Венозна гіперемія – ознаки, терапія та профілактика медикаментами, показання до операції та гірудотерапія

Патологічне стан, що супроводжується надмірним наповненням судин кров'ю внаслідок порушення її відтоку, називається венозною гіперемією (повнокров'ям). Як правило, захворювання обумовлено серцевою недостатністю, порушенням тонусу судинної стінки та наявністю механічної перешкоди (наприклад, тромбу) у вені.

Причини венозної гіперемії

Основний патогенетичний механізм розвитку повнокров'я – збільшення кількості крові у венах, що призводить до почервоніння обличчя чи іншої частини тіла. У клінічній практиці виділяють локалізоване (місцеве) чи поширене (системне). Місцева венозна гіперемія розвивається при утрудненні відтоку крові по невеликих судинах через закупорку тромбом або здавлення його ззовні (набряком або пухлиною). Причиною поширеного повнокров'я є недостатність функціонування серця через вад, міокардитів, інфаркту та ін.

Окремо виділяють колатеральне кровонаповнення, причиною якого є тромбоз комірної, печінкових вен або цироз. В результаті цих патологічних станів розвиваються анастомози, через які кров зливається в обхід печінки через судини шлунка, стравоходу, тазу. Тривале нефізіологічне становище тіла часто стає причиною гіперемії. Крім того, венозне повнокров'я розвивається під дією:

  • збільшення в'язкості крові;
  • обмороження;
  • опіків;
  • системних алергічних реакцій;
  • аутоімунних захворювань;
  • застійних явищ у малому тазі;
  • тромбозу;
  • спадкової схильності;
  • зниженого тиску (гіпотонії);
  • крихкості судин;
  • зниження швидкості струму крові:
  • тривалого постільного режиму;
  • порушення обміну речовин.

Ознаки венозної гіперемії

Клінічна симптоматика повнокров'я залежить від ступеня порушення кровообігу та причин, що його викликали. На початкових етапах розвитку венозна гіперемія супроводжується незначною хворобливістю в області ураження, набряком тканин, зміною кольору та зниженням місцевої температури. При прогресуванні захворювання можлива поява вологих хрипів у легенях, венозного малюнку на животі, точкових крововиливів на тілі. Крім того, характерними ознаками патології є:

  • посиніння (ціаноз) губ, кінчиків пальців;
  • набухання поверхневих судин;
  • набряки кінцівок (переважно ввечері);
  • трофічні виразки на ногах.

Венозна гіперемія - ознаки, терапія та профілактика медикаментами, показання до операції та гірудотерапія

Наслідки

Венозне повнокров'я значно погіршує стан організму, внаслідок того, що захворювання супроводжується порушенням трофіки, гіпоксичним ушкодженням клітин, тканин та органів, здавленням їх набряками. При тяжкому перебігу патології спостерігається підвищення проникності стінки судин, вихід еритроцитів у тканини, внаслідок чого формуються дрібні крововиливи.

При хронічному перебігу захворювання у тканинах, порожнинах накопичується набрякла рідина. В умовах дефіциту кисню в клітинах паренхіматозних органів відбувається мукоїдне набухання проміжної речовини, розвивається атрофія, жирова дистрофія та втрачається функція органу. Такі патологічні зміни, як правило, оборотні за умови усунення причин захворювання. Наслідки венозної гіперемії можуть бути такими:

  • варикозне розширення вен;
  • стаз;
  • склероз судин;
  • затяжні запальні процеси;
  • цироз.

Лікування

Основною метою терапії венозної гіперемії є усунення початкової патології, яка спровокувала порушення відтоку крові. Початкові стадії захворювання добре піддаються консервативному лікуванню, у разі розвитку важкої форми патології застосовують оперативне втручання, у якому уражені вени видаляють. Стандартна схема лікування включає застосування фармакологічної терапії, фізіотерапії (гірудотерапії, масажу, електрофорезу та ін) і корекцію способу життя пацієнта (відмова від куріння, підвищення фізичної активності та ін).

Крім того, для максимальної ефективності терапії необхідно нормалізувати харчування. Слід обмежити вживання алкогольних напоїв, кави, солодких газировок. Рекомендується відмовитися від жирної, смаженої, солодкої та гострої їжі. Основу раціону мають становити молочні продукти, нежирне м'ясо, яйця, овочі, фрукти горіхи, чиста питна вода, зелений чай.

Венозна гіперемія - ознаки, терапія та профілактика медикаментами, показання до операції та гірудотерапія

Медикаментозна терапія

Схема терапії фармакологічними препаратами насамперед спрямована на усунення основної причини патології. Симптоматичне лікування включає прийом наступних груп препаратів:

  • Діуретиків. Призначають зменшення набряклості. При повнокровності показано застосування Лазікса, Фуросеміду, Маніта.
  • Венотоніков. Призначені для покращення еластичності та тонусу судинних стінок. Застосовують такі ліки у формі пігулок, мазей, гелів. До цієї групи ліків відносять Детралекс, Флебодія.
  • Дезагрегантів та антикоагулянтів. Такі препарати значно знижують ризик тромбів. При венозному повнокровності показано використання Кардіомагнілу, Варфарину або Гепарину.
  • Протизапальні препарати. Призначають для усунення болю, запальних процесів судин. Зазвичай застосовують Ібупрофен, Диклоберн.
  • Вітамінів та антиоксидантів. Лікарські засоби цих груп застосовують як підтримуюче лікування.

Оперативне лікування

Хірургічне втручання показано при розвитку 3-4 стадії варикозної хвороби, за відсутності позитивного терапевтичного ефекту консервативного лікування або при трофічних змінах шкіри. Показанням до оперативного лікування є механічна перешкода для відтоку крові (тромб, ембол, пухлина). Під час хірургічного втручання лікар провадить видалення пошкодженої вени (її перев'язку) або усуває причину закупорки.

Гірудотерапія

Бделотерапія або гірудотерапія – це застосування медичних п'явок для усунення застоїв венозної крові. Під час процедури на чисту шкіру пацієнта садять кілька голодних п'явок на 30-40 хвилин. Кількість сеансів визначається індивідуально. Цей метод фізіотерапії надає кілька позитивних дій: покращує локальний кровообіг, трофіку тканин, розріджує кров. Гірудотерапія має невелику кількість протипоказань та невисокий ризик розвитку побічних дій, тому ефективно застосовується для терапії гіперемії.

Венозна гіперемія - ознаки, терапія та профілактика медикаментами, показання до операції та гірудотерапія

Профілактика

Насамперед, для запобігання розвитку гіперемії необхідно не допустити застою крові та лімфи. Слід також своєчасно лікувати хронічні захворювання, регулярно відвідувати лікаря та здавати аналізи. До профілактичних заходів гіперемії венозного походження відносять:

  • відмова від незручного взуття, високих підборів;
  • використання компресійної білизни за наявності факторів ризику розвитку патології;
  • зміцнення імунної системи за допомогою прийому вітамінно-мінеральних комплексів, загартовування;
  • активний спосіб життя (виконання ранкової зарядки, прогулянки на свіжому повітрі);
  • обмежене перебування на сонці у літній період;
  • розминку при тривалому сидінні чи стоянні.

Відео

EuroMD
Додати коментар