошкоджень хребетного стовпа.
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) показує випинання дисків, наявність кальцифікатів, стенозу хребетного каналу.
  • Загальний та біохімічний аналіз крові. Дослідження встановлюють запальні процеси, підвищений рівень кальцію та швидкість осідання еритроцитів.
  • Електроміографія виявляє ступінь ураження нервових закінчень та м'язових волокон.
  • Аналіз сечі. Його здають при підозрі на захворювання нирок та сечовивідних шляхів.
  • Додаткові дослідження проводять для виключення аутоімунних порушень, хвороб травного тракту, прямої кишки та прихованих інфекцій.

Лікування болю у спині

Причини болю у спині

Вибір схеми терапії залежить від факторів, що спричинили дискомфорт. Коли больовий синдром спровокований хворобами внутрішніх органів лікування починають з усунення причини. Для зняття неприємних симптомів виписують знеболювальні препарати Ібупрофен, парацетамол.

Крім таблеток та мазей, лікарі призначають фізіопроцедури, рефлексотерапію.

На етапі відновлення рекомендують лікувальну гімнастику. Якщо біль з'явився при пошкодженні хребта (грижі, випинанні диска, травмах), проводять операції.

Перша допомога при гострому болі

Коли дискомфорт нестерпний, до приїзду швидкої допоможіть потерпілому самостійно:

  1. Покладіть людину на жорсткий або напівжорсткий матрац обличчям догори. Таке становище забезпечить спокій м'язам, зніме спазм.
  2. Прикладіть до спини холодний компрес або змастіть знеболювальною маззю – Фастум гель або Долобене.
  3. Якщо дискомфорт не зменшився, дайте Ібупрофен чи Нурофен.
  4. При необхідності пересування надягніть на спину бандаж або корсет, що підтримує.

Медикаментозна терапія

Причини болю у спині

Для зменшення болю, зняття набряклості та інших неприємних симптомів призначають ліки:

  • Нестероїдні протизапальні засоби – Ібупрофен, Диклофенак. Вони мають знеболювальну та жарознижувальну дію, знімають запалення.
  • Мазі Нікофлекс, Капсікам. Препарати, що зігрівають м'язи, зменшують больовий синдром, їх використовують для масажу.
  • Хондропротектори – Румалон, Терафлекс, Структум. Це засоби для захисту та відновлення хрящової тканини.
  • Діуретики – Фуросемід, Спіронолактон. Їх призначають при захворюваннях нирок, серцево-судинної системи, для усунення набряків.
  • Міорелаксанти – Мідокалм, Сірдалуд. Вони знімають спазм м'язів, больовий синдром.
  • Вітамінні препарати – Мільгамма, Вітаксон покращують роботу нервової системи, підвищують імунітет.

Якщо прийом аналгетиків не справляє терапевтичного ефекту, виконують паравертебральну блокаду.

У уражену область вводять розчин знеболювального засобу (Новокаїн, Лідокаїн). Полегшення настає миттєво та триває до 6–12 годин.

Фізіолікування

Причини болю у спині

Методи мануального та механічного впливу використовуються на етапі одужання або при хронічних болях. Вони покращують кровообіг, харчування тканин.

Найчастіше вдаються до таких процедур:

  • Діатермія. Прогрівання тканин струмами великої сили розширює судини, спричиняє розсмоктування інфільтратів, збільшує кровотік.
  • Електрофорез – введення ліків до осередку болю через шкіру. При його проведенні використовують препарати Еуфілін, Каріпазім, Новокаїн. Процедура угамовує біль, покращує трофіку тканин.
  • Акупунктура знімає спазм м'язових волокон, усуває запальний процес.
  • Лазерна терапія – вплив на осередок болю квантовими частинками світлового потоку. Процедуру проводять за допомогою спеціального апарату. Випромінювання лазера проникає у глибокі шари тканин, стимулює обмінні процеси, полегшує біль, прибирає набряки.

Хірургічне втручання

Причини болю у спині

Показаннями для операції є травми, міжхребцеві грижі, здавлювання спинного мозку. Головна мета такого лікування – усунути біль. Крім того, операції відновлюють функції хребта та суглобів.

Лікарі проводять такі хірургічні втручання:

  • Ендоскопічна дискектомія. Її призначають для лікування міжхребцевої грижі, виконують за допомогою ендоскопа та мікрохірургічної техніки.
  • Відкрита операція на хребті. Лікар видаляє уражений диск, ділянку хребця чи зв'язки. Втручання проводять під загальним наркозом, його характеризує тривалий відновлювальний період.
  • Нуклеопластика – видалення ядра міжхребцевого диска. Операція зменшує тиск на нервові закінчення.
  • Пункційна вертебропластика – спосіб стабілізації хребців. Під час процедури лікар заповнює порожнини хребта кістковим цементом.

Народні засоби від болю у спині

Причини болю у спині

Посилити дію препаратів допомагають відвари та компреси з лікарських трав. За умови дозволу лікаря в домашніх умовах використовуйте народні засоби на основі натуральних компонентів.

Рецепти, що допомагають при болях:

  • Змішайте 100 г блакитної глини, по 1 ст. л. соку алое та меду. Додати 750 мл теплої води. Склад нанесіть на уражену ділянку спини, накрийте харчовою плівкою та вовняною тканиною. Залиште компрес на 1:00. Використовуйте склад при остеохондрозі двічі на день протягом 2-3 тижнів.
  • Розчиніть 5 г муміє на 1 ч. л. води, додайте 1 г медичної сірки. Натріть сумішшю поперек, вкрийтеся теплою ковдрою. Застосовуйте засіб щодня проти ночі. Курс лікування 3-4 дні.
  • Збийте блендером 50 г сухої гірчиці, 20 г спирту, 50 г камфори та 2 сирі білки. Наполягайте у холодильнику 5–6 годин. Наносите мазь на хворі місця 3-4 десь у день. Для посилення ефекту обв'яжіть спину вовняною хусткою.

Профілактика

Причини болю у спині

Дотримання рекомендацій лікаря прискорить одужання та відновить рухову активність, а для попередження дискомфорту в майбутньому дотримуйтесь правил:

  • стежте за поставою;
  • не піднімайте тягарів;
  • під час роботи за комп'ютером використовуйте стілець зі спинкою або зручне крісло;
  • стежте за своєю вагою;
  • не захоплюйтеся високими підборами;
  • придбайте ортопедичний матрац;
  • при сидячій роботі кожні 30 хвилин робіть легку гімнастику;
  • більше рухайтесь, займіться спортом;
  • своєчасно відвідуйте лікаря.

Відео

EuroMD
Додати коментар