Алергія на укуси комах – типи та механізм розвитку реакції

Певна реакція організму на укуси різних комах та продукти їхньої життєдіяльності називається інсектною алергією. Нижче описано її різновиди, особливості, симптоми, основні методи лікування патології у дітей та дорослих. Код МКБ (Міжнародна класифікація хвороб) для цього захворювання ─ W57.

Типи реакцій на укус комахи

Фахівці виділяють кілька шляхів сенсибілізації (процесу розвитку в організмі високої чутливості до алергену):

  1. Отрута проникає в організм після укусування перетинчастокрилими комахами (бджоли, оси, джмелі, шершні). Часто після цього спостерігається тяжка алергічна реакція.
  2. Попадання слини за укусу двокрилими (комарами, мошками, мухами).
  3. Контактний та інгаляційний (через дихальні шляхи) шляхи мають на увазі взаємодію лусочок, продуктів життєдіяльності комах з організмом людини.

Реакції на контакти з комахами класифікують на три види:

  1. Нормальна. Характерними є незначний біль, почервоніння місця укусу, невелика припухлість. Симптоми з'являються після укусів мошок, комарів та подібних комах.
  2. Локальна алергічна реакція проявляється припухлістю тканин на великій площі тіла. Наприклад, якщо бджола вжалила людину в кисть, то набряк поширюється на всю руку. Якщо вчасно надати алергіку допомогу, набряк сходить сам через пару днів.
  3. Алергічна. Вважається найнебезпечнішим видом, який потребує негайної допомоги від медиків.

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Механізм розвитку алергічної реакції

Відповідь антитіл на алергічний матеріал комах, що не жалять, розвивається за системою гіперчутливості 1-4 типу. В окремих випадках розвиток патології викликано декількома типами алергічної реакції:

  1. Швидка реакція імунітету призводить до синтезу специфічних імуноглобулінів, що протистоять певному виду алергену. Симптоми інсектної алергії цього типу виникають через 10-15 хвилин після укусу комахи.
  2. Імунокомплексна реакція характеризується виробленням антитіл класу IgG, а також появою циркулюючих імунних комплексів.
  3. Псевдоалергія супроводжується активізацією біологічно активних компонентів, що є у складі слини, отрути комах.

Як виявляється алергія на укуси комах

Симптоми класифікують за ступенем тяжкості захворювання:

  1. Перший. Висипання на тілі (геморагічні, везикульозні або папульозні), свербіж, кропив'янка, гіперемія (почервоніння) шкіри, загальне нездужання.
  2. Другий (середній) ступінь. Всі ознаки першої стадії патології плюс напади нудоти та блювання, тяжкість, біль у ділянці серця, діарея, запаморочення, набряки.
  3. Третій (важкий) ступінь. Приступи ядухи плюс будь-які з перерахованих вище симптомів, а також задишка, кашель з мокротинням, сонливість, слабкість, дисфагія (порушення ковтання), сплутаність свідомості.
  4. Анафілаксія (Анафілактичний шок). Будь-які з описаних вище ознак. Плюс додаються непритомності, нетримання сечі та калу, зниження артеріального тиску, колапс (судинна недостатність через різке падіння кров'яного тиску та збою у кровопостачанні внутрішніх органів).

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Алергія на комах характеризується місцевими (локальними) та системними проявами. Перші відносять до реакцій, які з'явилися на ділянках контакту з алергеном, а другим властиво ураження ще й більшості органів.

Місцеві симптоми

Як правило, алергічна реакція на укуси комах розвивається на покриві шкіри. Такі симптоми медики вважають безпечними, їх можна позбутися самостійно в домашніх умовах. Місцеві ознаки інсектної алергії:

  • гіперемія (червоні плями на шкірі);
  • уртикарія (висип, схожий на опік від контакту з кропивою);
  • сильне свербіння у місці укусу;
  • геморагія (крововиливи у верхній шар епідермісу);
  • еритема (значне почервоніння шкірного покриву).

Системні прояви

Дані симптоми – це гострий стрімкий процес, що розвивається приблизно за півгодини. Системні алергічні прояви можуть дати ускладнення, якщо розпочати лікування вчасно. Основні симптоми:

  • генералізовані свербіж та висип (на всій поверхні тіла, як на фото);
  • набряк гортані;
  • омертвіння (некроз) шкірного покриву;
  • сильні напади ядухи: бронхоспазм, кашель з в'язким мокротинням, задишка, хрипкий голос;
  • анафілактичний шок (важка реакція організму на дію алергену): зниження тиску, втрата свідомості, синюшність шкіри тощо.

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Особливості проявів у дітей

Найчастіше у дитини розвиваються місцеві симптоми після укусів комах. На відміну від дорослих, у дітей алергічні прояви часто займають велику площу. особливості:

  1. Дитячий організм часто реагує на укуси бджіл.
  2. Дитина, яка перенесла напад інсектної алергії другого або третього ступеня тяжкості, схильна до рецидиву навіть через 10-20 років (ймовірність — 30%).
  3. Системні прояви патології в дітей віком діагностують рідко.
  4. Реакція на алерген як незначних проявів на шкірі зустрічається у 60-70% (у дорослих 10-15%).

Що робити при інсектній алергії

Коли реакція на укус комахи проявляється вперше, потрібно записатися на консультацію з алергологом. Лікар направить пацієнта на діагностичні випробування, результати допоможуть визначити статус захворювання. Після цього фахівець призначить лікування. Основні методи при легкому та середньому ступені патології:

  1. Виняток (максимальне) або повне обмеження контакту з алергеном – речовиною, що відторгається імунітетом як чужорідне і викликає алергічну реакцію.
  2. Накладення джгута на уражену кінцівку вище за місце укусу (на 20 хвилин).
  3. Дотримання спеціальної дієти, в раціоні якої немає продуктів, що викликають алергію або посилюють напад. Наприклад, не можна шоколад, кава, цитрусові фрукти.
  4. При тяжкій формі інсектної алергії використовують медикаменти:
  5. Розслаблення м'язів, відновлення кровообігу та дихання за допомогою введення адреналіну.
  6. Глюкокортикоїди. Їх вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно або через рот (перорально). Препарати знижують ймовірність прояву алергічних симптомів та анафілаксії.
  7. Протиалергічні (антигістамінні) препарати. Знижують залишкові явища, з якими не змогли впоратися глюкокортикоїди.
  8. Мазі, лосьйони, креми місцевої дії (топічні глюкокортикостероїди). Використовують для усунення ознак алергії на шкірі.
  9. АСІТ (алерген-специфічна імунотерапія). Вона ефективно знижує чутливість до алергену, шляхом введення його в організм пацієнта.

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Перша допомога при укусі комахи

Для полегшення неприємних відчуттів та загального стану після укусу комахи рекомендується надати людині першу медичну допомогу:

  1. Місце укусу потрібно продезінфікувати, щоб уникнути розвитку інфекції (Хлоргексидин, Перекис водню, Мірамістін).
  2. Для усунення набряку до ураженого місця додати холод. Тримати компрес 15-20 хвилин.
  3. Якщо комаха залишила жало після укусу, його потрібно акуратно прибрати пінцетом.
  4. Алергіку давати більше рідини.
  5. Прийняти антигістамінний препарат (Супрастин, Тавегіл, Діазолін). Обробити почервонілі ділянки шкіри гелем або маззю протиалергічної дії (Феністіл, Алергомакс, Віброцил).
  6. Після вищезазначених заходів викликати швидку допомогу, щоб уникнути появи ускладнень алергії.
  7. Підсушити шкіру та зняти запалення можна сірчаною маззю, засобом Адвантан.
  8. При інтоксикації організму після укусу прописують ентеросорбенти (активоване вугілля, Ентеросгель, Смекта).

Методи першої допомоги, залежно від виду комахи:

  1. Бджола. Змастити місце укусу спиртом, перекисом водню чи розчином перманганату калію (марганцівкою).
  2. Клоп. Слід обробити настойкою прополісу або мильно-содовим розчином. Це допоможе зняти свербіж.
  3. Комар. Щоб усунути дискомфорт, потрібно використовувати нашатирний спирт, розведений водою.
  4. Блоха. Обробити теплою мильною водою, змастити антигістамінною або гормональною маззю.

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Як допомогти дитині

При інсектній алергії у дитини терапія призначається лише після обстеження у фахівця. Найчастіше дітям прописують сиропи з протиалергічним ефектом:

  • Супрастін;
  • Цетрін;
  • Тавегіл;
  • Лоратадін.

Ще використовують гелі, мазі для усунення сверблячки, почервоніння та інших шкірних ознак алергії (Псило-бальзам, Феністіл, Дермадрін, Кетоцин).

Методи народної медицини

Поряд із медикаментами можна використовувати народні засоби від укусів комах. Декілька ефективних рецептів:

  1. У кип'яченій теплій воді (200 мл) розчинити сіль та соду (по 1 ч. л.). Отриманим розчином змочити шматок марлі, додати компрес до ураженої області. Для усунення набряку прикладають кашку із соди та води. Тримати 30-40 хвилин.
  2. Компрес зі столового оцту (9%) та води, пропорції 1:1. Залишити засіб на 30 хвилин.
  3. Взяти свіжий лист подорожника. Витиснути з нього сік. Обробити їм місце укусу комахи.

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Анафілактичний шок після укусу

Цей симптом алергії є небезпечним станом, який загрожує здоров'ю та життю людини.

Анафілаксія нерідко розвивається при осиному чи бджолиному укусах. У групі ризику ті люди, які страждають на бронхіальну астму, харчову алергію.

Ознаки:

  • задишка;
  • тяжкість у грудях, здавленість у горлі;
  • біль, спазми у черевній порожнині;
  • нудота, блювання, діарея;
  • порушення координації рухів;
  • тахікардія, зниження тиску, слабкий пульс;
  • сплутаність свідомості.

Алергія на укуси комах - типи та механізм розвитку реакції

Коли симптоми швидко прогресують, алергіка госпіталізують. Основні способи лікування анафілаксії:

  1. Введення адреналіну внутрішньом'язово. При помірному стані шоку хворому повільно вводять епінефрин (0,1-0,3 мл), розведений фізрозчином (9 мл).
  2. При термінальному стані (оборотне зниження життєдіяльності) епінефрин (0,1 мл) з'єднують із фізрозчином (0,1 мл). Препарат вводять внутрішньовенно протягом 2-3 хвилин. Якщо немає позитивного результату, процедуру повторюють.
  3. Роблять крапельниці із преднізолоном, протиалергічними препаратами, глюкозою. Через кілька днів хворого переводять до алергологічного або терапевтичного відділення. Призначають антигістамінні засоби перорально на 8-10 днів.

Відео

EuroMD
Додати коментар