Променева терапія – показання для лікування, проведення процедури, наслідки та ускладнення

Коли хворому встановлено діагноз рак, для боротьби з ним застосовуються найсучасніші методики. Одна з них – променева терапія – широко використовується в онкології після проведення хірургічного лікування та, хоча має побічні наслідки, допомагає впоратися з проблемою. Кому призначаються такі процедури, які виникають ускладнення, чи є протипоказання – це докладно у огляді лікування злоякісних пухлин опроміненням.

Що таке променева терапія

Суть методу терапії полягає у впливі на патогенні ракові клітини іонізуючою радіацією, до якої вони виявляють підвищену чутливість. Особливість променевого лікування – радіотерапії – здорові клітини не зазнають змін. Основні завдання, які вирішує опромінення при раку:

  • обмеження зростання пухлини;
  • ушкодження злоякісних клітин;
  • профілактика розвитку метастазів

Методика при раку виконується за допомогою лінійного прискорювача спільно з хірургічним втручанням та хіміотерапією, що використовується для лікування кісткових наростів. Під час проведення процедури відбувається опромінення уражених тканин. При іонізуючому вплив на ракові клітини:

  • змінюється їхня ДНК;
  • відбувається ушкодження клітин;
  • починається їхнє руйнування через зміни метаболізму;
  • відбувається заміщення тканин.

Показання до застосування

Опромінення при онкології використовується як вплив радіації на пухлини з високою радіочутливістю, швидким розповсюдженням. Променеве вплив призначають у разі злоякісних новоутвореннях у різних органах. Терапія показана при лікуванні раку молочних залоз, жіночих статевих органів, а також:

  • головного мозку;
  • шлунка, пряма кишка;
  • передміхурової залози;
  • мови;
  • шкіри;
  • легень;
  • гортані;
  • носоглотки.

Радіотерапія в онкології має показання як:

  • самостійний метод повного видалення пухлини, коли хірургічне втручання неможливе;
  • паліативне променеве лікування обсягу новоутворення, коли неможливе її повне видалення;
  • складова комплексної терапії раку;
  • метод зниження болю, запобігання поширенню пухлини;
  • опромінення перед проведенням операції.

Променева терапія - показання для лікування, проведення процедури, наслідки та ускладнення

Види

У сучасній онкології практикується кілька різновидів променевого впливу. Вони відрізняються джерелом випромінювання радіоактивних ізотопів, способом впливу організм. В установках, які застосовують клініки для лікування раку, використовуються:

  • альфа-випромінювання;
  • бета-терапія;
  • рентгенівське опромінення;
  • гамма-терапія;
  • нейтронний вплив;
  • протонна терапія;
  • пі-мезонне опромінення.

Променеве лікування раку передбачає два види проведення процедури – дистанційний та контактний. У першому випадку апарат знаходиться на відстані від пацієнта, виконується статичне або рухоме опромінення. Контактні променеві способи працюють інакше:

  • аплікаційний діє через спеціальні накладки на зону пухлини;
  • внутрішній – препарати вводять у кров;
  • внутрішньотканинний – на зоні пухлини поміщають нитки, наповнені ізотопами;
  • внутрішньопорожнинне опромінення – прилад вставляють всередину ураженого органу – стравохід, матку, носоглотку.

Побічні ефекти

Застосування методів радіотерапії при терапії онкологічних захворювань найчастіше викликає неприємні наслідки. Після сеансів у хворих крім лікувального ефекту спостерігаються системні побічні дії. Пацієнти зазначають, що:

  • знижується апетит;
  • з'являється набряк дома опромінення;
  • виникає слабкість;
  • змінюється настрій;
  • переслідує хронічну втому;
  • випадає волосся;
  • знижується слух;
  • погіршується зір;
  • зменшується вага;
  • порушується сон;
  • змінюється склад крові.

При проведенні процедур у радіології пучки випромінювання мають локальний негативний вплив на шкірні покриви. При цьому спостерігаються побічні явища:

  • утворюються променеві виразки;
  • змінюється колір шкірних покривів;
  • з'являються опіки;
  • підвищується чутливість;
  • розвивається пошкодження шкіри у вигляді пухирів;
  • виникає лущення, свербіж, сухість, почервоніння;
  • можливе інфікування місць ураження.

Протипоказання

Опромінення при онкологічних захворюваннях має обмеження для застосування. Це повинні враховувати лікарі, які призначають процедури після операції. Сеанси терапії протипоказані при нагоді:

  • вагітності;
  • тяжкого стану пацієнта;
  • наявності ознак інтоксикації;
  • лихоманки;
  • променевої хвороби;
  • вираженої форми анемії;
  • сильного виснаження організму;
  • злоякісних новоутворень із кровотечею;
  • супутніх захворювань тяжкої форми;
  • різкого зниження лейкоцитів, тромбоцитів у крові.

Променева терапія - показання для лікування, проведення процедури, наслідки та ускладнення

Проведення променевої терапії

Перед виконанням процедури визначають точне розташування та розміри пухлини. Кількість сеансів, дози опромінення підбираються індивідуально залежно від габаритів новоутворення, виду клітин, характеру патології. Процес лікування переноситься легко, але потребує подальшого відпочинку. Після променевого впливу не виключено побічних явищ. Під час терапії:

  • пацієнт перебуває у положенні лежачи;
  • для захисту сусідніх тканин використовуються спеціальні пристрої;
  • сеанс продовжується до 45 хвилин – залежить від методу;
  • курс становить від 14 днів до семи тижнів.

Наслідки

Лікарі попереджають пацієнтів, що результати опромінення можуть бути непередбачуваними. Це залежить від стану хворого, перебігу захворювання, виду раку. Не виключено повне лікування та відсутність результатів променевого впливу. Наслідки процедур можуть виявитися за кілька місяців. Залежно від місця дислокації пухлини, можливий розвиток:

  • у ділянці голови – почуття тяжкості, випадання волосся;
  • на обличчі, шиї – сухості у роті, проблем із ковтанням, хрипоти;
  • у черевній порожнині – діареї, блювання, втрати апетиту, схуднення;
  • на молочній залозі – біль у м'язах, кашлю.

Після видалення матки

Коли в результаті розвитку ракової пухлини видаляють матку та проводять променеву дію, насамперед це стає психологічною травмою. Жінка боїться, що відбудуться зміни у стосунках, виникнуть проблеми із сексуальним життям. Лікарі рекомендують розпочати статеві контакти через два місяці після проведення терапії. Не виключена поява наслідків променевого лікування:

  • розлади травлення;
  • інтоксикації організму;
  • блювання;
  • біль у ділянці шлунка;
  • сверблячки, печіння на шкірі;
  • сухості у піхву, на статевих органах.

Відновлення після променевої терапії

Щоб процес повернення до нормального життя після процедур пройшов швидше, а ризик виникнення побічних ефектів зменшився, лікарі рекомендують дотримуватися низки правил. При виявленні неприємних відчуттів, що знову з'явилися, необхідно звернутися до лікаря. Для прискорення відновлення радять:

  • нормалізацію показників крові;
  • лікування опіків;
  • дієтичне харчування;
  • повноцінний сон;
  • помірну фізичну активність;
  • прогулянки на свіжому повітрі;
  • денний відпочинок;
  • позитивні емоції;
  • вживання води для виведення токсичних речовин;
  • відмови від куріння, алкоголю.

Променева терапія - показання для лікування, проведення процедури, наслідки та ускладнення

Лікування опіків

При променевих ушкодженнях шкірних покривів, спричинених максимальною дозою випромінювання, з'являються опіки, схожі на сонячні. Вони можуть виникнути відразу після процедури або виявляються через деякий час. Процес лікування буває тривалим та важким. При наданні першої медичної допомоги застосовують серветки з антибактеріальним складом. Для терапії опіків шкіри рекомендують:

  • строгу дієту;
  • Рясне пиття;
  • застосування мазі Тенон;
  • нанесення бальзаму Шостаковського;
  • пов'язки з маслом обліпихи;
  • компреси з соком листя подорожника, алое.

Дієтичне харчування

Після проведення променевого впливу на ракову пухлину необхідно дотримуватися суворої дієти. З раціону слід виключити алкоголь, маринади, консервовані продукти, їжу, багату на холестерин. Не можна їсти здобу, солодощі, міцний чай, соління. При опроміненні порожнини рота їжа повинна бути теплою, рідкою, м'якою. Після проведення терапії рекомендується вживати:

  • збиті вершки;
  • яйця;
  • горіхи;
  • м'ясні бульйони;
  • натуральний мед;
  • нежирну рибу;
  • картопля;
  • зелень;
  • каші;
  • капусту;
  • кисломолочні продукти;
  • фрукти;
  • морква;
  • горошок;
  • буряк;
  • квасоля.

Що робити за температури

При виконанні процедури променевого на ракові пухлини не виключено підвищення температури. Воно може свідчити про початок одужання – речовини з зруйнованих клітин надходять у кров, діють центр теплорегуляції. Можливі фактори – інфікування організму, розширення судин у місці опромінення. Тільки лікар:

  • визначить причину високої температури;
  • призначить медикаментозну терапію;
  • пропише постільний режим.

Як підняти лейкоцити після радіотерапії

Часто зустрічається ускладнення після променевого лікування – зміна на гірший бік показників крові. Відбувається падіння гемоглобіну, тромбоцитів, лейкоцитів. Це спричиняє зниження імунітету, розвиток інфекцій. Щоб підняти лейкоцити, лікарі призначають спеціальні лікарські препарати та рекомендують:

  • пити у невеликих кількостях червоне вино;
  • вживати морепродукти;
  • є горіхи, мед;
  • пити сік буряка, граната;
  • ввести до раціону морську, білу рибу, червону ікру;
  • харчуватися гречкою, геркулесом;
  • Вживати в їжу свіжі фрукти.

Променева терапія - показання для лікування, проведення процедури, наслідки та ускладнення

Скільки коштує променева терапія у Москві

Лікування за допомогою ізотопного випромінювання проводять у спеціалізованих клініках, онкологічних центрах. Вартість терапії залежить від рівня медичного закладу, обладнання, кваліфікації персоналу, витратних матеріалів. Ціна курсу лікування становить:

Назва процедури

Вид обладнання

Ціна, тис. нар.

Стереоскопічна радіотерапія

Гамма-ніж

230

Променева дія на пухлини головного мозку

Кібер-ніж

260

Інтенсивна спрямована терапія

TrueBeam STx

300

Моделюване тривимірне опромінення

Clinac 2100 CD

390

Відео

Відгуки

Лариса, 44 роки

Як було страшно, коли у мене виявили пухлину у молочній залозі. Онкологи провели операцію з видалення та призначили лікування протонними пучками. Процедуру перенесла добре, але за кілька місяців з'явилися пізні побічні наслідки – рубець почав впливати на роботу легень. З раком вдалося впоратись, але довелося довго лікувати сильний кашель.

Олександра, 42 роки

Яка я вдячна чоловікові за підтримку! Після видалення матки з раковою пухлиною з'явилося відчуття, що я не жінка. Ще й променеве опромінення довелося пережити. Як наслідок радіотерапії – випадання волосся, опіки шкіри. Дітей на якийсь час змушені були відправити до бабусі, щоб не злякалися. Відновилася за півроку, рецидиву пухлини немає.

Валерія, 56 років

Добре, що вчасно виявила ущільнення у грудях. При плануванні методики лікування лікарі вирішили провести часткове видалення тканин та зробити зовнішнє опромінення для виключення рецидивів утворення пухлини. Ділянка поразки була невелика, променеве навантаження перенесло легко. Сеанси пройшли без ускладнень, я живу після операції 11 років.

EuroMD
Додати коментар