Синовіт колінного суглоба – як лікувати гострий та хронічний.

Це захворювання супроводжують обмеження рухливості та біль. При синовіті всередині колінного суглоба накопичується рідина, що викликає запалення синовіальної оболонки. Важливо вчасно звернутися до лікарів та розпочати лікування. Терапія запобігає серйозним наслідкам хвороби.

Що таке синовіт

Порожнина колінного суглоба вкрита синовіальною оболонкою. Вона має таку будову:

  • Усередині розташовані нервові закінчення та судини.
  • Ворсинки на поверхні допомагають виробляти рідину для живлення хрящів та беруть участь у процесі її всмоктування.
  • Складки та сумки здійснюють функції амортизації та захисту від пошкоджень, запалення та інфекцій.
  • Синовіальна рідина змащує колінне зчленування, не допускає його тертя та зношування.

Механізм розвитку хвороби залежить від причин, що її спричинили. Це може бути інфекція чи вплив пошкоджених тканин хряща на синовіальну оболонку. За порушення її цілісності відбуваються такі процеси:

  • у внутрішній порожнині накопичується надлишок рідини (випіт);
  • у ньому можуть розмножуватися бактерії, з'являються гній та кров;
  • збільшуються розміри зчленування;
  • розвивається набряк тканин.

Синовіт – запалення синовіальної оболонки колінного суглоба. За статистикою, це захворювання посідає 1 місце серед патологій опорно-рухової системи. Часто уражається зчленування лише на 1 нозі. Синовіт діагностується у пацієнтів від дитячого віку до літнього віку.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Чим небезпечне запалення

На ранній стадії захворювання називається «помірний, або мінімальний синовіт коліна». Він не має виражених симптомів, тому діагностика та лікування патології відкладаються. Запущене запалення загрожує такими ускладненнями:

  • сильною рухливістю суглоба коліна;
  • частими вивихами;
  • ураженням гноєм кісткової тканини;
  • деформацією хрящів та зв'язок;
  • порушенням рухливості;
  • гідартрозом, або водянкою зчленування;
  • шоковим станом;
  • сепсисом;
  • інвалідністю;
  • летальним кінцем.

Класифікація

З урахуванням причин захворювання виділяються такі види синовіту:

  • Первинний, у якому запальний процес – це симптом артриту чи артрозу.
  • Вторинний або реактивний синовіт – супроводжує травми коліна. Він може розвинутись при алергічних реакціях, інфекційних ураженнях організму. Для усунення симптомів потрібне лікування основного захворювання.
  • Посттравматичний вигляд – супроводжує операції на коліні, травми хрящів, зв'язок і менісків. Збільшення обсягу синовіальної рідини стає захисною реакцією на цей вплив. За її значної кількості ставиться діагноз «ексудативний синовіт».
Зараз читають:Артроз суглобів

Класифікація запалення колінного суглоба з етіології:

  • Інфекційний , який розвивається при ураженні грибками, вірусами чи бактеріями. Джерелом може бути мікроорганізми, що потрапили ззовні при травмах. Збудники інфекції також поширюються із внутрішніх вогнищ хвороби через лімфу чи кров.
  • Асептичний – з'являється як наслідок травм, ревматичних, ендокринних чи аутоімунних патологій. Такий синовіт не пов'язується з влученням в організм мікроорганізмів.
  • Алергічний , при якому причиною запалення буває дія подразників.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

За характером течії відзначаються гостра, підгостра та хронічна форми.

У порожнині суглоба накопичується рідина. Це може бути транссудат, який утворюється при порушеннях струму крові та лімфи, або збирається ексудат як результат запалення. Залежно від вмісту випоту виділяються такі види синовіту:

  • серозний – із прозорою рідиною;
  • геморагічний – з домішками крові;
  • гнійний – при бактеріальному ураженні;
  • серозно-фібринозний – із включенням частинок фібрину.

Симптоми синовіту

Захворювання частіше протікає у гострій формі. На стадії помірного синовіту відсутня біль. При розвитку запалення ознаки стають вираженими, з'являються такі симптоми:

  • згладжені контури колінного зчленування;
  • набряклість;
  • обмеження рухливості;
  • біль під час ходьби;
  • деформація коліна;
  • почервоніння шкіри;
  • нездужання.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Ознаки гострої форми захворювання

Раптовий початок синовіту супроводжує сильний пульсуючий біль. При гострому запаленні спостерігаються такі симптоми:

  • почервоніння та блиск шкірних покривів;
  • місцеве підвищення температури;
  • збільшення розміру суглоба;
  • виражений набряк;
  • біль при згинанні ноги;
  • кульгавість;
  • гарячка;
  • нудота;
  • озноб;
  • м'язові болі;
  • нездужання;
  • безпам'ятство;
  • маячня.

Як проявляється хронічний синовіт

За відсутності лікування рідина накопичується у суглобі. Це призводить до хронічної форми синовіту, яка не має виражених симптомів. При захворюванні відзначаються такі ознаки запального процесу:

  • обмежений рух колінного зчленування;
  • стомлюваність ніг під час ходьби;
  • ниючий біль;
  • вивихи суглоба;
  • невеликий набряк;
  • хрускіт у коліні;
  • Загальна слабкість.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Причини запалення синовіальної оболонки

Захворювання коліна виникає під впливом таких факторів:

  • тяжкі навантаження;
  • забиті місця та вивихи;
  • вікові зміни суглобів;
  • сидяча робота;
  • низька фізична активність;
  • переохолодження;
  • зниження імунітету;
  • зайва вага;
  • порушення обміну речовин;
  • попадання в організм бактерій при травмах.

Вторинний, або реактивний синовіт розвивається як ускладнення наступних патологій:

  • алкогольної інтоксикації;
  • ревматоїдного артриту;
  • гемофілії;
  • туберкульозу;
  • алергії;
  • гіпертиреоз;
  • цукрового діабету;
  • остеоартрозу;
  • бурситу;
  • сифілісу;
  • псоріаза;
  • васкуліту;
  • артроз;
  • гіпотиреозу.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Діагностика

Ознаки синовіту схожі на клінічну картину при артрозах, вивихах, артритах та хондроматозах. Важливе завдання травматолога провести диференціальну діагностику. На 1 етапі лікар проводить обстеження, яке включає такі методи:

  • зовнішній огляд;
  • пальпацію суглоба;
  • функціональні тести на перевірку рухливості колінного зчленування

Для виявлення запалення та причин розвитку хвороби на наступному етапі діагностики призначаються такі лабораторні дослідження:

  • загальний та біохімічний аналізи крові;
  • дослідження сечі;
  • пункція коліна для забору синовіальної рідини;
  • візуальна оцінка, бактеріальний та хімічний аналіз випоту.

Поставити правильний діагноз допомагають інструментальні методи дослідження:

  • УЗД, яке визначає обсяг випоту, потовщення синовіальної оболонки при проліферативному синовіті.
  • Рентгенографія виявлення пошкоджень суглоба, змін хрящової тканини.
  • Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, які діагностують помірний синовіт на ранній стадії.
  • Артроскопія визначення стану структур всередині зчленування.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Лікування синовіту колінного суглоба

Лікар вибирає тактику терапії з урахуванням гострої чи хронічної форми захворювання. Головні завдання, які вирішуються при лікуванні синовіту:

  • усунути біль;
  • вилікувати патології, що спричинили реактивний синовіт;
  • зупинити запалення;
  • зменшити кількість рідини у зчленуванні.

На стадії помірного синовіту рекомендується обмежити рухливість суглоба, виключити фізичні навантаження.

Призначаються ліки для внутрішнього та місцевого застосування. При гострій стадії захворювання використовуються такі методики:

  • іммобілізація, або знерухомлення коліна за допомогою гіпсу, лонгети або бандажу;
  • застосування ліків для усунення болю та запалення;
  • пункція, при якій із суглобової порожнини видаляється зайва рідина та вводяться медикаменти;
  • лікувальна гімнастика під час відновлення.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

При хронічній формі патології застосовують такі способи лікування:

  • використання ліків, які усувають симптоми хвороби та зупиняють запальний процес;
  • лікувальна фізкультура;
  • фізіопроцедури;
  • компреси з відварами трав;
  • операція, коли інші способи не дають ефекту.

Медикаментозна терапія

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Для лікування колінного суглоба застосовують такі групи ліків:

  • Антибіотики (Пеніцилін, Азітроміцин) , які вбивають шкідливі бактерії.
  • Протизапальні засоби (Диклофенак та Німесулід) у вигляді таблеток або мазей.
  • Аналгетики, які зменшують біль (Кеторол, Кетанов).
  • Розчин для компресів Дімексид – щоб зняти запалення.
  • Глюкокортикоїди (Дексаметазон, Кеналог) при тяжкому перебігу хвороби.
  • Нікотинова кислота , яка розширює судини, покращує кровообіг і живлення тканин.

Фізіолікування

Ці методи не можна використовувати за інфекційних причин хвороби. Для лікування помірного синовіту, гострої фази в період відновлення або хронічної стадії призначаються такі фізіопроцедури:

  • магнітотерапія, що допомагає покращити рухливість суглоба;
  • електрофорез із Новокаїном для зменшення болю;
  • фонофорез із Гепарином, який усуває запалення;
  • СТМ-терапія для усунення болю при помірному синовіті.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Оперативне втручання

При тяжкому перебігу хвороби призначається хірургічне лікування. Хороші результати дає пункція, за якої проводиться прокол колінного зчленування. Процедура робиться в такому порядку:

  • виконується місцеве знеболювання;
  • у суглоб вводиться тонка голка;
  • рідина видаляється за допомогою шприца та вирушає на аналіз;
  • за наявності гною порожнину промивається антисептиками;
  • в зчленування вводяться антибіотики або глюкокортикоїди.

За наявності ускладнень, відкладення солей, тяжкій хронічній формі хвороби призначається синовектомія. Під час операції виконуються такі дії:

  • робиться загальний наркоз;
  • розкривається порожнина суглоба;
  • видаляються рідина та пошкоджені тканини синовіальної оболонки;
  • накладаються шви;
  • встановлюється шина Беллера, яка обмежує рухливість.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Як лікувати синовіт колінного суглоба народними засобами

У домашніх умовах доповненням до терапії стають ліки на рослинній основі. Важливо погодити рецепти з лікарем. При помірному синовіті зменшити біль та набряк допоможе такий компрес:

  1. Відбийте свіжий лист капусти молотком.
  2. Намажте на нього рідкий мед.
  3. Оберніть коліно, зверху обмотайте плівкою та шарфом.
  4. Залишіть на ніч.

Приготуйте засіб, який допоможе зняти запалення:

  1. Налийте в банку склянку олії.
  2. Додайте 3 ст. ложки подрібненого лаврового листа.
  3. Перемішайте, залиште під кришкою на 14 днів.
  4. Банку періодично струшуйте.
  5. Відфільтруйте склад.
  6. На ніч втирайте масло в коліно, укутайте рушником чи шарфом.

Профілактика

Запобігти розвитку синовіту коліна допоможуть такі рекомендації:

  • Виключіть великі навантаження на суглоби ніг.
  • Позбавтеся зайвої ваги.
  • З появою симптомів хвороби зверніться до лікаря.
  • Їжте страви, які містять желатин та вітаміни.
  • Щоденно робіть зарядку.
  • Відвідуйте спортивний зал, більше ходіть пішки, плавайте.
  • Вилікуйте хвороби, що стали причиною реактивного синовіту.
  • Уникайте травм коліна.

Синовіт колінного суглоба - як лікувати гострий та хронічний.

Відео

EuroMD