Бельмо на оці – лікування оперативним втручанням, наслідки

Лейкома, відоміша як більмо на оці, миттєво привертає увагу оточуючих. Вона проявляється у вигляді плями на рогівці, через яку орган зору втрачає здатність пропускати світло. Такі освіти мають різну форму, ступінь помутніння, величину, розташування. У міру їхнього розростання людина сліпне, тому лікуванням треба зайнятися відразу. Залежно від виду захворювання може бути призначена медикаментозна терапія або операція на очах.

Види патології

Найчастіше лейкому є наслідком запальних процесів на рогівці, які призвели до появи рубців. Якщо пошкоджена ділянка розташована над райдужною оболонкою або зіницею, вона помітна завдяки фарфорово-білому кольору. З часом тон змінюється, оскільки всередині більма проростають капіляри, відбувається трансформація сполучної тканини і пляма набуває жовтуватого відтінку.

Освіта можуть бути різних розмірів та форм. Невеликі плями часто не видно, і визначити їх здатна лише спеціальна апаратура. За відсутності лікування більмо з часом збільшується, що призводить до часткової або повної втрати зору. Найнебезпечнішими вважаються утворення у центрі зіниці, тоді як плями на краю рогівки на гостроту зору майже не впливають.

Існує кілька видів класифікації патології:

Тип класифікації

Форма захворювання

Характеристика

За походженням

Вроджена

Серед причин – внутрішньоутробне інфікування вірусами чи бактеріями. Успішне лікування можливе лише за своєчасної діагностики.

Придбана

Цей варіант зустрічається найчастіше. Серед причин – інфекції рогівки, травми чи опіки ока, кератит, внутрішньоочний тиск. Освіта може виникнути через витончення або перфорацію рогової оболонки, виразки. Чим раніше приступити до лікування, тим більше шансів на успіх

За місцем дислокації

Периферична

Біла пляма далека від зіниці. Патологія на зір майже впливає. Прогнози лікування сприятливі

Тотальна

Пляма покриває всю поверхню рогової оболонки. Зір майже відсутній: хворий бачить лише яскравий чи темний колір. На цій стадії може допомогти операція

Центральна

Пляма знаходиться у центрі рогівки. Хворий неспроможна чітко бачити. Необхідна операція

По глибині поразки

Без залучення інших відділів ока

Характеризується наявністю рубців на рогівці різної форми та довжини

Бельмо, спаяне з райдужкою

Інтенсивне помутніння рогової та райдужної оболонок

Пляма у поєднанні з травмою кришталика

Помутніння рогівки, катаракта, райдужна оболонка прилипає до рогівки.

Бельмо у поєднанні з вторинною катарактою

Високий ризик сліпоти

Патологія торкнулася рогівки, райдужки, кришталика, викликала помутніння в склоподібному тілі

Вкрай небезпечний для зору стан

Бельмо у поєднанні з відшаруванням сітківки

Приводить до атрофії ока

Від чого залежить прогноз лікування

Своєчасне та правильне лікування більма на оці у людей допомагає усунути пляму без шкоди для зору. Сприятливий прогноз щодо невеликих лійків, розташованих на периферії рогівки. Якщо більмо знаходиться в центрі або торкнулося інших частин ока, успіх лікування під питанням. Складними вважаються випадки, коли лейкому спровокована хімічними опіками, оскільки можливий рецидив після операції.

Бельмо на оці – лікування оперативним втручанням, наслідки

Чи піддається лейкому очі профілактиці

Захворювання може виникнути на тлі будь-яких патологій, які торкнулися органу зору. Щоб запобігти розвитку лейкоми, необхідно періодично обстежуватися в офтальмолога, своєчасно лікувати інфекційні та запальні хвороби.

Обережними мають бути люди, які працюють на виробництві. Тирса в повітрі, пил з металевими частинками, пісок, хімічні агенти здатні проникнути в очі і спровокувати травму або опік рогівки. Тому працювати треба у захисних окулярах.

Методи лікування більма на оці

Пляма на оці треба лікувати обов'язково, навіть якщо більмо дрібне і виявляється лише спеціальною апаратурою. У міру розростання воно може призвести до сліпоти. На початковій стадії застосовують медикаментозну терапію. Найефективнішим методом є операція.

Оперативне втручання

Пересадку рогівки (кератопластику) призначають, якщо більмо торкнулося великої ділянки. Процедура дозволяє відновити чи покращити прозорість рогової оболонки. Це позитивно впливає на гостроту зору. За допомогою кератопластики можна зупинити прогресування захворювання, покращити вигляд рогівки. Хід процедури:

  • пацієнта вводять у наркоз;
  • фемтосекундним лазером знімають помутнілу частину рогівки та замінюють донорським трансплантатом, розміри якого повністю відповідають віддаленій тканині;
  • імплантат фіксується за допомогою швів;
  • через 6-12 місяців шви знімаються;
  • на повне загоєння йде близько року.

Іноді після опіків або стійкої лейкоми може знадобитися кілька пересадок. У цьому випадку рогівка повністю замінюється на кератопротез із спеціального пластику. Процедуру проводять двома способами:

  • Наскрізний метод. Більмо попередньо розшаровують. Потім у нього вводять опорну пластину з отворами, якими більмо зростається. На наступному етапі видаляють помутнілі шари рогової оболонки, які знаходяться над отвором посеред пластини. На місці віддаленої ділянки розміщують оптичний циліндр. Згодом його можна буде замінити. На завершальному етапі встановлюється захисна лінза.
  • Ненаскрізний метод. Показаний лише за наявності бульозної дистрофії через набряк, що спричинив порушення гідратації рогівки. Під час операції у рогову оболонку поміщають прозору пластинку з отворами, які заважають просочуватися вологою шарам рогової оболонки. Потім установлюється захисна лінза. Ефект від операції тримається до двох років, тому лікарі рекомендують повністю замінити рогівку.

Найчастіше імплантат приживається легко, рідко піддається відторгнення. Відновлення зору триває близько року. Щоб уникнути ускладнень у відновлювальний період, важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря:

  • Спочатку не можна мочити і чіпати очі, наносити косметику.
  • Протягом 2 тижнів носити та щодня замінювати антисептичну пов'язку.
  • Регулярно використовувати протизапальні краплі, гормональні, антибактеріальні та інші призначені лікарем препарати. Тривалість курсу лікування – від 2 місяців до півроку).
  • Раз на місяць приходити на огляд до офтальмолога.
  • Користуватись м'якими захисними лінзами.
  • Захищати очі від травм, ультрафіолетового випромінювання, пилу, диму.
  • Уникати будь-яких фізичних навантажень, стресових ситуацій.

Бельмо на оці – лікування оперативним втручанням, наслідки

Консервативна терапія

Якщо уражена невелика ділянка або вона знаходиться на периферії рогової оболонки, не впливає на зір, лікар може призначити медикаментозну терапію. І тут ліки допоможуть затримати розвиток патологічного процесу. Основне завдання медикаментозної терапії – покращити метаболізм у тканинах ока, імунітет, зняти запалення. Якщо більмо було відмічено вчасно, прогноз сприятливий.

Вибір ліків залежить від наявності запалення, хвороб, які спровокували патологію. Для лікування використовують:

Група препаратів

Приклад

Характеристика

Кортикостероїди

Гідрокортизонова мазь, Дексаметазон для очей (краплі)

  • протизапальні засоби;
  • відновлюють прозорість рогівки після хімічного опіку, кератиту.

Біогенні стимулятори

Солкосерил гель очний

  • прискорює загоєння рогівки та кон'юнктиви при механічних ушкодженнях, опіках;
  • застосовують при виразці, дистрофії рогівки, кератиті;
  • скорочує термін адаптації до контактних лінз;
  • активізує обмін речовин у тканинах

Протиглаукомні препарати та міотичні засоби

Пилокарпіну гідрохлорид

  • призначають, якщо лейкому супроводжується розвитком глаукоми;
  • покращує відтік внутрішньоочної рідини, що призводить до зниження тиску;
  • стимулює трофічні процеси у тканинах ока

Засоби, що покращують регенерацію рогової оболонки

Баларпан, Актовегін

  • змащують, зволожують поверхню рогової оболонки;
  • знімають набряклість, запалення;
  • стимулюють регенерацію
  • ефективні при ерозії, травмі рогівки, кератиті

Препарати, що покращують тканинний обмін

Йодід калію

  • активізує метаболізм;
  • знижує в'язкість крові;
  • має антимікробну, протигрибкову дію;
  • прискорює процеси розсмоктування гемофтальму (крововиливи в оболонку ока);
  • гальмує розвиток катаракти;
  • знижує помутніння рогівки

Народні методи лікування при лейкомі ока

На початковій стадії захворювання разом із медикаментозним лікуванням можна використовувати народні методи. Їхнє застосування треба узгодити з лікарем. Особливо обережним треба бути, якщо засіб треба закопувати у вічі. Невміле застосування може спровокувати сліпоту. За наявності більма на оці здатні допомогти такі методи:

  1. Промивання очей розчином морської солі, навіщо розчинити 1 год. засоби у склянці води. Засіб знімає запалення, набряклість, вбиває інфекцію.
  2. Регулярно відвідувати лазні та сауни. Висока температура сприяє регенерації тканин, розсмоктування рубців. Увага: метод не підходить при захворюванні на серцево-судинну систему, наявність доброякісних або злоякісних пухлин.
  3. Щодня приймати відвар очанки. Трава знімає запалення з очей, повік, знижує внутрішньоочний тиск, сприяє регенерації тканин при травмах. Для приготування засобу треба 2 ст. трави залити 1 ст. окропу, поставити на невеликий вогонь на 5 хвилин. Дати настоятися годину. Приймати чверть склянки 3 десь у добу під час їжі. Щодня готувати нову порцію. Можна використовувати у вигляді компресу, змочивши марлеву пов'язку в розчині та на 5 хвилин наклавши на очі.

Відео

EuroMD
Додати коментар