Туберкульозний менінгіт – симптоми, ознаки та стадії хвороби у дитини чи дорослої

Гостро інфекційне захворювання, що вражає мозкові оболонки, викликають мікобактерії, які нерідко потрапляють із заражених органів. У зоні ризику виникнення туберкульозної форми менінгіту перебувають діти віком до 6 років та дорослі від 40 до 65. Важливо знати симптоми патології, щоб своєчасно розпочати лікування.

Періоди перебігу захворювання

Менінгіт, що має туберкульозну етіологію, найчастіше виникає як вторинна інфекція. Для захворювання характерні три етапи розвитку. Медики виділяють такі періоди:

  • Продромальний – початок інфекції, може тривати 1-2 тижні. Погано діагностується, симптоми слабо виражені, схожі інші хвороби.
  • Період роздратування . Характеризується стрімким розвитком. Починається після другого тижня інфікування, продовжується 7 днів. З'являються менінгеальні симптоми.
  • Термінальний – найважчий – розвивається з 15 до 24 дня. Спостерігаються параліч, непритомність.

Симптоми туберкульозного менінгіту

Інфекційне захворювання відрізняє повільний розвиток на ранній стадії. У міру прогресування менінгіту відбувається стрімке розростання симптомів. Існують такі особливості:

  • На початку туберкульозної інфекції спостерігають ознаки інтоксикації організму.
  • При прогресуванні хвороби відбувається швидке погіршення стану пацієнта, підвищення температури, видно симптоми ураження нервової системи.
  • На останньому етапі нерідко спостерігають втрату свідомості, за відсутності лікування можливе настання летального результату.

Туберкульозний менінгіт – симптоми, ознаки та стадії хвороби у дитини чи дорослої

Продромальний період

Для початку менінгіту, що має туберкульозний тип, характерний повільний розвиток. Слабовиражені симптоми не дозволяють встановити правильний діагноз. Ознаки, які стають яскравішими до кінця періоду, дуже схожі на прояви інших захворювань. У пацієнта на продромальній стадії можна спостерігати:

  • підвищення температури тіла до субфебрильних показників;
  • сильний головний біль, особливо вечорами;
  • погіршення загального самопочуття;
  • блідість шкірних покривів.

Поступово відбувається наростання симптомів. Хворий може поскаржитися на появу:

  • запаморочення;
  • нездужання;
  • дратівливості;
  • втрати апетиту;
  • сонливості;
  • нудоти, що переходить у блювання;
  • підвищеної стомлюваності;
  • роздратування на яскраве світло, гучні звуки;
  • зниження частоти пульсу;
  • червоних плям на тілі;
  • затримки стільця;
  • тривожності;
  • апатії.

Туберкульозний менінгіт – симптоми, ознаки та стадії хвороби у дитини чи дорослої

Стадія роздратування

Через тиждень після продромального періоду хвороба перетворюється на стадію активного розвитку. Ознаки туберкульозного менінгіту посилюються. У цей час у хворого можна побачити:

  • різке підвищення температури до 39 градусів;
  • поява сильного болю в області потилиці, чола;
  • червоні плями, що виникають і зникають;
  • непереносимість звуків;
  • світлобоязнь;
  • сонливість;
  • пригнічена свідомість;
  • лихоманку;
  • різке схуднення;
  • запори;
  • аритмію;
  • блювання.

На цьому етапі хвороби з'являються менінгеальні симптоми інфекції, спричинені впливом туберкульозних мікобактерій на нервову систему.

  • порушення слуху;
  • виникнення косоокості;
  • ригідність потиличних м'язів;
  • зниження чутливості кінцівок;
  • підвищене слиновиділення;
  • поява пози «лігового собаки» – голова закинута, ноги підібгані до живота;
  • симптом Керніга – неможливість розігнути зігнуту в коліні ногу через підвищений тонус м'язів.

Термінальний період

Найважча стадія менінгіту може призвести до серйозних ускладнень аж до летального результату. Термінальний період туберкульозної інфекції, що вражає мозкові оболонки, потребує термінового медичного втручання. У пацієнта тим часом можуть виникнути:

  • паралічі м'язів, судинного, дихального центру;
  • різке зниження температури тіла чи її підвищення до 41 градуса;
  • сенсорні розлади;
  • утруднення дихання;
  • втрата свідомості;
  • гіпертермія;
  • парези;
  • судоми;
  • задишка;
  • тахікардія.

Туберкульозний менінгіт – симптоми, ознаки та стадії хвороби у дитини чи дорослої

Особливості клінічної картини в залежності від форми менінгіту

Ознаки туберкульозної інфекції, що вражає мозкові оболонки, мають відмінності, зумовлені формою захворювання. У клінічної картини кожного різновиду менінгіту, спровокованого туберкульозними мікобактеріями, є свої особливості. Лікарі відзначають такі характеристики:

Форма туберкульозного менінгіту

Симптоми

Особливості

Базилярний

  • гіпертермія
  • постійна втома
  • сильний головний біль
  • фонтанне блювання
  • сонливість
  • асиметрія обличчя
  • косоокість
  • приглухуватість
  • ослаблення зору
  • анорексія
  • опущення верхньої повіки
  • порушення слуху
  • розлад мови

Має продромальний період до 35 днів

Туберкульозний менінгоенцефаліт

  • температура тіла 40 градусів
  • парези окорухового, лицевого нерва
  • виражений головний біль
  • звуження очної щілини
  • паралічі кінцівок
  • сильна пітливість
  • тахікардія
  • автоматичність рухів
  • поза «лігового собаки»
  • запаморочення
  • вестибулярні порушення
  • втрата свідомості
  • пригнічення дихання

Найважча форма

Спінальна

  • головний біль, що не піддається купірування
  • зниження зору
  • проблеми випорожнення сечового міхура, кишечника
  • параліч нижніх кінцівок
  • болі вздовж хребта, що оперізують в області грудей, живота

Зустрічається рідко, виникає при попаданні туберкульозних бактерій у спинний мозок

Як виявляється туберкульозний менінгіт у дітей

Розвиток інфекції у дитячому віці відбувається у гострій формі, відрізняється стрімким прогресом. Провокуючими факторами є слаборозвинена імунна система, відсутність вакцинації. Прояв симптомів має особливості залежно від віку:

Симптоми

Особливості

Груднички

  • підвищення температури
  • плаксивість
  • крики
  • набухання, напруженість джерельця
  • розходження сагіттального шва черепа
  • відмова від грудного годування
  • відрижка
  • блювота
  • судоми

Стрімкий розвиток, необхідність термінової допомоги

Діти раннього віку

(1-3 роки)

  • порушення свідомості
  • параліч кінцівок
  • почастішання стільця
  • блювота
  • судоми
  • поза «лігового собаки»

Плавна течія

Підлітки

  • температура тіла до 40 градусів
  • сонливість
  • болі в суглобах, м'язах
  • втрата апетиту
  • блювота
  • косоокість
  • герпетичні висипання
  • ригідність потиличних м'язів
  • неможливість підтягнути голову до грудей (синдром Брудзінського)

Гострий розвиток

Відео

EuroMD
Додати коментар