Коліт у дітей – ознаки та види, як вилікувати медикаментами чи засобами народної медицини, ускладнення

Одним із найпоширеніших захворювань товстої кишки є коліт. Недуга викликає запально-дистрофічні зміни цього органу. У новонароджених патологія вражає тонкий відділ кишечника, тому у них діагностують ентероколіт. Незалежно від типу коліт викликає проблеми зі стільцем, біль у животі та нездужання. Хвороба частіше провокують кишкові інфекції, але є й інші причини її розвитку. Залежно від цього призначається лікування. Воно включає етіотропну та симптоматичну терапію.

Що таке коліт

Захворювання є запаленням товстого кишечника, яке з часом призводить до дистрофії слизового шару. Це небезпечно розвитком повної дисфункції органу. За статистикою, коліт частіше діагностують у людей середньої та старшої вікової категорії, але ризик його розвитку залишається високим і у немовлят та дітей дошкільного віку. Недуга немає специфічних симптомів. Всі ознаки коліту можуть спостерігатися і при інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Основу клінічної картини становлять порушення випорожнення кишечника та біль у животі.

Причини

Джерела запалення кишечника у дітей різноманітні. Гострий коліт найчастіше провокують збудники інфекцій травного тракту:

  • сальмонели;
  • ретровірус;
  • ротавірус;
  • ешерихії;
  • шигели.

Також гостра форма коліту розвивається внаслідок гастриту будь-якої природи, ентериту та гастроентериту. Хронічну викликають дизентерію, аскаридоз, лямбліоз, дисфункцію підшлункової залози та отруєння отруйними речовинами. Чинники ризику розвитку будь-якої форми коліту:

  • тривалий прийом протизапальних, проносних чи антибактеріальних ліків;
  • тяжке харчове отруєння;
  • неправильне харчування;
  • раннє введення прикорму;
  • ураження кишечника паразитами (глистна інвазія);
  • алергії різної природи;
  • часті стреси, тривалі психоемоційні потрясіння;
  • аутоімунні захворювання;
  • обтяжена спадковість;
  • малорухливий спосіб життя (у підлітковому віці);
  • шкідливі звички матері під час вагітності;
  • вроджені аномалії у будові кишечника;
  • дисфункція кишечника неясного характеру (у немовлят).

Коліт у дітей – ознаки та види, як вилікувати медикаментами чи засобами народної медицини, ускладнення

Види

З урахуванням морфологічних ознак коліт поділяють на атрофічний, катаральний та виразково-ерозивний. За характером перебігу він буває легким, середньотяжким, важким, на кшталт – монотонним, латентним, прогресуючим та рецидивуючим. Найширша класифікація поділяє коліт на такі види:

  • первинний;
  • медикаментозний;
  • неспецифічний;
  • паразитарний (псевдомембранозний);
  • невротичний;
  • аліментарний;
  • алергічний;
  • токсичний;
  • постінфекційний;
  • променевий;
  • спастичний.

Гострий, хронічний, неспецифічний виразковий та спастичний коліт у дітей діагностують найчастіше – на відміну від дорослих. Існує ще одна класифікація цього захворювання. Оскільки товста кишка складається з кількох відділів, коліт може мати різну локалізацію. З огляду на цей критерій виділяють:

  • тифліт (запалення сліпої кишки);
  • трансверзит (запалення поперечно-ободової кишки);
  • сигмоїдит (коліт сигмовидної кишки);
  • панколіт (генералізований запальний процес);
  • проктосигмоїдит (коліт сигмовидної та прямої кишки);
  • ангуліт (запалення переходу поперечно-ободової кишки в низхідну);
  • проктит (запалення прямої кишки);
  • тифлоколіт (запальний процес у сліпій та висхідній кишці).

Симптоми коліту кишечника у дитини

Гостра форма коліту супроводжується симптомами загальної інтоксикації: гіпертермією, слабкістю, ознобом, блюванням. Через спазми кишечника дитини турбують тенезми (хибні позиви до дефекації), біль у здухвинній ділянці. Частота випорожнення збільшується з 4-5 до 15 разів на добу. Інші ознаки гострого коліту:

  • зелений, рідкий стілець з піною;
  • домішки в калових масах слизу чи прожилок крові;
  • випадання прямої кишки;
  • нудота;
  • зниження тургору тканин;
  • сухість шкіри;
  • загострення характеристик особи.

Розлад стільця проявляється запорами, проносом або їх чергуванням. При відходженні твердих калових мас у дитини можуть утворюватися тріщини анального отвору. Під час дефекації зі стільцем виходить невелика кількість червоної крові. Хронічний коліт відрізняється хвилеподібним перебігом: періоди ремісії змінюються загостреннями. Біль відчувається в районі пупка, здухвинної області. Виникає вона після їди і має ниючий характер. Крім такого болю, на хронічний коліт вказують:

  • зниження апетиту;
  • здуття живота;
  • бурчання в кишечнику;
  • стомлюваність;
  • дратівливість;
  • головний біль;
  • порушення сну;
  • затримка у додаванні маси тіла та зростання.

У грудничка

Яскравою ознакою коліту у немовлят є суттєві зміни випорожнення. Він буває то рідким, то жорстким, тобто. пронос чергується із запорами. У калових масах присутні прожилки крові. Інші симптоми коліту у немовлят:

  • втрата апетиту;
  • поганий сон;
  • висока збудливість;
  • часті відрижки;
  • блювання;
  • сухість та блідість шкірних покривів;
  • підвищення температури;
  • примхливість;
  • відмова від їжі;
  • часті плачі.

Коліт у дітей – ознаки та види, як вилікувати медикаментами чи засобами народної медицини, ускладнення

Ускладнення

Алергічний коліт у немовляти призводить до затримки збільшення росту або маси тіла. Те саме стосується й інших форм запалення кишківника у маленької дитини. У дітей старшого віку можуть розвинутися такі ускладнення:

  • гіповітаміноз;
  • недокрів'я;
  • анальні тріщини;
  • перфорація кишківника;
  • перитоніт;
  • анемія;
  • прорив виразки;
  • слабкість сфінктера;
  • тромбоз судин;
  • кишкова непрохідність;
  • парапроктит;
  • кишкові абсцеси.

Діагностика

Виявити коліт кишечника у дітей може дитячий лікар-гастроентеролог. Спочатку він проводить зовнішній огляд та пальпацію живота. Це необхідно для виявлення візуальних ознак захворювання та хворобливості у черевному відділі. Додатково лікар призначає лабораторні та інструментальні дослідження:

  • Колоноскопію. При цьому дослідженні через анус вводять колоноскоп із мікрокамерою на кінці. Одночасно в кишечник подають повітря розширення його стінок. Така процедура необхідна виявлення латентних кровотеч, дивертикул, запалення, пухлин.
  • Сигмоскопію. У порівнянні з колоноскопією ця методика більш щадна. Під час процедури в задній прохід вводять гнучкий довгий сигмоскоп, підключений до відеокамери та монітора. Це допомагає фахівцеві оцінити стан слизової оболонки товстого кишківника.
  • Ендоскопічну біопсію. Під час процедури ендоскоп вводять у кишечник через пряму кишку. За допомогою інструмента вивчають стан шлунково-кишкового тракту. Під час ендоскопії беруть матеріал для біопсії з підозрілого місця з метою визначення характеру змінених тканин та диференціації типу коліту.
  • Аналіз крові. Дослідження допомагає виявити анемію, зниження рівня електролітів та гіпоальбунемію. Ці ознаки підтверджують наявність у організмі запальних процесів.
  • Копрологію калу. Під час цієї процедури вивчають колір, запах, консистенцію, кількість випорожнень. Копрологія виявляє та діагностує:
    • наявність у калових масах слизу, лейкоцитів;
    • креаторею (неперетравлені м'язові волокна);
    • стеаторею (жирові відкладення);
    • амілорею (наявність неперетравленого крохмалю).
  • Іригографію. Товсту кишку заповнюють контрастною речовиною, після чого роблять рентгенівський знімок. За допомогою такого типу рентгенографії можна оцінити контури, розташування та розміри досліджуваного органу.
  • Ректоскопію. Це дослідження прямої кишки та нижньої частини сигмовидної. За допомогою введення в задній прохід спеціальної трубки лікар діагностує ерозивні, пухлинні, інфекційні чи запальні процеси.

Лікування коліту у дітей

Основні цілі лікування – усунення причин захворювання та нормалізація роботи кишечника. При псевдомембранозній формі потрібна негайна відміна препарату, що спричинив запалення. Якщо його причиною є глистна інвазія, дитині призначають прийом протипаразитарних засобів, наприклад, Метронідазолу. При інших формах коліту використовуються інші препарати:

  • Неспецифічну виразкову форму запалення кишківника лікують антибіотиками, імуномодуляторами, нестероїдними протизапальними засобами.
  • При гострому перебігу захворювання використовують схему лікування харчового отруєння: призначають тепле питво, відпочинок, прийом Фесталу, Алмагелю або активованого вугілля.
  • Хронічну форму запалення кишечника усувають за допомогою спазмолітиків (Но-Шпа) у поєднанні з адсорбентами (Фосфалюгель). Додатково призначається дієта за винятком смажених, гострих, жирних, консервованих страв.
  • Спастичний коліт у дітей лікують за допомогою Тримедату, який налагоджує моторику кишківника. Додатково призначають прийом Бускопана, що знімає болючі відчуття. Позбутися діареї допомагає Лоперамід.

Медикаментозна терапія запалення кишечника складається з декількох груп препаратів. Для усунення неприємних симптомів часто застосовують ліки з в'яжучою та обволікаючою діями. Такі властивості мають вісмут, настої ромашки або звіробою. При алергічній природі захворювання призначають антигістамінні препарати:

  • Супрастін;
  • Діазолін;
  • Феністил.

Основою лікування більшість дітей стають антибіотики. Їх повинен призначати лише лікар після отримання результатів аналізу виявлення збудника захворювання. Широкий спектр протибактеріальної активності мають:

  • мексаформ;
  • Сульфасалазін;
  • Еритроміцин.

Лікування захворювання не обмежується лише антибактеріальною терапією. Для полегшення стану дитині призначають ще низку лікарських препаратів:

  • Пробіотики: Біфікол, Інтестопан, Біфідумбактерін. З огляду на антибіотикотерапії ці препарати відновлюють порушену мікрофлору кишечника.
  • Анальгетики: Новокаїн, Платіфіллін, Метацін. Допомагають позбавити дитину вираженого больового синдрому.
  • Ферментні: Мезім, Дігестал, Абомін, Мексазу. Вони сприяють покращенню травлення.

Фізіотерапія призначається лише за ремісії захворювання. На область епігастрію дитині накладають тепле сухе або грілку. Додатково лікування підкріплюють озокеритом, парафінотерапією, діатермією. Більшість маленьких пацієнтів допомагає описана схема терапії. Якщо ж консервативне лікування не дало результату, лікар радить провести операцію. Вона полягає в резекції проблемного відділу товстої кишки, після якої прямий сегмент зрощують із клубовим.

Коліт у дітей – ознаки та види, як вилікувати медикаментами чи засобами народної медицини, ускладнення

Дієта

Важливе значення у лікуванні має дотримання спеціальної дієти. Протягом терапії дітям не можна давати смажені страви, наваристі супи. Продукти потрібно запікати, варити чи готувати на пару. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то її матері рекомендують відмовитися від агресивної їжі, яка може спровокувати алергію. Їжа жінки, що годує, повинна добре засвоюватися.

Легкий раціон при лактації включає пюре, нежирні супи, перетерті каші, курячі бульйони. Свіжі овочі з фруктами мають бути виключені. Більш конкретні правила дієти визначаються видом коліту:

Тип

Дозволені продукти

Заборонені продукти

Примітки

Неспецифічний та виразковий

  • ягоди;
  • нежирні сорти м'яса;
  • відварені яйця;
  • слизові оболонки каші;
  • печінка;
  • сир.
  • морква;
  • копченості;
  • бобові;
  • шоколад;
  • фрукти;
  • редис;
  • зелень;
  • капуста;
  • напівфабрикати;
  • соки.
  • вживати їжу теплою;
  • готувати продукти на пару чи відварювати їх;
  • їсти невеликими порціями кожні 3 години;
  • вечеряти пізніше 8 годин вечора.

Спастичний

  • бобові;
  • хліб з висівками;
  • фрукти;
  • овочі;
  • парна риба;
  • супи-пюре;
  • кисіль.
  • жирне м'ясо;
  • молочні продукти;
  • сири із високим відсотком жирності;
  • масло.

За відсутності больового синдрому можна вживати каші чи соки, розведені водою. Під час загострення вони заборонені.

Період загострення запалення кишок

  • пшеничні сухарі;
  • неміцний чай;
  • відвари шипшини;
  • супи на основі слабких бульйонів;
  • слизові оболонки каші;
  • киселі;
  • тверді несолоні сири;
  • галетне печиво;
  • біле м'ясо та риба.
  • солодощі;
  • соки;
  • молочні супи;
  • цільне молоко;
  • наваристі бульйони;
  • шоколад;
  • перлова крупа;
  • бобові;
  • мед;
  • сливи та абрикоси.
  • їжу ретельно пережовувати;
  • відмовитися від сухої та твердої їжі;
  • не вживати занадто гарячі та холодні продукти;
  • є часто й потроху.

Період ремісії захворювання

  • молочні продукти;
  • запечені фрукти;
  • чай;
  • нежирне м'ясо;
  • тушковані або запечені овочі;
  • омлет із яєць;
  • каші та крупи, крім перлової та пшоняної;
  • кисіль;
  • компоти.
  • напівфабрикати;
  • копченості;
  • консервовані продукти;
  • солодощі;
  • жирна та смажена їжа.
  • харчуватися теплими стравами;
  • пити щонайменше 1,5-2 л рідини;
  • є часто невеликими порціями;
  • не переїдати.

При запорах

  • хліб грубого помелу;
  • нездобна випічка;
  • сухе печиво;
  • розсипчасті каші з пшона, гречки, вівсянки;
  • свіжі овочі та салати з них, заправлені олією;
  • зрілі фрукти та ягоди;
  • негострий сир;
  • мед;
  • чорнослив.
  • свіжий хліб;
  • манна крупа;
  • гострі приправи;
  • макарони;
  • жирне м'ясо;
  • гриби;
  • наваристі супи;
  • міцний чай;
  • шоколад.
  • вживати варену чи запечену їжу;
  • їсти до 5-6 разів на день невеликими порціями;
  • відмовитися від занадто холодних та гарячих страв;
  • вживати більше сирих та варених овочів та фруктів.

При діареї

  • підсушений білий хліб;
  • макарони;
  • печені стиглі яблука;
  • гречку, рис, вівсянку;
  • варене куряче яйце;
  • нежирний сир;
  • зелений чай;
  • киселі;
  • супи на нежирному м'ясі
  • овочі та гарніри з них;
  • молоко;
  • цукор;
  • цукерки;
  • бобові;
  • чорний та сірий хліб;
  • вершки;
  • кислі фрукти та овочі;
  • свинини.
  • харчуватися щонайменше 5 разів у день;
  • використовувати у меню лише страви, приготовані на пару або зварені на воді;
  • немає їжі, температура якої більше 30-35 градусів.

Профілактика

Головною умовою профілактики запалення кишківника є дотримання дієти. Меню потрібно підбирати відповідно до вікової категорії дитини. Коліт у новонароджених буває пов'язаний з неправильним харчуванням матері, тому жінці рекомендують дотримуватися дієти, призначеної лікарем. Крім нормалізації раціону дитини, важливо дотримуватися наступних правил:

  • регулярно відвідувати педіатри виявлення захворювань на ранній стадії;
  • відмовитись від шкідливих звичок (для підлітків);
  • не давати дітям антибіотики та інші медикаменти без призначення лікаря;
  • своєчасно лікувати глистні інвазії, дисбактеріоз та кишкові інфекції.

Відео

EuroMD
Додати коментар