Сильні напади болю, супутні запалення значно погіршують якість життя пацієнта. Захворювання трійчастого нерва має специфічні симптоми, які зумовлені його анатомічною будовою.
Анатомія трійчастого нерва
Парний орган, що входить у черепно-мозковий відділ нервової системи, є найбільшим вузлом, що містить рухові та чутливі волокна. Нерв відходить від мозочка, покриває всі лицьові м'язи, ясна, зуби, язик, слизові оболонки носа і рота, віскі, очі. Існує точка, звідки походить відростків, яка називається трійчастий або Гассеров вузол. Завдяки зв'язку зі спинним мозком відбувається управління процесами:
- рухи очними яблуками, щелепами;
- вираженням емоцій на обличчі;
- мімікою;
- морганням;
- чханням;
- жуванням;
- позіханням.
З трійчастого вузла розходяться три основні гілки:
- Перша – зоровий нерв. Він передає відчуття від очей, м'язів чола, мозкової оболонки, пазух носа, але впливає рухові функції. Від цієї гілки відходять три відростки – носоресничний, лобовий, слізний.
- Друга – вилицевий, верхньощелепний нерв. Він передає лише чутливу інформацію щокам, верхній губі, зубам, вилицям, яснам. Гілка має відростки – підочковий, лицьовий, носовий, черепний, вилицевий.
Третя гілка, крім чутливих, виконує рухові функції. Вона називається верхньощелепним нервом, має такі особливості:
- відповідає за рух м'язів при розмові, відкушування, жування, ковтання їжі;
- передає чутливість нижнім зубам, яснам, щокам;
- має відростки – язичний, щічний, вушно-скроневий, щелепно-під'язичний, альвеолярний нижній, медіальний та латеральний крилоподібний нерв.
Симптоми запалення трійчастого нерва
Поразка гілок відбувається під впливом численних чинників. Напад часто виникає раптово, відрізняється специфічними больовими відчуттями, має різну тривалість у часі. Характерні симптоми запалення трійчастого лицевого нерва:
- дискомфорт при жуванні, чищенні зубів;
- сльозотеча;
- підвищене слиновиділення;
- розширення зіниць;
- головний біль;
- металевий присмак у роті;
- судоми лицевих м'язів;
- шкірний свербіж;
- відчуття поколювання.
Запалення може супроводжуватись підвищенням температури тіла. З прогресуванням захворювання тривалість та інтенсивність нападів збільшується. У пацієнта іноді виникають такі симптоми:
- почервоніння, набряклість повік;
- зміна смакового сприйняття;
- реакція на гарячу, холодну дію;
- блідість шкірних покривів;
- озноб;
- слабкість;
- порушення сну;
- оніміння щік;
- асиметрія особи;
- гіперемія;
- спотворення міміки;
- дратівливість;
- тривожність.
Особливості больового синдрому
Невралгія, що виникає при запаленні гілок нерва, має власну специфіку. Нерідко відбувається поразка лише однієї сторони особи. Больові відчуття при патології відрізняють такі симптоми:
- напад має інтенсивний, короткочасний характер – продовжується до двох хвилин;
- виникає свердлувальний, пронизливий, пекучий біль;
- відчуття беруть початок в одній точці – по краю рота, носа, на зубах, охоплюють довколишні ділянки;
- у момент гострого нападу відбувається рефлекторне посмикування м'язів обличчя;
- виникає відчуття, як із дії електричного розряду.
Больовий симптом при тригемінальній невралгії можуть спровокувати порушення кровопостачання у ураженій ділянці, стискання нерва, пухлини, інфекційні захворювання. Приступи при запаленні нерідко маю тривалість кілька годин із невеликими проміжками. Біль відрізняють такі особливості:
- напад супроводжує гіперемія особи, потовиділення, сльози, неконтрольоване відходження слини;
- знеболювальні препарати не можуть зняти спазми;
- відбувається посилення при дії зовнішніх факторів – жування, розмови, умивання.
Специфіка клінічних ознак залежно від локалізації запалення
У разі розвитку невралгії симптоматика захворювання залежить від того, яка гілка пошкоджена. Існують специфічні ознаки запалення трійчастого нерва. Пацієнт може поскаржитися на такі симптоми ураження першої гілки:
- погіршення чутливості носа в області чола, очного яблука, верхньої повіки;
- поява больового синдрому в зоні очей з іррадіюванням у корінець носа, віскі, лобову частку.
Якщо запалення вразило інші відгалуження нервового вузла, спостерігають такі клінічні ознаки:
- Уражена друга гілка. У пацієнта болить верхня щелепа, віддає у скроню. Відбуваються порушення чутливості щелепи, вилиці, нижньої повіки, носа. Симптоми подібні до хвороб зубів.
- Запалення третьої гілки. Йде розлад жувального процесу, біль охоплює ротову порожнину, нижню частину особи, іррадіює в область вуха.
