Симптоми мікроінсульту у жінок – види захворювання і як розпізнати, алгоритм долікарських дій

Судинні захворювання головного мозку названі однією з найпоширеніших причин смерті, а особливо небезпечним через свою стерту симптоматику вважається мікроінсульт. Гостро порушення кровопостачання, пов'язане із загибеллю тканин через спазму судин, частіше вражає жінок. Які ознаки йому характерні і чого це може призвести?

Причини мікроінсульту

Короткочасне порушення мозкового кровообігу, яке носить оборотний характер і може після нормалізації загального стану не давати себе знати – так визначають мікроінсульт лікарі. Після цього у пацієнта можуть зберігатися лише слабкі симптоми, оскільки уражені лише дрібні судини головного мозку або невелика ділянка. При повноцінному ж інсульті спостерігаються:

  • параліч;
  • втрата мови;
  • проблеми з зором.

Вогнищева або загальномозкова неврологічна симптоматика при інсульті зберігається довше 24-ї години (деякі пацієнти від неї страждають місяцями) або навіть стає причиною смерті. При мікроінсульті ж погіршення стану є нетривалим: регресія неврологічного дефіциту відбувається за 24 години, мозок швидко відновлює власні функції. Тривалість мікроінсульту – до доби (у деяких людей лише кілька хвилин), симптоми можуть проявитися у стертій формі, тому проблема навіть не буде усвідомлена. До причин сильних судинних спазмів відносяться:

  • атеросклероз (пов'язаний із відкладенням холестерину на стінках судин);
  • стійка гіпертонія (ризик мікроінсульту зростає при кризах – різких та сильних підйомах тиску);
  • аритмія (порушення серцевого ритму);
  • симптоматичне підвищення артеріального тиску

Рідше мікроінсульт у жінок та чоловіків виникає на тлі остеохондрозу шийного відділу хребта, васкулітів (імунопатологічні запалення судин) у поєднанні з ураженням сполучної тканини. Серед факторів лікарів згадуються і:

  • зайва вага, зловживання жирною та гострою їжею;
  • цукровий діабет;
  • вади серця;
  • перенесений інфаркт міокарда;
  • сидячий образ життя;
  • підвищена чутливість до кліматичних факторів (до зміни місця перебування, атмосферних коливань);
  • надлишкова фізична активність;
  • куріння;
  • зловживання алкоголем;
  • хронічні стреси;
  • перенесені операції у серце;
  • наявність злоякісних новоутворень;
  • апное (тривала зупинка дихання);
  • прийом протизаплідних пігулок (у жінок);
  • інфекційні та ревматичні ураження клапанів серця.

Мікроінсульт та статеві відмінності

Вік для цього захворювання вже не відіграє ролі – лікарі стверджують, що мікроінсульт стрімко «молодіє». При сильному навантаженні мозку його отримати можуть навіть студенти. Найбільш значущою є гендерна ознака: згідно зі статистичними даними, жінок захворювання вражає частіше у віці 18-40 років, а чоловіків – у віці 45-50 років. Після 60-ти років особи обох статей страждають від цього захворювання з приблизно однаковою частотою. Симптоми мікроінсульту у жінок у будь-якому віці більш виражені, відновлення мозку відбувається довше.

Ознаки мікроінсульту у жінок

Симптоми порушення мозкового кровообігу залежать від зони ураження, порушеної півкулі та навіть особливостей будови судин. Первинні загальні ознаки інсульту та мікроінсульту у жінок однакові, оскільки обидва стани можуть протікати у легкій та тяжкій формах. До характерних симптомів лікарі відносять:

  • сильний гострий головний біль;
  • нудоту, сухість у роті;
  • втрату орієнтації у просторі чи свідомості;
  • ядуха, почастішання серцебиття;
  • асиметрію особи (відхилення язика, опущення куточка губ, провисання щоки, прикрита повіка);
  • оніміння кінцівок, парестезію (печіння, поколювання);
  • стан «оглушеності», відриву від дійсності, нездатність приймати те, що відбувається навколо;
  • оніміння мови, проблеми з вимовою слів, складністю мови;
  • запаморочення, слабкість у кінцівках.

Симптоми мікроінсульту у жінок - види захворювання і як розпізнати, алгоритм долікарських дій

У лобовій частині мозку

Контроль довільних рухів, концентрація уваги та самоорганізація – питання, за які відповідає лобова частка. До симптомів її мікроінсульту у жінок лікарями віднесено:

  • невпевнена, хитається хода;
  • млявість рухів;
  • судомні посмикування та спазми в пальцях;
  • моторна афазія – проблеми з мовленнєвою функцією, при яких жінці складно підібрати слова, правильно використовувати відмінки або відміни;
  • емоційна лабільність – настрій і поведінка так змінюються в діаметрально протилежні сторони (від веселості до люті, періодів апатії);
  • одностороннє порушення нюху (двостороннє спостерігається рідко).

У тім'яній

Здатність правильно висловлювати думки, використовувати інтелект, усвідомлювати сказане (навіть просто розпізнавати факт іноземної мови) є досягнення діяльності тім'яної зони. Вона відповідає за сприйняття жінкою болю, тиску, температури, чутливість при дотику предметів. Симптоми мікроінсульту на цій ділянці можна побачити часто при розумовому навантаженні:

  • погіршення тактильної чутливості – при дотику до заплющених очей жінка не може дати якісну характеристику предмету (м'який/твердий, гладкий/рельєфний);
  • виникнення труднощів при спробах рахувати, писати, читати (одночасно чи окремо).

У скроневій

Задач, які поставлені природою перед скроневою часткою мозку, менше, ніж перед іншими. Вона контролює лише центр слуху та пам'ять, але такі специфічні її обов'язки спрощують процес розпізнавання мікроінсульту цієї ділянки у жінки. Поширені характерні симптоми:

  • одностороння або двостороння глухота (за умови спочатку здорового вуха);
  • шум будь-якого характеру у вухах;
  • слухові галюцинації;
  • порушення розпізнавання звуків (слухова агнозія: гавкання жінка не може пов'язати із собакою, звук сприймається незнайомим);
  • часте відчуття «дежавю» (повторення ситуації, що відбувається вперше), порушення пам'яті короткострокової при збереженій довгостроковій.

У потиличній

Найменша ділянка головного мозку відповідає за зорове сприйняття навколишнього середовища. З цієї причини специфічні перші ознаки мікроінсульту у жінок при порушенні кровообігу потиличної зони виглядають так:

  • звуження полів зору;
  • повна тимчасова сліпота;
  • порушення візуального розпізнавання об'єктів неживих і живих (аж до неможливості впізнавати знайому людину в обличчя – лише за голосом).

Перші симптоми мікроінсульту

За ранніми малопомітними показниками розпізнати проблему важко, але існує ряд характерних ознак, що видають ураження головного мозку. Виявити їх можна за допомогою простих тестів:

  • Посмішка – при спробі її видати, у потерпілого спостерігатиметься значна (нефізіологічна) асиметрія рота.
  • Йдеться – жінка з мікроінсультом не зможе вимовити кілька чітких фраз або приказок, мова рухається мляво та важко.
  • Координація – при одночасному піднятті рук або ніг (у положенні сидячи) кінцівки рухаються не синхронно, можуть не слухатися зовсім.
  • Міміка – різко заплющити і звести брови до центру на 3-5 секунд при мікроінсульті жінка може, а при невриті лицевого нерва (симптоми у них схожі) немає. Тест має характер диференціальної діагностики.

Симптоми мікроінсульту у жінок - види захворювання і як розпізнати, алгоритм долікарських дій

Перша допомога

Якщо ви запідозрили у близької людини інсульт, незалежно від ступеня симптомів слід негайно виконати кілька дій. По-перше, обов'язково викличте швидку допомогу, оскільки точну картину порушень може побачити лише лікар. По-друге, подбайте про стан потерпілого і постарайтеся звести до мінімуму наслідки проблеми:

  1. Покладіть потерпілого на високу подушку, щоб голова була добре піднята (кут – 30 градусів), забезпечте спокій.
  2. Зніміть незручний, тісний одяг, або розстебніть у зоні грудей та шиї для полегшення дихання.
  3. Відкрийте вікна у приміщенні, щоб забезпечити приплив свіжого повітря.
  4. Зробіть легкий масаж голови на основі кругових рухів кінчиками пальців у напрямку потилиці від скронь: він знімає частину симптомів і полегшує стан.
  5. Якщо є можливість постраждалому слід виміряти артеріальний тиск. Гіпертоніку при сильному стрибку потрібно дати гіпотензивний засіб (з його аптечки).
  6. При нападах нудоти потерпілого слід повернути набік, інакше він захлинеться блювотними масами.
  7. Дайте заспокійливий засіб, краще на рослинній основі (пігулки можуть спровокувати більше побічних реакцій). Спазмолітики при цьому заборонені – лише седативні.
  8. По можливості зробіть гарячу ванну для ніг (вона розслаблює судини, знімає спазм) – хвилин на 10-15. Альтернативою буде тепла грілка на ту саму область.
  9. Прикладіть до потилиці кригу: підійде навіть пакет із замороженими овочами з холодильника.
  10. Якщо стан потерпілого дуже тяжкий, спостерігаються ознаки клінічної смерті, може знадобитися непрямий масаж серця: 15-20 натискань на грудну клітку в лівій половині, що чергуються з парою вдихів рота в рот.

Лікування мікроінсульту у жінок

Відновлення кровообігу та підтримання всіх функцій головного мозку є основним завданням лікування та інсульту та мікроінсульту. Важливо своєчасно надати жінці медичну допомогу: вже через 6 годин після нападу ефективність будь-яких ліків суттєво знижується. Терапевтична схема реабілітаційного періоду складається з:

  • медикаментозне лікування;
  • дієти;
  • масажу (проводиться спеціалістом);
  • фізіопроцедур;
  • лікувальної гімнастики;
  • роботи з логопедом (за потребою).

Зняти симптоми мікроінсульту у жінок у перші години допомагають судинорозширюючі препарати (Ксантинол, Інстенон), доповнені ангіопротекторами (Танакан) – покращують тканинний метаболізм та мікроциркуляцію у судинах. Можуть знадобитися і гіпотензивні (для зниження артеріального тиску – Еналаприл, Каптоприл). Після тривалого лікування та реабілітації жінці призначаються:

  • антиагреганти – засоби, що перешкоджають злиттю тромбоцитів (Аспірин, Тиклопідін);
  • препарати, що покращують надходження кисню до крові (Актовегін, Мексидол);
  • ноотропи (Цетірізін, Пірацетам) – покращують діяльність головного мозку;
  • вітаміни групи В, препарати магнію (Магній-В6) теж сприятливо впливають на мозкові функції при мікроінсульті.

Ускладнення

На відміну від повноцінного інсульту поразка дрібних судин або невеликої ділянки головного мозку оборотна, відновлення за своєчасної допомоги відбудеться швидко, тому прогноз сприятливий. Якщо мікроінсульт не приділили уваги (жінка не надала значення симптомам, списала на втому, перевантаження), не виключена поява ускладнень:

  • провали у пам'яті;
  • складнощі з концентрацією уваги;
  • розсіяність;
  • порушення розумової діяльності;
  • підвищення рівня агресивності, дратівливість;
  • схильність до депресій, плаксивості.

Порушення неврологічного характеру та психоемоційні, що частіше зустрічаються у жінок, вважаються не найстрашнішим наслідком перенесеного мікроінсульту. Крім них можуть виникнути проблеми зі статевою функцією, збої у роботі внутрішніх органів, параліч кінцівок (при правосторонньому ураженні). Найважчими ускладненнями є:

  • напад геморагічного (внутрішньомозковий крововилив) або ішемічного (інфаркт мозку, звуження або закупорка артерій) інсульту в строк до 3-х діб (20% випадків – у термін до 3-х місяців);
  • інфаркт міокарда терміном до року після мікроінсульту (10% постраждалих);
  • летальний наслідок.

Симптоми мікроінсульту у жінок - види захворювання і як розпізнати, алгоритм долікарських дій

Профілактика

Чи можна повноцінно захиститися від мікроінсульту лише дотриманням здорового способу життя, невідомо, але більшість лікарів у своїх рекомендаціях для жінок наголошують на важливості правильного харчування та рухової активності. Зменшити ризик будь-яких судинних проблем допоможуть такі поради:

  • Відмовтеся від куріння та вживання алкоголю.
  • Намагайтеся максимально уникати стресів, будь-яких емоційних перенапруг.
  • Контролюйте артеріальний тиск: у цьому допомагають і принципи здорового способу життя, і аптечні препарати, і фітотерапія (для тих, у кого діагностовано гіпертонію).
  • Стежте за рівнем цукру в крові та холестерину: тут теж за потребою комбінується правильне харчування з аптечними препаратами, які має підібрати лікар.
  • Не нехтуйте повноцінним сном і відпочинком, особливо під час роботи, пов'язаної з надмірним розумовим або фізичним навантаженням.
  • Уникайте сидячого способу життя: якщо офісна робота, гуляйте пішки ввечері, проводьте вихідні на вулиці. Навіть проста ходьба протягом години (якщо немає можливості записатися до спортзалу) щоденно сприятливо впливає на судини.
  • Забудьте про жирну і смажену їжу, фастфуд, знизить кількість споживаної солі, гострого, копченого. Збільште частку овочів та фруктів, круп та горіхів у раціоні.

Відео

EuroMD
Додати коментар