Гіпертонія у підлітків – чому підвищується тиск, способи терапії, наслідки

За даними наукових досліджень, у підлітків гіпертонія розвивається, як і у дорослих, внаслідок порушення взаємозв'язку між периферичними судинами та скороченням серцевого м'яза. З віком тиск може приходити до норми. Якщо цього не відбувається, йдеться про патологію, пов'язану з нирками, нервовою або ендокринною системою.

Небезпека юнацької гіпертонії

Високий тиск у підлітка розвивається в період статевого дозрівання

Юнаки страждають від неї частіше, ніж дівчата. Артеріальний тиск (АТ) у підлітків дещо нижчий, ніж у дорослих людей. Середні показники розраховують за такими формулами:

  • систолічний тиск – 1,7 * вік у роках + 83;
  • діастолічний – 1,6 * вік у роках + 42.

З 15 до 17 років у підлітків формується тиск дорослого. Нормальними є показники в інтервалі 100/70-130/90 мм рт. ст. Якщо гіпертонію не лікувати, можуть виникнути проблеми із пам'яттю, зором. Крім того, є ризик того, що гіпертонія стане постійним супутником і в дорослому житті, що є небезпечним розвитком інфаркту або інсульту, а також подальшою інвалідністю. З ускладнень можливий розвиток гіпертонічних кризів наступних форм:

  • Набрякла. Виникає рідко, найчастіше на тлі захворювань нирок. Виявляється блідістю та одутлим обличчя, сонливістю, пригніченим настроєм.
  • Судорожна. Це наслідок симптоматичної артеріальної гіпертензії внаслідок перинатальної або посттравматичної енцефалопатії. Супроводжується втратою свідомості з клонічними або тонічними судомами.
  • Нейровегетативна. Розвиваються через реакцію симпатико-адреналової системи. Таким кризам передують фізична чи психоемоційна напруга.

Чому розвивається артеріальна гіпертензія у підлітків

Під час перехідного віку дитина швидко зростає, в організмі відбуваються гормональні перебудови, метаболізм на високому рівні. Передбачені причини підвищеного тиску у підлітків:

  • нервова перенапруга у зв'язку з високими фізичними або розумовими навантаженнями;
  • вроджені хвороби серця та нирок;
  • вплив негативних емоцій, які загострені через гормональні зміни;
  • спадковість;
  • черепно-мозкові травми;
  • тривалий прийом ліків;
  • порушення вегетативної нервової системи;
  • вегето-судинна дистонія;
  • захворювання нирок;
  • ендокринні патології;
  • особистісні особливості характеру як нерішучості, зайвої заклопотаності своїми успіхами, бажання бути у центрі уваги.

Гіпертонія у підлітків - чому підвищується тиск, способи терапії, наслідки

Сприятливі фактори

Точний механізм розвитку гіпертонічної хвороби до кінця не вивчений. Лікарі лише виділяють фактори, що підвищують ризик виникнення цієї патології. На стан підлітка впливає таке:

  • ведення малоактивного способу життя;
  • сильна емоційність та вразливість;
  • споживання великої кількості солі;
  • шкідливі звички у вигляді куріння та зловживання алкоголем;
  • підвищений холестерин у крові;
  • надмірна вага через неправильне харчування або схильність до ожиріння

Гіпертонія у підлітків - чому підвищується тиск, способи терапії, наслідки

Особливості діагностики

Попередній діагноз встановлюється на підставі показників тонометра, якщо вони перевищують рівень 140/90 мм рт. ст. У такому разі важлива диференціальна діагностика із патологіями нирок. Для цього призначаються аналізи сечі та крові, УЗД цих парних органів. Інші методи діагностики:

  • вимірювання тиску очного дна;
  • вимір серцевого ритму;
  • ехокардіограма;
  • виконання навантажувального тесту;
  • електрокардіограма;
  • тетраполярна імпедансографія;
  • моніторинг тиску;
  • комплексне дослідження вегетативної нервової системи

Гіпертонія у підлітків - чому підвищується тиск, способи терапії, наслідки

Тактика лікування

Вибір певної схеми лікування лікар здійснює з урахуванням причин гіпертонічної хвороби та ступеня її тяжкості. Декілька варіантів тактики терапії:

Форми чи причини захворювання

Схема лікування

Переживання постійних стресів

  • захист від постійних стресів;
  • виключення конфліктів;
  • забезпечення сприятливої обстановки в сім'ї та школі.

Ожиріння

  • дотримання дієти зниження ваги;
  • помірні фізичні навантаження;
  • плавання, ходьба.

Малорухливий спосіб життя

  • введення у режим дня фізичної активності;
  • проведення часу на свіжому повітрі за активними іграми;
  • відмови від сидіння за комп'ютером або обмеження цього часу 2 години на день.

Вторинна гіпертензія (на фоні інших захворювань)

Терапія спрямована на усунення причини, що спричинила стрибки тиску. Обов'язково призначаються ліки, якщо уражені органи-мішені: сітківка, серце, нирки.

Легкий ступінь тяжкості (АТ у межах 139/89-159/98 мм рт. ст.)

  • повноцінний відпочинок;
  • помірні фізичні навантаження;
  • правильне харчування;
  • виключення стресів та переживань.

Середній ступінь тяжкості (підвищений тиск у підлітка знаходиться в межах 159/99-180/110 мм рт. ст)

До схеми лікування легкої гіпертонії додають прийом гіпотензивних препаратів:

  • блокаторів кальцієвих каналів;
  • діуретиків;
  • дезагрегантів.

Тяжкий ступінь (тиск понад 180/110 мм рт. ст.)

До терапії для першого ступеня тяжкості гіпертонії додається прийом ліків:

  • альфа- та бета-блокаторів;
  • інгібіторів АПФ;
  • антагоністів ангіотензину-2;
  • седативних засобів.

Гіпертонія у підлітків - чому підвищується тиск, способи терапії, наслідки

Медикаментозна терапія

При складних формах гіпертонії та критичному підвищенні тиску у схему лікування додають лікарські препарати. Основні групи медикаментів, що призначаються лікарем:

  • бета-блокатори;
  • калійзберігаючі діуретики;
  • блокатори рецепторів ангіотензину-2;
  • блокатори кальцієвих та активатори калієвих каналів;
  • седативні препарати.

Немедикаментозні методи нормалізації тиску підлітка

Незалежно від причини та ступеня тяжкості гіпертонії, важливо змінити режим дня підлітка.

Для цього потрібно дотримуватись наступних рекомендацій:

  • Обмежити добове споживання солі до 2,5-5 г.
  • Вживати чай на основі календули, зелений з лимоном, відвар шипшини, брусничний, буряковий та морквяний соки.
  • Створити у сім'ї сприятливу обстановку, щоб убезпечити підлітка від зайвої нервозності.
  • Забезпечити 8-годинний нічний сон.
  • У вихідні організовувати заняття, відмінні від повсякденних справ.
  • Після обіду забезпечити відпочинок.
  • Робити перерви під час виконання домашніх завдань кожні 45 хв.
  • Перед сном обмежити емоційну та фізичну активність.

Гіпертонія у підлітків - чому підвищується тиск, способи терапії, наслідки

Відео

EuroMD