Попадання в легені вмісту шлунка, носоглотки, ротової порожнини спричиняє роздратування тканин, провокує запальний процес. Аспіраційний різновид пневмонії відрізняється важким перебігом, небезпечними наслідками. Необхідний обов'язковий комплексний підхід до лікування.
Медикаментозна терапія
Основний напрямок у тактиці лікування пневмонії, що має аспіраційну етіологію, застосування антибіотиків. Їх призначають після проведення аналізів на чутливість збудника інфекції до певної групи препаратів. Курс лікування – до 14 днів – встановлює лікар. При цьому враховуються такі моменти:
- умови, у яких розвинулася пневмонія, – поза лікарнею чи стаціонаром;
- тяжкість захворювання.
Лікування аспіраційної пневмонії, що відрізняє позалікарняне походження, має свої особливості. Захворювання найчастіше протікає у легкій формі, нерідко його збудниками є анаеробні мікроорганізми. Схема терапії передбачає такі методи лікування:
|
Перебіг захворювання |
Спосіб застосування |
Ліки |
|
Легке |
Перорально |
Амоксицилін Кліндаміцин Моксифлокацин |
|
Тяжке |
У формі ін'єкцій |
Піперацилін + Тазобактам Тикарцилін + Клавуланат Пеніцилін + Метронідазол |
Якщо аспірація легень має внутрішньолікарняне походження, інфекція протікає у тяжкій формі. Це пов'язано з приєднанням до анаеробних мікроорганізмів аеробних збудників. Лікування проводять лише методом внутрішньовенних введень. Для цього застосовують такі антибактеріальні засоби:
|
Група антибіотиків |
Препарати |
Примітка |
|
Карбапенеми |
Ертапенем Меропенем Іміпенем |
|
|
Фторхінолони |
Гатифлоксацин Моксифлоксацин |
|
|
Цефалоспорини |
Цефотетан Цефокситин |
|
|
Комбінація ліків |
Тикарцилін + Клавуланат Ампіцилін + Сульбактам Амоксицилін + Клавуланат Іміпенем + Циластатин Ципрофлоксацин + Метронідазол |
При дуже тяжких станах |
Коли діагностується аспіраційна пневмонія у дітей та дорослих, важлива роль відводиться симптоматичному лікуванню. Пацієнтам призначають препарати:
- протизапальні – Диклофенак, Кетанов;
- жарознижувальні – Парацетамол, Ібупрофен;
- муколітики для виведення мокротиння – Бромгексин, Амброксол;
- стероїдні гормони при тяжкому запаленні – Преднізолон, Дексаметазон;
- імуномодулятори – Імудон, Віферон;
- протимікробні засоби – Бетаметазон, Беклометазон;
- антигіпоксанти для усунення гіпоксії – Карнітін, Актовегін;
- Бронхолітики – Беродуал, Астмопент.
Хірургічне втручання
Пневмонія, що має аспіраційну етіологію, у деяких випадках потребує хірургічного лікування. Показаннями щодо його проведення є ускладнення захворювання, до них відносяться:
- легеневу кровотечу;
- значне скупчення гною – емпієма;
- наявність великих сторонніх тіл;
- поява бронхоплевральних отворів – фістул;
- розвиток абсцесу розміром понад 6 см.
При аспіраційній легеневій інфекції застосовують такі методи хірургічного втручання:
- ендоскопічне видалення сторонніх предметів із бронхів за допомогою електровідсмоктування, магніту;
- торакотомію – розтин грудної порожнини для висічення некрозу, що вріс у тканині предмета, зупинки кровотечі;
- бронхоальвеолярний лаваж – санація бронхів для усунення в'язкого секрету;
- пульмонектомію – повне видалення легені;
- сегментарну резекцію – часткове висічення уражених тканин;
- прокол грудної клітки для виведення гнійного ексудату через дренажну трубку.
Фізіотерапевтичне лікування
При аспірації легень як складова консервативної схеми терапії призначається фізіолікування. Його застосування показано після усунення гострого запального процесу. Фізіотерапевтичне лікування вирішує такі проблеми:
- активізує кровообіг;
- сприяє відходженню мокротиння;
- знімає запалення;
- прискорює регенерацію тканин;
- відновлює нервову систему;
- покращує загальний стан пацієнта.
Популярні методи фізіотерапії при аспіраційній формі пневмонії:
- інгаляції з розчином антибіотиків, муколітиків;
- електрофорез із нестероїдними протизапальними препаратами;
- лазеролікування;
- магнітотерапія;
- вплив сантиметровими, дециметровими хвилями;
- індуктотермія;
- ультрафіолетове опромінення грудної клітки;
- голковколювання;
- припікання;
- електросон.
Щоб усунути дихальну недостатність, забезпечити доступ кисню до легень застосовують такі методи фізіолікування:
- вібраційний масаж грудної клітки;
- використання дихального тренажера Фролова;
- оксигенотерапію – насичення тканин киснем;
- ШВЛ – штучну вентиляцію легень;
- точковий масаж;
- постуральний дренаж для відходження секрету;
- дихальну гімнастику.
Народні методи
Аспіраційна пневмонія – серйозна хвороба, яка потребує обов'язкового медикаментозного лікування. Як доповнення до основної терапії лікарі рекомендують народні рецепти, спрямовані на усунення запалення, полегшення кашлю, відходження мокротиння. Популярні засоби лікування:
|
складові |
Спосіб приготування |
Застосування, раз в день |
Дозування |
|
|
Сироп алое |
|
|
3 |
1 ст. ложка |
|
Вівсяний відвар |
|
|
1 (перед сном) |
Вся кількість |
|
Настій трав |
|
|
5 |
50 мл |
|
Відвар із родзинок |
|
|
3 |
0,5 склянки |
|
Інжирний напій |
|
|
2 |
1 склянка |
|
Відвар цілющих рослин |
Вода – 1,5 склянки Рівні частини:
|
|
3 (за 30 хвилин до їди) |
100 мл |














