Дакріоцистит у новонароджених – лікування слізного каналу

Терміном «дакріоцистит» в медицині називається запалення носослезного каналу внаслідок того, що плівочка, що його закриває, не зникає після народження. Патологічний процес розвивається через накопичення у слізному мішку мікроорганізмів.

Краплі при дакріоциститі новонароджених

Краплі, що використовуються при дакріоциститі, мають протизапальні та антибактеріальні властивості. Така форма випуску має менше побічних ефектів, виявляє широкий спектр бактерицидної активності. При дакріоциститі новонародженим частіше призначаються такі краплі:

  • Тобраміцин;
  • Моксифлоксацин;
  • Піклоксидин;
  • Лівоміцетин;
  • Гентаміцин;
  • Тобрекс;
  • Вігомокс.

Краплі альбуциду використовувати не рекомендується, оскільки вони викликають сильне печіння, особливо у новонароджених.

Хороший ефект приносять антибіотики з групи макролідів та аміноглікозидів. Приклади таких крапель:

Назва крапель

Основна дія

Загальні показання до застосування

Переваги

Недоліки

Ціна

Вігомокс

Антибактеріальне

  • кон'юнктивіт;
  • дакріоцистит;
  • інші запальні захворювання очей.

Дія препарату зберігається протягом 6-8 годин після закапування.

Незручний флакон, через який важко дозувати ліки

Гентаміцин

Антибактеріальне

  • мейбоміт;
  • кератит;
  • блефарокон'юнктивіт;
  • кератокон'юнктивіт;
  • блефарит;
  • дакріоцистит.

Судячи з відгуків, добре переносяться новонародженими.

Гентаміцин відноситься до категорії аміноглікозидів, які добре переносяться, мають високий рівень токсичності.

Дакріоцистит у новонароджених – лікування слізного каналу

Масаж слізного каналу

Проводити масаж рекомендується не частіше 4-5 разів на добу. Після кожної процедури можна закопувати у вічі Мірамістін 0,01%. Перед масажем матері дитини потрібно прибрати лак із нігтів та ретельно вимити руки з милом. Техніка проведення процедури:

  1. Почати з легких рухів по області слізних мішечків. Здійснювати дії відразу на обох очах.
  2. Далі великими пальцями 10-15 разів з легким натисканням провести у напрямку слізного каналу – від куточка ока до перенісся.
  3. Наприкінці процедури здійснити рухи в області слізного каналу. З куточка очей може виділитися гній чи каламутна рідина, що говорити про правильність проведеного масажу.

Фізіотерапія

Лікування дакріоциститу у новонароджених за допомогою УВЧ проводиться за 3-10 процедур. Активний електрод розташовують в області слізного мішка із зазором 1-1,5 см, а інший – на протилежному боці носа на відстані 3-4 см від носогубної складки. Протипоказань до УВЧ:

  • сльозотеча;
  • злоякісні утворення очей чи орбіти;
  • некомпенсована глаукома;
  • щільні халязіони.

Дакріоцистит у новонароджених – лікування слізного каналу

Зондування при дакріоциститі

Бужування слізного каналу називається зондуванням. Ця процедура є одночасно діагностичною та лікувальною. Вона дозволена малюкам старше 2 місяців. Показання – відсутність терапевтичного ефекту від попередніх методів лікування протягом 10-14 днів.

Суть зондування – розширення носослезного каналу усунення перешкоди, що заважає проходження сльози. Технологія проведення:

  1. Дитині у вічі закопують краплі з анестезуючим ефектом.
  2. Далі за допомогою обертальних рухів у слізний канал вводять зонд.
  3. Прилад допомагає видалити затор, після чого його видаляють.
  4. Слізні канали промивають антисептиком.
  5. Проводиться колірна проба Веста для перевірки відновлення каналів.

Протягом 2 тижнів після операції дитині у вічі потрібно закопувати антибактеріальні краплі. Із можливих ускладнень виділяється лише рецидив патології. Якщо зондування не допомогло, вдаються до оперативного лікування за допомогою ендоназальної дакріоцисторіностомії. Плюси та мінуси бужування:

  • Перевага зондування – одразу на етапі діагностики проводиться лікування дакріоциститу новонароджених.
  • Недолік – іноді для повного лікування потрібно проводити процедуру кілька разів.

Лікування народними засобами

Для промивання очей новонародженого підійдуть деякі народні рецепти. Антисептичні та протизапальні ефекти мають наступні засоби:

  • Видавити сік із кількох листків алое. Розбавити кип'яченою водою у співвідношенні 1:1. Закопувати краплі в очі вранці та ввечері по 1-2 краплі.
  • Заварити 100 мл окропу 1 ч. л. сухої ромашки, дати охолонути, після чого відфільтрувати через кілька шарів марлі. Змочити у відварі ватяний диск, яким протерти очі дитини у напрямку від скронь до перенісся. Повторювати процедуру в міру накопичення в куточках очей гною.

Дакріоцистит у новонароджених – лікування слізного каналу

Відео

EuroMD
Додати коментар