Ускладнення пієлонефриту у чоловіків та жінок – клінічна картина, способи терапії

Неспецифічний інфекційно-запальний процес, що вражає балію та паренхіму нирки, називається пієлонефритом. Він ділиться на гострий та хронічний, односторонній та двосторонній. За відсутності адекватного лікування розвиваються наслідки пієлонефриту, згодом їх тяжкість наростає, що може призвести до смерті.

Сприятливі фактори

Є дві основні обставини, за яких починає розвиватися пієлонефрит – це наявність різних інфекційних захворювань, аж до карієсу та порушення природних захисних механізмів боротьби з патологічною мікрофлорою.

Вперше запалення, що виникло, можна вилікувати раз і назавжди, але якщо запустити хворобу починають з'являтися ускладнення.

Вони виникають на гнійній стадії захворювання. Є певні фактори, що сприяють їх розвитку:

  • стійкість до певних антибактеріальних препаратів;
  • поліорганна недостатність;
  • ендоскопічні втручання;
  • знижена робота імунітету;
  • прогресування азотемії;
  • паралельний розвиток інших системних захворювань;
  • патології кровоносної системи;
  • аномалії у будові органів сечовидільної системи

Ускладнення пієлонефриту у чоловіків та жінок – клінічна картина, способи терапії

Ускладнення гострого пієлонефриту

Дане захворювання є гострим запальним процесом, який протікає як важка інфекція з вираженою інтоксикацією. За відсутності адекватного лікування перебіг хвороби посилюється, що призводить до розвитку ускладнень. До них відносяться:

  • Апостематозний нефрит. У кірковому шарі органа утворюються численні маленькі гнійничкові вогнища.
  • Карбункул нирки – ускладнення пієлонефриту, що характеризується виникненням гнійного вогнища у тканині органу з розвитком некротичного та ішемічного процесу навколо нього. Часто виникає через злиття дрібних апостематозів.
  • Гнійний паранефрит – запальний процес, що вражає навколониркову клітковину, вона піддається гнійному розплавленню.
  • Некротичний папіліт – запалення та дегенеративні зміни структури ниркового сосочка та ураження мозкового шару органу. В результаті погіршується функціональна здатність органів сечовиділення.
  • Сепсис – влучення з вогнища запалення патогенних мікроорганізмів та продуктів їх життєдіяльності в кров'яне русло, а по ньому – у всі тканини та органи, що призводить до інтоксикації організму.
  • Бактеріальний шок. Виникає через попадання у кров великої кількості життєздатних бактерій, що виділяють ендотоксин.
  • Гостра ниркова недостатність – оборотне, раптове порушення або припинення функціонування нирок.

Ускладнення пієлонефриту у чоловіків та жінок – клінічна картина, способи терапії

Наслідки хронічного пієлонефриту

Наслідком недолікованої гострої форми захворювання стає хронічний пієлонефрит. Ще може бути первинно-хронічним, тобто. спочатку протікати приховано. Такий пієлонефрит у дорослих проявляється безсимптомно. Людина відчуває загальну слабкість, стомлюваність, частіше хворіє на простудні захворювання, цистити, відчуває дискомфорт у ділянці нирок. Під час загострення може підніматися температура. Якщо спочатку його не тримати під контролем, то хронічний запальний процес може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

  • Зморщена нирка – поступове руйнування ниркової тканини, заміщення її сполучної. В результаті орган зменшується, втрачає свої функціональні властивості.
  • Гідронефроз – крайній рівень розширення ниркової балії.
  • Хронічна ниркова недостатність – незворотні порушення фільтраційної та видільної функції нирок.
  • Сечокам'яна хвороба – утворення каменів у нирках, які можуть залишатися в стані спокою або рухатися вниз вузьким сечоводом, викликаючи напади ниркової кольки та інших наслідків захворювання.
  • Кісти – капсули із сполучної тканини, заповнені рідиною. Вони утворюються дома колишніх вогнищ запалення.
  • Артеріальна гіпертензія – ураження судин органу, стоншення тканин. В результаті порушується вироблення депресорних речовин, які знижують тиск.
  • Вторинний паранефрит – розвиток гнійного процесу, який починається у нирці та поширюється на її клітковину.

Ускладнення пієлонефриту у чоловіків та жінок – клінічна картина, способи терапії

Ускладнення у вагітних

У жінок у положенні може розвинутись особлива форма захворювання, яке називається гестаційним пієлонефритом. Він є неспецифічним запальним процесом, що вражає тканину органу, чашково-лоханкову систему і сечовивідні канали. Якщо пустити ситуацію на самоплив, то великий ризик розвитку наслідків для матері та плоду, таких як:

  • анемія – небезпечна виникненням гіпоксії плода;
  • багатоводдя;
  • гестоз – підвищення артеріального тиску, що призводить до спазму судин, набряклості, гіпоксії плода;
  • інфекційно-токсичний шок;
  • ниркова недостатність;
  • передчасні пологи;
  • внутрішньоутробна загибель плода;
  • вади розвитку.

Відео

EuroMD
Додати коментар