Серцевий напад – це гострий невідкладний стан, у якому кров різко перестає надходити до міокарда. До цього призводять спазм судин або тромб, що потрапив у них. Часто патологія виникає на тлі атеросклерозу, ішемічну хворобу. Процеси, що протікають в організмі під час нападу, необоротні. Клітини міокарда гинуть, з’являється інфаркт. Стан небезпечний летальним результатом та безліччю ускладнень: перикардитом, серцевою недостатністю. Важливо дуже швидко розпізнати симптоми нападу, вчасно надати людині першу допомогу та доставити до лікарні.
Особливості проявів у чоловіків та жінок
Для осіб обох статей основний перелік ознак однаковий:
- біль у грудях;
- прискорений пульс, задишка;
- блідість шкіри, сильна пітливість;
- запаморочення;
- серцевий кашель;
- нудота.
Чоловіки частіше страждають від серцевого нападу, більше скаржаться на відчуття тиску в ділянці грудної клітки.
У жінок цей симптом виникає рідше, або місце дискомфорту зміщується у верхню частину живота. Біль у них частіше гострий, колючий, пекучий, тому що страждають дрібні судини, а не головні артерії.
Інші симптоми нападу у жінки:
- біль у шиї, руці, лопатці;
- сильна задишка;
- запаморочення.
Важливо: у жінки напад може трапитись навіть без яскраво виражених симптомів. У чоловіків він виявляється сильнішим і часто має такі ознаки:
- нудота;
- біль у грудях, холодний піт у верхній частині тіла.
Різниця проявів залежить від трьох факторів:
- Система кровообігу у чоловіків побудована трохи інакше, пульс у них уповільнений.
- Гормональне тло. У жінок вищий рівень естрогенів (статевих гормонів), які захищають від інфаркту, а серце та судини витриваліші.
- Емоційні реакції. Чоловіки мають високу стійкість до стресу, панічним атакам, непритомність у них трапляється рідше.
Біль та тяжкість у грудях
Ці перші ознаки серцевого нападу супроводжує прискорений пульс. Симптоми зберігаються 10-15 хвилин або турбують 2-3 години, можуть проходити та повертатися. У діабетиків з порушеною чутливістю болю може бути або вона відчувається слабо. Інші симптоми нападу, включаючи тяжкість у центрі грудей або зліва, присутні.
Важливо відрізнити серцевий біль (її називають кардіалгію) від міжреберної невралгії.
Для цього уточнюють такі нюанси:
- Умови появи симптомів. Спазм судин виникає під впливом сильного емоційного чи фізичного навантаження. Невралгія часто з’являється так або просто від різкого нахилу, повороту корпусу.
- Характер болю. Під час нападу вона ріжуча або колюча, що давить, з’являється раптово. Важливо: її не посилюють кашель, вдих та різкі рухи.
- Реакція методи першої допомоги. Якщо трапився серцевий напад, розслабити спазмовані судини допомагає таблетка нітрогліцерину, яку розсмоктують під язиком. Полегшення настає вже через 1-2 хвилини, рідко приймають 2 рази протягом 5 хвилин. Якщо ліки не спрацювали, це невралгія.
Проблеми з диханням
Другий головний симптом патології серця часто виникає, якщо напад трапився під час емоційного чи фізичного навантаження. У цей момент людина відчуває посилену потребу в кисні, дихає активніше та глибше. Під час нападу ситуація ускладнюється.
Якщо станеться раптовий спазм судин і кров перестане надходити до міокарда, вона не постачатиме кисень до тканин.
Людина почне жадібно ковтати повітря, задихатися навіть у стані спокою. З кожною новою хвилиною задишка наростає, можуть додатись інші симптоми:
- Сухий хрипкий кашель, свистячі видихи.
- Раптові напади ядухи, під час яких людина мимоволі піднімає плечі і згинається вперед.
- Короткі вдихи та довгі глибокі видихи без проміжків між ними.
- Болі в нижній ділянці грудної клітки через постійну напругу діафрагми спостерігаються рідко.
У положенні лежачи стає ще гірше, напади ядухи посилюються. Хворого слід посадити з опорою на високі подушки. Проблеми з диханням ускладнюються, якщо серцевий напад супроводжують запаморочення, прискорений пульс, панічні атаки.
Підвищене потовиділення
Неспецифічний симптом, який супроводжує також хвороби нервової або ендокринної системи, патології нирок, порушення процесів обміну. Піт активно виділяється, коли зростає пульс, і судини працюють із більшою силою. На серцеве походження проблеми вкажуть такі моменти:
- Холодні долоні та стопи – це симптоми зниження артеріального тиску.
- Пот спочатку виділяється на лобі, потім по всьому обличчю, на спині та грудях. Далі реакція спускається нижче.
- Змінюється колір шкіри: вона стає блідою або набуває мармурового малюнку. Трикутник навколо губ синіє.
При серцевому нападі холодний піт завжди супроводжують інші специфічні симптоми:
- занепокоєння та страх;
- аритмія та тахікардія (нерівний та прискорений пульс);
- сильні болі за грудиною;
- різка слабкість.
Нудота та блювота
При атиповій формі серцевого нападу з’являються симптоми, які нагадують розлад шлунка:
- Дискомфорт у верхній середній частині живота. Тягне або давить біль (гострий і колючий майже не зустрічається), який зберігається 3-5 хвилин, може виникати окремо від кардіалгії. Рідко її супроводжує здуття живота.
- Печія в області сонячного сплетення, відрижка, відчуття нетравлення у шлунку. Часто ці симптоми збивають людину з пантелику, тому що їх складно асоціювати з серцевими патологіями. Щоб визначити причину, важливо згадати раціон останньої доби та оцінити супутні симптоми.
- Нудота або загальний каламутний стан без позивів до блювання – рідкісна ознака. Дискомфорт зберігається довго, його можуть супроводжувати епізоди відрижки. Блювота виникає в поодиноких випадках, при сильній та довгій нудоті. Клінічна картина – як у загострення панкреатиту. У жінок такий стан спостерігають частіше, ніж чоловіки.
Виражена слабкість
Загальне відчуття нездужання, яке деякі люди визначають як початок грипу, найчастіше з’являється у жінок. Виникає почуття втоми, млявості, кінцівки важко рухати, хочеться лягти чи сісти. Це пов’язано з погіршенням кровообігу та коливаннями артеріального тиску. Спочатку воно росте через спазму судин, потім може повернутися в норму або впасти. Слабкість і млявість при серцевому нападі часто супроводжують інші симптоми нездужання:
- Набряклість нижніх кінцівок, відчуття у них тяжкості.
- Загальмованість свідомості, реакцій.
- Ломота у всьому тілі, знижений тонус м’язів (рідко).
Часто виражена слабкість – симптом, який наростає поступово та може супроводжувати вас тижнями.
Так відбувається, якщо серцевий напад виникає не спонтанно, а розвивається на тлі хронічної ішемії. Це хвороба, за якої порушено кровопостачання серця. Уважно поставтеся до сильної постійної слабкості, якщо є такі симптоми:
- безсоння;
- набряклість ніг;
- задишка;
- дискомфорт у грудях;
- запаморочення.
Болі у верхній частині тіла
У жінок цей додатковий симптом нападу виникає частіше, виникає після кардіалгії або одночасно з нею. Біль розтікається по грудній клітці вгору чи віддає у шию, нижню щелепу, зуби. Вона може йти в лопатку, плече або руку, частіше зліва (ближче до серця). Зап’ясті та пальці торкаються рідко. На спину перетікає відчуття тиску, тяжкості.
Можуть виникати тупі та довгі головні болі.
Запаморочення і непритомність
У поодиноких випадках після наростання симптомів серцевого нападу людина втрачає свідомість. Перед цим він може відчувати слабкість, нудоту, ядуху через брак кисню або задухи.
Шкіра блідне, особливо в області носогубного трикутника, але рясний холодний піт перед серцевою непритомністю виникає рідко.
Людина різко відключається і протягом хвилини приходить до тями. Щоб привести його до тями, піднесіть до носа флакон відкритого нашатиря.
Найчастіше симптоми нападу серця включають тривале запаморочення, яке доповнюють ознаки патології:
- Потемніння в очах, втрата орієнтації у просторі.
- Зниження артеріального тиску.
- Холодний піт, блідість або синюшність шкіри та слизових оболонок.
- Порушення свідомості, загальмовані реакції, марення.
Панічні атаки
Спочатку у людини посилюється пульс, тому що клітини серцевого м’яза повільно відмирають. Крім того, часто зростає артеріальний тиск, але у гіпертоніків він може падати.
Всі ці симптоми разом з гострими болями ліворуч у грудях викликають занепокоєння та тривожність. Панічні атаки при серцевому нападі – симптом рідкісний, але природний.
Він частіше виникає у жінок, бо вони більш чутлива нервова система. Панічна атака триває від 2–3 до 40 хвилин за такою схемою:
- З’являється безпричинне невиразне занепокоєння. Часто людина не розпізнає саме почуття, а відчуває дискомфорт.
- Наростає страх, пульс посилюється, може віддавати у голову, горло чи область сонячного сплетення. Виникають симптоми вегетативних розладів: тремтять кінцівки, припливи жару змінюються холодним потом.
- З’являється виразна страх смерті , навіть якщо людина ще не співвіднесла всі симптоми з серцевим нападом.
Панічна атака посилює стан, тому що посилює спазм судин та викликає викид адреналіну. Тиск у грудях відчувається явніше, серце б’ється з перебоями. Важливо вчасно усунути паніку, почати повільно і глибоко дихати.