Епістаксис чи часті кровотечі з носа – це проблема, що виникає у багатьох людей. Патологія характеризується рясним виділенням крові з носової порожнини, яке спровоковане розривом кровоносних судин. Іноді епістаксис стає загрозою для життя та потребує лікарської допомоги. Він виникає з різних причин.
Чому часто йде кров із носа
Епістаксис – регулярна носова кровотеча. Патологія може виникнути у будь-якому віці та з різних причин. Згідно з медичною статистикою, 20% хворих із такою проблемою потребують допомоги лікаря ЛОРа. 85% епізодів спричинено захворюваннями внутрішніх систем та органів, 15% випадків – патології носової порожнини. Класифікація епістаксису: задній/передній та одно-/двосторонній (по локалізації), легкий/середній/важкий (за рясністю), місцевий/загальний/посттравматичний (по факторам появи).
Місцеві причини частих носових кровотеч у дорослих людей:
- попадання в порожнину стороннього предмета;
- травми;
- пухлина порожнини носа;
- запалення (алергічний риніт, хронічний синусит, ГРВІ тощо);
- перегрів;
- низька вологість повітря;
- аномальний розвиток судин;
- використання певних спреїв або кисневого катетера;
- наркозалежність (вдихання наркотичних порошкових речовин);
- хірургічне втручання.
Системні фактори появи носової кровотечі:
- захворювання судинної системи;
- гіпертонія (підвищений артеріальний тиск, який перевантажує крихкі судини);
- алергія;
- хвороби серцево-судинної системи;
- викривлення перегородки носа;
- вагітність (зміни гормонального тла);
- вегето-судинна дистонія;
- патології крові (анемія, лейкемія, гемофілія);
- дисфункція нирок;
- авітаміноз (ослаблення капілярних судинних стінок);
- надмірні та часті фізичні навантаження, перевтома, перенапруга;
- судини значно розширюються та втрачають еластичність при алкоголізмі;
- епістаксис часто супроводжує тяжкі інфекційні патології (СНІД у тому числі);
- тривале чи неправильне застосування нестероїдної групи медикаментів.
У вагітних жінок
У жінок у становищі нерідко виникають кровотечі з носа. На ранніх термінах вагітності епістаксис виникає через збої в гормональному фоні.
У другому та третьому триместрах кров із носа у майбутньої мами викликана дефіцитом вітамінів, низькою вологістю повітря в приміщенні, на тлі пізнього гестозу.
. Інші причини частої кровотечі з носа при вагітності:
- пересихання слизової оболонки;
- патології, що спричиняють порушення згортання крові;
- венозний застій;
- підвищені показники внутрішньочерепного тиску;
- отримання травм слизової оболонки (операція, застосування назального спрею тощо);
- уроджені/набуті захворювання крові, кровотворних органів;
- ураження організму інфекцією (синусит, риніт та подібні хвороби);
- нестача мінералів, вітамінів та інших корисних речовин;
- захворювання серця;
- надмірне навантаження на судинну систему, коли посилюється кровообіг.
У літніх
У похилому віці здоров'я слабшає, з'являється безліч захворювань та відхилень. Носові кровотечі у дорослих людей з'являються з різних причин. Основний фактор – судини стають більш крихкими і слабкими, тому їх цілісність може порушуватися навіть при найменшому втручанні носової порожнини. Фахівці виділяють кілька причин, які провокують часті кровотечі з носа у людей похилого віку:
- Застуда, що супроводжується нежиттю.
- Захворювання системи кровообігу.
- Атеросклероз (хронічне захворювання артерій).
- Різке, серйозне зниження маси тіла.
- Ще одна часта причина – жіноча менопауза, яка викликає пересихання слизової оболонки носа.
- Спекотне, важке, сухе повітря в приміщенні з обігрівальними приладами.
- Регулярні рецидиви хронічних хвороб, яким властива поява риніту, набряку слизової оболонки.
- Гормональні збої, характерні для похилого віку, що провокують підвищення артеріального тиску, зміни складу крові, призводять до утворення тромбів.
- Холодне, морозне повітря на вулиці.
- Різні види алергічної реакції також сприяють появі кровотеч.
- Гіпертонічний криз (важкий невідкладний стан, викликаний сильним підвищенням тиску).
- Часті стреси у літніх людей провокують викид гормонів, що є сильним потрясінням для старіючого організму.
- Проникнення інфекції в організм людини.
- Утворення пухлин у порожнині носа.
- Відчутні перепади тиску під час пересування у ліфті, літаку.
- Люди похилого віку часто приймають лікарські препарати для розрідження крові, що може спричинити рясну кровотечу.
- Ще один варіант ліків, які можуть спричинити епістаксис – це стероїдні аерозолі.
- Перепади температур (наприклад, при попаданні з вулиці до приміщення) призводять до різкої деформації та збільшення капілярів, які у такій ситуації просто розриваються, провокуючи виділення крові.
