Забій грудної клітки – причини виникнення, можливі травми та наслідки

За статистикою, пошкодження органів грудної клітки при забитому місці, трапляються в 15% травматичних випадків. Проблема є небезпечною своїми наслідками, які можуть серйозно нашкодити здоров'ю людини. Грудна клітка захищає від травми життєво важливі органи (серце, легені). Порушення їх цілісності може призвести до смерті, тому кожен повинен знати, як надати першу допомогу в такому випадку і куди звернутися.

Що таке забій грудної клітки

У медичній термінології даним поняттям прийнято називати механічне пошкодження м'яких тканин швидкодіючим, тяжким фактором, що супроводжується утворенням гематоми. При забитому місці відбувається порушення цілісності грудної стінки, можливі травми серця, аорти, легень. Дані стану можуть викликати зміни стану конфігурації грудини, переломи ребер, що може призвести до розриву життєво важливих органів. Клінічні прояви травми грудної клітки мають виражену локальну симптоматику в області застосування травмуючої сили.

Причини

Грудна клітка ушкоджується внаслідок сильного удару. Він може бути викликаний такими причинами:

  • Автомобільна аварія, внаслідок якої людина отримує множинні травми, у тому числі забій грудини.
  • Спорт – удари переслідують спортсменів багатьох видів спорту, але найчастіше це велосипедисти, представники контактних єдиноборств.
  • Падіння з висоти або травма від предмета, що впав на груди – ступінь шкоди залежить від тяжкості предмета, величини висоти падіння.
  • Побутові випадки – травми грудної клітки відбуваються під час бійки або імпровізованих вуличних боїв.

Види

Класифікація видів забиття грудної області складається з кількох елементів. До них відносяться:

  • зовнішні та відкриті травми;
  • переломи ребер;
  • травма судин;
  • роздавлювання грудини;
  • травмування серцевого м'яза;
  • вивих, викривлення капсульно-зв'язувального апарату;
  • ушкодження нервових закінчень, спинного мозку;
  • деформація органів, розташованих поруч із ушкодженням (травма черевної стінки).

За ступенем локалізації, забій м'яких тканин грудної клітки може бути двох видів. До них слід відносити:

  • Забій грудної клітки праворуч – може спричинити пошкодження легені, внаслідок чого виникає ризик розриву органу із внутрішньою кровотечею.
  • Лівосторонній забій – в особливо складних випадках може стати причиною травми серцевого м'яза, аж до зупинки серця зі смертельним результатом.

Забій грудної клітки - причини виникнення, можливі травми та наслідки

Симптоми

Ознаки ушкодження грудної клітки залежать від ступеня тяжкості травми часу її отримання. Симптоми поділяються на загальні та місцеві. До останніх відносять:

  • Гострий біль при натисканні або різких рухах.
  • Набряклість тканин дома забиття через скупчення у яких лімфи.
  • Постійний больовий синдром характеризується ниючими, пульсуючими відчуттями при кашлі, розмові.
  • Утворення гематоми внаслідок пошкодження дрібних судин, подальшого крововиливу у м'які тканини.

Симптоматика травм може наростати. Таке трапляється при пошкодженнях легень та плеври. Стан відноситься до загальних ознак ускладнень забиття. Симптоми:

  • уповільнення пульсу;
  • зниження артеріального тиску;
  • підвищення температури внаслідок запального процесу;
  • задишка при навантаженнях;
  • блідість шкірних покривів;
  • зупинка дихання;
  • гемоторакс, пневмоторакс, травматичний шок.

Діагностика

Постановка діагнозу проводиться хірургом чи травматологом. Стандартна процедура складається з наступних методів:

  • Опитування пацієнта про його стан, час, причини отримання удару.
  • Огляд – вивчення форми, розміру грудної клітини, наявності деформації.
  • Пальпація здійснюється обережними рухами визначення стану ребер.
  • Рентгенографія – Вивчення кісткових структур грудної порожнини.
  • МРТ – візуальне дослідження щодо пошкодження органів грудної клітини, оцінки стану м'яких тканин, судин.
  • КТ призначається після рентгенографії для точної діагностики кісткових структур.

Перша допомога при забиття грудної клітки

В екстреній ситуації потерпілому потрібна перша допомога до приїзду бригади медиків. Алгоритм дій наступний:

  1. Постраждалому необхідно забезпечити повний спокій, краще покласти його в положення «напівсидя».
  2. При підозрі на пошкодження ребра слід накласти пов'язку, що давить, – попросити потерпілого вдихнути, потім туго обмотати його грудну клітину і закріпити пов'язку на здоровій ділянці тіла.
  3. До забитого місця додати пакет з льодом для зменшення набряку.
  4. При сильному больовому синдромі можна дати потерпілому анальгетик місцевої дії (Китанов, Баралгін).

Лікування

Методи та методи терапії залежать від ступеня тяжкості травми. Рекомендації такі:

  • Легкий забій – лікування в домашніх умовах з обмеженням рухової функції, застосуванням засобів традиційної та народної медицини.
  • Середній ступінь – пацієнт може лікуватись вдома при загальному нормальному стані. Якщо є підозри в розвитку ускладнень, терапія проводиться амбулаторно.
  • Тяжкий ступінь – негайна госпіталізація для проведення заходів щодо порятунку життя.

Лікування удару в домашніх умовах

Протягом 2 днів після отримання травми, необхідно робити холодні компреси для зняття набряку та болю. Процедура проводиться 15-20 хвилин 5 разів на добу. На третій день компреси мають бути теплими, що сприяє розсмоктуванню гематоми. Весь час після травми накладати тугу пов'язку – вона дозволить процесу лікування протікати ефективніше, знизить болючі відчуття.

Такі травми порушують сон постраждалого. Щоб біль не перешкоджав сну, на видиху кріпиться пов'язка, що давить, під поперек слід покласти велику подушку. Матрац обов'язково повинен бути жорстким, так хребет не деформуватиметься, а болі стануть менш вираженими. На ніч слід прийняти знеболюючий засіб. Фізичні вправи обмежуються, можна робити дихальну гімнастику, щоб мокротиння у легенях не застоювалася. Корисні процедури магнітотерапії, електрофорезу, які може призначити лікар.

Забій грудної клітки - причини виникнення, можливі травми та наслідки

Медикаментозна терапія

Лікування забиття грудної клітки при падінні, ударі або аварії характеризується комплексним підходом. Ефективне використання наступних форм та груп препаратів:

  • Знеболювальні (мазі, гелі, таблетки) – Баралгін, Темпалгін, Диклофенак, Спазмалгон.
  • Протизапальні (таблетки, мазі) – Ібупрофен, Найз.
  • Тромболітичні (мазі, гелі) – Ліотон, Троксевазін. Засоби сприяють розсмоктуванню гематоми.

Медикаментозна терапія часто проводиться за допомогою мазей. Їх можна класифікувати так:

  • Мазі з нестероїдними складовими (Вольтарен, Діклак) – усувають зовнішнє та внутрішнє запалення.
  • Мазі на основі бадяги (Живокіст, Живокост) – розсмоктують синець, зменшують больовий синдром.
  • Гепаринові мазі (Лавенум, Тромблес гель) – знеболюють, мають антитромбічну дію.

Гелі та мазі від забій грудної клітини застосовуються частіше за інші засоби. Тому необхідно докладніше розглянути ефективні препарати для лікування забиття. Одним із них є Фіналгон:

  • Комбіноване засіб для зовнішнього використання. Має зігріваючий, судиннорозширювальний вплив при забоях.
  • Рекомендовано наносити невелику кількість мазі 2-3 рази на день протягом 10 днів.
  • Перевагою засобу у швидкому впливі та широкому спектрі використання.
  • Мінуси: багато побічних ефектів, використання тільки з 12-річного віку.

Наступним у рейтингу препаратів йде Троксевазін. Короткі характеристики:

  • Гель на основі троксерутину, що зміцнює судини, є антиоксидантом. Засіб має протинабрякову, протизапальну дію. Застосовується при болях та набряках після забитих місць, тромбофлебіті.
  • Гель наноситься на пошкоджену ділянку вранці та ввечері 6-7 днів.
  • Безперечним плюсом препарату можна вважати малий перелік побічних явищ.
  • Недолік: не можна використовувати у разі порушення цілісності шкірних покривів.

При забоях грудей лікування доповнюється і системними препаратами. Приклад кошти Флогензим:

  • Пігулки складаються з ензимів тваринного та рослинного походження. Вони перешкоджають утворенню набряків, тромбів, запалення, володіють імуностимулюючими, аналгетичними властивостями.
  • Список показань величезний. При забоях приймають 3 таблетки тричі на добу протягом 14 днів.
  • Переваги препарату полягають у системному впливі на організм.
  • Мінус у високій вартості таблеток.

Найпопулярнішою в народі від забитих місць вважається Гепаринова мазь. Її опис:

  • Засіб відноситься до антикоагулянтів та знеболювальних препаратів. Знімає біль, запалення, перешкоджає утворенню тромбів.
  • Мазь застосовують при синцях, геморої. Для прискорення розсмоктування гематоми призначають курс лікування від 5 до 15 днів. Наносити засіб треба 2-3 десь у день.
  • Головною перевагою мазі, крім ціни, є швидке всмоктування та швидкість початку дії.
  • До негативних моментів відноситься умова контролю згортання крові при тривалому використанні мазі.

Заключним в огляді є гель Бадяга, що охолоджує. Його характеристики:

  • Основу гелю становить порошок із найпростіших – річкових та озерних губок. Засіб прискорює розсмоктування синців, загоює пошкоджені судини та капіляри, знімає набряклість.
  • Сфера застосування Бадяги величезна, але при забоях гель призначається 4 десь у день до одужання.
  • Переваги: низька ціна, використовувати гель можна навіть новонародженим.
  • Мінусів препарату немає, може виявлятися індивідуальна непереносимість компонентів гелю.

Хірургічне втручання

Часто виникають ситуації, за яких потрібна реанімація або допомога хірурга в умовах стаціонару з подальшою реабілітацією. Такі ситуації можливі у випадках, коли виникають ускладнення після забиття. До них слід зарахувати:

  • гемоторакс;
  • підшкірна емфізема;
  • зупинка серця;
  • гематома понад 1 тиждень;
  • тромбоемболія;
  • пневмоторакс.

Якщо в плевральній порожнині накопичується рідина, кров або повітря, пацієнту ставлять дренаж. Він допоможе видалити непотрібні компоненти із плеври. Потім проводять заходи інтенсивної терапії. За наявності гематоми 7 і більше днів, потрібна допомога хірурга. Він робить прокол у пошкодженій області, через який виходить застоялася кров. Пошкодження легенів, серця, великих судин потребує негайної великої операції під загальним наркозом.

Забій грудної клітки - причини виникнення, можливі травми та наслідки

Народні засоби лікування

При легкому ступені забиття ефективна народна терапія у вигляді компресів, обгортань, мазей, спиртових настоянок. Усунути біль добре допомагає трав'яний збір з хвоща, грижника, споришу, квіток волошки, мучниці, березових бруньок і стручків квасолі. Усі компоненти беруться у рівних пропорціях – по 20 г. Отриману суміш треба залити 250 мл горілки, настояти 3 дні та робити компреси на пошкоджену частину тіла.

Коштів народної медицини для лікування забиття чимало. Ефективними є:

  • Мильна мазь. Господарське мило слід дрібно натерти і змішати з курячим жовтком. Мазь треба наносити на пошкоджене місце 2-4 десь у день.
  • Столовий оцет треба змішати на рівних частках з медом. Отриманою сумішшю просочити серветку, прикласти до гематоми. Процедуру треба робити 3-5 днів 2 десь у день.
  • Кінза для знеболювання. 50 г зелені слід заварити літром окропу на 10 хвилин. Проціджений настій приймати по склянці 2-3 десь у день.
  • Корінь хрону дрібно натерти та прикладати двічі на добу до гематоми протягом тижня.

Наслідки

Можливі наслідки забиття грудної області виникають відразу чи через деякий час. У цьому випадку зростає ризик таких небезпечних станів:

  • Перелом ребер, що спричиняє пошкодження судин, м'яких тканин.
  • Порушення цілісності плевральної тканини – пневмоторакс, що призводить до попадання повітря між легким та плевральним листком.
  • Серединний перелом грудини.
  • Стиснення легені при попаданні в плевральну порожнину крові – гемоторакс. Стан обумовлений розривом великих судин.

Для жінок забій небезпечний не лише переліченими вище наслідками. Прекрасна половина ризикує пошкодити молочні залози, у результаті зростає ризик появи ущільнень. Фіброзовані гематоми можуть стимулювати розвиток злоякісних пухлин. Незалежно від статі, забиття можуть стати причиною інсульту, інфаркту міокарда, раптової зупинки серця.

Відео

EuroMD
Додати коментар