Патології щитовидної залози у чоловіків діагностують дедалі частіше, проте перші ознаки нерідко сприймають як наслідок стресу, втоми чи природних вікових змін. Така плутанина відкладає візит до ендокринолога, а хвороба тим часом прогресує. Щоб вчасно розпочати лікування, важливо знати типові прояви основних захворювань щитовидної залози та не ігнорувати зміни самопочуття.
Ендемічний зоб: коли залоза збільшується
Ендемічний зоб — це інтенсивне розростання тканини щитовидної залози, спричинене нестачею йоду в їжі та воді. У чоловіків головною ознакою є збільшення органу понад 25 мм. При пальпації залоза залишається еластичною, безболісною та однорідною, хоча в окремих випадках можуть виявлятися вузли.
Симптоми з’являються лише після значного збільшення щитовидної залози. Найчастіше чоловіки скаржаться на:
- загальну слабкість;
- відчуття здавлювання в ділянці шиї, яке посилюється в положенні лежачи на спині;
- дискомфорт у ділянці серця;
- утруднене дихання та ковтання;
- напади ядухи через здавлювання трахеї.
Якщо зоб тривалий час залишається без лікування, він може порушувати роботу сусідніх органів і суттєво знижувати якість життя.
Гіпотиреоз: брак гормонів щитовидної залози
Гіпотиреоз виникає, коли щитовидна залоза виробляє недостатньо гормонів. У чоловіків цей стан часто розвивається на тлі аутоімунного тиреоїдиту, коли запалення руйнує клітини органу. Іншими причинами можуть бути сифілітичне або туберкульозне ураження тканин, а також зниження чутливості організму до тиреотропних гормонів після хірургічних втручань або через онкологічні захворювання.
Прояви гіпотиреозу в чоловіків майже такі самі, як у жінок, але деякі з них особливо впливають на чоловіче здоров’я:
- зниження температури тіла;
- швидка стомлюваність;
- різке збільшення ваги без зміни харчування;
- погіршення пам’яті та мислення;
- болючість суглобів;
- невиразне, повільне мовлення через набряклість голосових зв’язок;
- брадикардія — уповільнення пульсу;
- зниження еректильної функції.
Саме порушення потенції часто стає першим приводом для звернення до лікаря, хоча чоловік може не пов’язувати його зі щитовидною залозою.
Тиреотоксикоз: надлишок гормонів
Тиреотоксикоз — синдром, зумовлений підвищеною концентрацією тироксину та трийодтироніну в крові. Це призводить до порушень з боку нервової, серцево-судинної, травної систем і метаболічних процесів.
Загальні прояви тиреотоксикозу в чоловіків і жінок включають:
- тремор кінцівок, особливо рук;
- підвищену пітливість;
- екзофтальм — витрішкуватість;
- миготливу аритмію;
- підвищену збудливість;
- порушення координації;
- сухість і ламкість волосся, облисіння.
У чоловіків тиреотоксикоз додатково супроводжується розладом лібідо та зниженням потенції. Можуть товщати передні поверхні гомілок або тильні сторони стоп. Часто на тлі цього стану розвивається остеопороз, підвищується ламкість кісток і зростає ризик інфаркту міокарда. Важливо пам’ятати: у чоловіків тиреотоксикоз зазвичай перебігає важче, ніж у жінок, тому зволікати зі зверненням до лікаря не можна.
Хронічний аутоімунний тиреоїдит
Хронічний аутоімунний тиреоїдит (ХАТ) — це запалення тканини щитовидної залози, спричинене ураженням фолікулярних клітин власною імунною системою. Хвороба часто протікає безсимптомно, зрідка супроводжуючись незначним збільшенням залози.
Запідозрити патологію можна за такими ознаками:
- болючість шиї в ділянці щитовидної залози, яка посилюється при пальпації чи натисканні;
- грубість голосу, захриплість через тиск на голосові зв’язки;
- труднощі та болючість при ковтанні, відчуття грудки в горлі.
Хронічний аутоімунний тиреоїдит може ускладнюватися гіпотиреозом. У такому разі в чоловіків може виникати гіпертензія — підвищений артеріальний тиск.
Онкопатологія щитовидної залози
Будь-які новоутворення, навіть невеликі вузли, можуть провокувати розвиток раку щитовидної залози. Атипові клітини роблять вузли твердими, тому ендокринологи при виявленні таких змін призначають біопсію для підтвердження або спростування діагнозу.
На початкових стадіях виявити онкологію в чоловіків складно, оскільки хвороба протікає безсимптомно. Приводом для звернення до ендокринолога має стати видима асиметрія — коли одна частка залози помітно більша за іншу. Першою ознакою раку щитовидної залози часто є невеликий вузлик під шкірою. Він еластичний, безболісний, не вростає в шкіру і лише згодом починає збільшуватися. Важливо знати: лише в 5% випадків такий вузлик свідчить про онкологію, але виключити її може тільки лікар.
Коли пухлина стає великою, з’являються пізні симптоми:
- біль у ділянці шиї, що віддає у вухо;
- відчуття кома в горлі;
- утруднене ковтання;
- кашель, не пов’язаний з алергією чи застудою;
- набухання вен у ділянці шиї.
Коли звертатися до ендокринолога
Чоловікам варто звернутися до ендокринолога, якщо спостерігається хоча б один із перелічених симптомів, особливо якщо він з’явився без очевидної причини і не минає протягом кількох тижнів. Регулярні профілактичні огляди допомагають виявити хворобу на ранній стадії, коли лікування найефективніше.
Не варто пояснювати постійну втому, набір ваги чи зниження лібідо лише віком або стресом. Своєчасна діагностика — УЗД щитовидної залози, аналізи на гормони, за потреби біопсія — дозволяє встановити точний діагноз і запобігти серйозним ускладненням.
