Нічні лінзи для відновлення зору – як правильно одягати, ускладнення

Розробкою сучасної медицини є нічні лінзи відновлення зору. Їх застосування – інноваційний спосіб безопераційної корекції короткозорості, який дозволяє вдень чітко бачити навколишній світ без окулярів або контактних лінз, не відчуваючи при цьому дискомфорту.

Показання до застосування

Нічні або ортокератологічні лінзи є засобом контактної корекції зору. Вони використовуються під час сну, підвищуючи гостроту зору за допомогою перебудови епітелію рогівки ока. Ця методика була запропонована ще в 60-х роках минулого століття, але в той час ще не був розроблений принцип центрування лінзи та дозування використання. Тільки в 90-х роках було створено пристосування, що працюють за методом інверсійної геометрії, авторство належить американцеві Річарду Влодіге.

На той період доводиться стрімкий розвиток комп’ютерних технологій, що дозволили керувати високоточним виготовленням лінз зворотної геометрії. Опробовані та сертифіковані вони були спочатку у США, потім у Європі. Цей тип корекції показаний таким категоріям людей:

  • пацієнтам від 7 до 40 років з показниками міопії не більше –6,5 діоптрій за сферою (точна цифра визначається індивідуально) та до –1,75 за астигматизмом;
  • дітям, яким через психологічні та поведінкові особливості важко цілий день носити окуляри або інші пристосування для корекції;
  • молодим людям та дітям із швидко зростаючими цифрами міопії;
  • тим, хто не може зробити лазерну корекцію зору з суб’єктивних причин або медичних протипоказань (наприклад, через тонку рогівку), але хоче обходитися у повсякденному житті без окулярів;
  • працівникам професій, пов’язаних з неможливістю користуватися коригувальними пристроями;
  • особам, які займаються контактним спортом (водолази, аквалангісти);
  • жителям регіонів, що відрізняються перепадами тиску та температури (окуляри запотіють і завдають дискомфорту);
  • пацієнтам після невдало проведеної лазерної корекції.

Нічні лінзи для відновлення зору - як правильно одягати, ускладнення, відгуки та ціни

Принцип дії

Ортокератологія – методика стабілізації та корекції короткозорості за допомогою нетривалої зміни діоптрійної сили рогівки спеціальними контактними лінзами. Внутрішня та зовнішня поверхні таких вкладишів мають різні властивості: зовнішня змінює оптичну силу ока та відповідає за добру гостроту зору. Внутрішня має непросту геометрію, більш пласку ступінчасту поверхню, яка впливає на профіль слізної плівки рогівки.

Під вкладишем виникає різний тиск: ближче до центру позитивний, на периферії негативний, що сприяє зміні товщини епітеліальних клітин рогівки. За корекцію оптики відповідає центральна область вкладиша, а крайні зони за фіксацію. Силу тиску (дії) підбирає фахівець. Ступінь кривизни визначається низкою досліджень і є величиною індивідуально. Така точність необхідна для того, щоб поверхня очей змінювала здатність до заломлення на встановлену величину.

Лінза, натискаючи, опускає центр рогівки в тканини, що підлягають, не травмуючи очей, повертає фокусну відстань у фізіологічну норму. Згадаймо, що міопія (близорукість) – це якраз розтягнення ока у переднезадньому напрямку. Внаслідок такої деформації точка найкращого сприйняття зображення (фокус) знаходиться перед сітківкою. Зменшуючи заломлюючу здатність рогівки, ми посуваємо його ближче до сітківки, підвищуючи гостроту зору.

При видаленні такого вкладиша з ока нова викривлена рогівка зберігає свій стан на весь день і пацієнт бачить на 100%. Очна поверхня має власний жорсткий колагеновий каркас, який запам’ятовує нову форму. Оптичний ефект виникає не відразу, а лише через вісім годин безперервного носіння. Якщо носити лінзи вдень, то лише надвечір можна було б побачити результат, тому й рекомендується використовувати їх у нічний час, у період сну.

Зміни рогівки цілком оборотні – за день вона повністю відновлює свої параметри. Використовувати корекцію необхідно щоночі, оскільки ефект від застосування таких лінз накопичувальний. Перша ніч поверне 75% зору, через тиждень можна говорити вже про досягнення 100% за відсутності супутніх патологій. Сама методика подібна до лазерної корекції короткозорості, відмінність у тому, що ефект ортокератології оборотний.

Переваги

Традиційні методики все активніше витісняються сучасними засобами, що коригують. Лінзи на ніч для відновлення зору – гідна альтернатива окулярам та рефракційній лазерній операції. До переваг твердих нічних лінз відносяться:

  • Призупинення прогресуючої міопії. Методику часто призначають під час активного розвитку, тобто. дітям та молодим людям до 20 років. Такий вид корекції надзвичайно зручний, завдяки йому діти можуть спати протягом дня без обмежень, а проведення лазерної корекції заборонено до 18 років.
  • Відсутність необхідності корекції зору вдень. Підходить для людей, що живуть особливо динамічним життям, надає можливість займатися плаванням, стрибати з парашутом без обмежень і при цьому чудово бачити.
  • Такі вкладки є альтернативою м’яким контактним лінзам при непереносимості або синдромі сухого ока. Вони мають менший діаметр, ніж звичайні, і сприяють кращому обміну сльозою та живленням рогівки.
  • Ефект від жорстких нічних лінз аналогічний до рефракційних операцій, але є повністю оборотним процесом.
  • Відсутність будь-яких обмежень у використанні косметики.

Як одягати

Нічні контактні лінзи у використанні практично не відрізняються від звичайних. Після м’яких вкладишів користуватися жорсткими нічними простіше, адже останні добре тримають форму і одягаються. Якщо пацієнт не мав справи з подібними пристосуваннями, то слід розпочати з нічних одноденних. Вони дешевші, так що втратити або порвати їх не так шкода. У процесі надягання ОК-лінз важливі такі моменти:

  1. Потрібно вимити руки з милом, витерти рушником безворсовим.
  2. Перед надяганням у вічі закопуються зволожуючі краплі.
  3. Кожну лінзу діставати з контейнера необхідно окремо, щоб не переплутати.
  4. Перед надяганням її заповнюють розчином, поміщають на вказівний палець (можна користуватися спеціальною піпеткою), і лише тоді підносять до ока. Погляд важливо фіксувати собі. Притискати немає необхідності, вкладиш сам присмокчеться до рогівки, ледь торкнувшись слізної плівки через свою будову.
  5. Після надягання – контейнер ополіскується, висушується, заповнюється розчином.

Знімати вкладки потрібно акуратно, щоб не пошкодити поверхню рогівки, нігті для цього використовувати не можна. Перед зняттям вони змочуються краплями, кілька секунд масажуються і потім, підтягнувши повіку, виймаються. При правильному підтягуванні століття, вкладиш сам «вискакує» з ока, обличчя треба тримати над дзеркалом, щоб він не сковзнув на підлогу.

Нічні лінзи для відновлення зору - як правильно одягати, ускладнення, відгуки та ціни

Як правильно носити

Правильне поводження з ортокератологічними лінзами – запорука їх довгої служби та здоров’я ока. Нічні лінзи для відновлення зору жорсткі та багаторазові – важливо їх правильно зберігати та очищати. Для цього пропонується два варіанти:

  • Перший – у контейнер заливається звичайна рідина для зберігання і плюс до цього вкладиші щоденно очищаються за допомогою додаткового мильного розчину.
  • Другий трохи простіше – вкладиші зберігаються у контейнері з твердим каталізатором у певному розчині на основі перекису водню. Бульби, що виділяються при цьому, їх чистять, промивання мильною рідиною можна проводити не частіше одного разу на 7 днів.

Нічні лінзи для дітей

Застосування жорстких нічних лінз для дітей допомагає вирішити низку питань: відновити гостроту зору до 100%, зупинити прогресування міопії (1/3 випадків) та ліквідувати спазм акомодації (зберегти резервні сили фокусуючого апарата ока). За рефрактометричними даними їх використання знижує ймовірність зростання цифр короткозорості у 2-3 рази, а за ультразвуковими показниками – у 3-4 рази. Серед тих, хто користується нічною корекцією, 80% діти, адже проведення лазерної операції з відновлення зору до 18 років заборонено.

Виробники

Сучасний ринок офтальмологічної продукції пропонує пацієнтові достатній вибір ОК-лінз. Вони мають стійкі оптико-корекційні характеристики і комфортні в експлуатації. Деякий порівняльний аналіз ортокератологічних вкладишів можна зробити на основі таблиці:

Назви торгових марок Захист від УФ-випромінювання Корекційні цифри міопії Корекційні цифри астигматизму Режим заміни Вікові обмеження для пацієнтів
Емеральд, Топаз, Сапфір (виробник Euclid Systems Corporation, США) Є До −10 D До −3 D До 2 років

(оптимально 1 рік)

Від 7 до 45 років
Парагон (виробник Paragon CRT, США) Є До −6 D До -1,75 D До 1,5 років (оптимально 1 рік) Від 6 до 40 років
Контекст ОК-ленз (виробник СontexOK, Росія) Є Від −1 D до −6 D До -1,5 D 1 рік Від 6 до 45 років

Протипоказання та ускладнення

Використання нічних контактних лінз може бути протипоказане з низки причин:

  • виникнення алергії або підвищеної чутливості до засобів догляду (набряк ока, почервоніння);
  • будь-яке інфекційне захворювання рогівки ока, запалення у його передньому відділі (кератит, кон’юнктивіт, ерозія);
  • хронічні запалення повік (блефарит, халязіон);
  • захворювання ЛОР-органів, пов’язані із закладеністю носа (ГРВІ, гайморит);
  • патології, пов’язані із змінами рогівки, кон’юнктиви (кератоконус, кератоглобус, травми очей, пеллюцидна крайова дегенерація, лагофтальм, рогівковий астигматизм більше 1,75 D);
  • патологічна недостатність сльозовиділення («виражений синдром сухого ока»);
  • центральне та периферичне фарбування епітелію;
  • виявлення стороннього предмета у вічі чи підозра з його наявність;
  • анатомо-фізіологічні, гормональні (ендокринні) перебудови в організмі (вагітність, період лактації, катаракта, глаукома);
  • відсутність можливості дотримуватись правил гігієни та обробки лінз, відвідувань лікаря з метою контролю лікування.

Актуальним питанням є можливість гіпоксії тканин рогівки (кисневе голодування). У сучасних лінзах нічного використання ця проблема зведена до мінімуму – виготовлення ведеться з високогазопроникних матеріалів, і їхній контакт з оком обмежується 7-8 годинами. Певні неприємні відчуття виникають у ряду пацієнтів при відкритті ока після сну, під час моргання, але цей дискомфорт мінімальний.

Є ймовірність спостереження пацієнтом відблисків і ореолів навколо предметів, що світяться, у сутінковий час доби. Цей ефект спостерігається на первинному етапі адаптації до ортокератичних контактних вкладишів, через їхній малий діаметр, який може не до кінця перекривати поле зору при максимальному розширенні зіниці. Така дія проходить з часом, але у ряду пацієнтів зникає лише з припинення їх носіння.

Велика ймовірність виникнення на рогівці запального процесу (мікробний кератит). Більшість таких випадків провокує сам пацієнт при неправильному поводженні з ортокератологічними вкладишами:

  • зневага з боку жінок щодо видалення косметики при їх використанні;
  • використання мила та проточної води для промивання;
  • проведення маніпуляцій у вічі брудними руками;
  • самовільне збільшення термінів служби вкладишів.

Нічні лінзи для відновлення зору - як правильно одягати, ускладнення, відгуки та ціни

Як підібрати

Підбір ортокератологічних лінз відбувається за такою схемою:

  1. При первинному відвідуванні медичного центру проводиться оцінка показників рогівки та розрахунок параметрів лінз. Одягнувши їх, пацієнт очікує не менше години; після цього, лише отримавши лікарське схвалення, вирушає навчання правил використання і догляду.
  2. Перший варіант вкладишів може не відповідати вимогам, їх змінюють на іншу пару, через певний час лікар знову оцінює посадку. Перший візит до клініки триває не менше 3 годин, після чого пацієнтові на руки видаються готові лінзи.
  3. Наступний візит призначається пацієнту після першої ночі (сну з вкладишами). Напередодні обумовленого дня він лягає в них спати і, не знімаючи їх, зранку приходить на прийом. Лікар аналізує стан ока, посадку, при задовільному результаті призначає наступний огляд за тиждень.
  4. «Вечірній» огляд проводиться у другій половині дня, щоб лікар зміг провести аналіз швидкості регресу. У разі позитивного підсумку наступний візит має відбутися за кілька тижнів, за умови, що пацієнт спатиме з вкладишами щоночі. Дане відвідування ставить остаточну оцінку рефракційного ефекту та реакції з боку очей, у разі позитивної динаміки пацієнт продовжує використання нічних лінз для відновлення зору.
  5. Наступні відвідування клініки відбуваються раз на півроку для оцінки стану ока, лінз та професійного їх очищення.

Відгуки

Владислав, 41 рік

Виявилося, що до ортокератологічним лінз в оці доводиться деякий час звикати, на відміну від звичайних м’яких денних. Вони дуже щільні та відчуваються під віками як сторонній предмет. При закритті ока такі відчуття відступають, але під час підбору та неспання доводиться напружуватися принаймні спочатку.

Руслана, 32 роки

Дещо розчарувалася, зрозумівши, що 100% зору не буде ні через 2, ні через 5 днів, хоча в інструкції та на консультації в офтальмологічній клініці обговорювався такий термін. Пройшло кілька тижнів, перш ніж з’явився результат, яким я була задоволена. Я знала, що ефект буде накопичувальним, але розраховувала на менший час.

Оксана, 39 років

Купівля повністю виправдала витрачені гроші та час. Я побоююся лазерної корекції, тому поява нічних лінз стало рятувальним якорем щодо моєї короткозорості. Відразу зважилася на придбання, на руки отримала їх після першого візиту до офтальмолога. Насолоджуюся відмінним зором щодня при мінімумі зусиль.

EuroMD
Додати коментар