Загострення виразки шлунка – ознаки, терапія препаратами та дієта

Різке наростання симптомів виразки шлунка після періоду «затишшя» називається загостренням. У чоловіків рецидиви відбуваються частіше, причому чергування періодів стерте. Жінки стикаються із загостренням при клімаксі, дисменореї, після аборту. Рецидиви найчастіше відбуваються внаслідок порушення режиму харчування та ведення неправильного способу життя.

Чим небезпечне загострення

При тривалому перебігу та частих загостреннях виразкова хвороба може спричинити ускладнення. Виразка починає поширюватися на сусідні тканини та органи. Особливо часто виразка торкається підшлункової залози. Найпоширеніші ускладнення виразки шлунка:

  • стеноз пілоричного відділу шлунка;
  • прорив виразки;
  • пенетрація виразки;
  • перигастрит;
  • кровотеча;
  • малігнізація дефекту, що веде до раку шлунка.

Ознаки загострення виразки шлунка

Для виразкової хвороби характерна періодичність рецидивів. Найчастіше вони відбуваються навесні та восени. Тривалість кожного становить 2-8 тижнів. Характерні ознаки загострення виразки:

  • біль в шлунку;
  • нудота блювота;
  • запор;
  • відрижка;
  • печія;
  • чорний кал;
  • погіршення апетиту;
  • швидке насичення прийому їжі;
  • посилений метеоризм;
  • газоутворення;
  • відчуття тяжкості після їди.

Загострення виразки шлунка - ознаки, терапія препаратами та дієта

Особливості больового синдрому

Характерна ознака загострення виразки – біль у животі. Вона залежить від прийому їжі та часу доби. Біль полегшується після блювоти та прийому антацидів. Стихання відбувається повільно на відміну жовчнокам'яної хвороби. Біль локалізується переважно в середній частині надчеревної області, періодично вона віддає вліво, вправо, в спину або пупок.

Виникає біль на голодний шлунок, одразу або за кілька годин після їжі, вночі. Характер симптому залежить від локалізації виразки в шлунку:

Відділ шлунка, уражений виразкою

Характер болю

Кардіальний, субкардіальний

З'являється за 20 хв. після їжі, віддає у серце. Проходить після вживання жирного молока, антацидів.

Малої кривизни

Локалізується в надчеревній ділянці, в лівій серединній частині живота. Починається через 1 год після їди, вночі, увечері та на голодний шлунок.

Великої кривизни

Має малу інтенсивність. Така виразка зустрічається рідко, має злоякісний перебіг.

Пілоричний

Інтенсивна, приступоподібна, триває приблизно 40 хв.

Антральний

Виникає ввечері чи вночі, супроводжується кислою відрижкою, печією.

Що робити при загостренні виразкової хвороби

При різкому болю зі швидким погіршенням, блювоті з кров'ю, стільці темного кольору потрібно терміново звернутися до лікаря, оскільки ці симптоми можуть вказувати на внутрішню кровотечу та перфорацію виразки.

Якщо таких тяжких ознак немає, першу допомогу можна надати собі самостійно:

  1. Забезпечити психоемоційну стабільність, спокій, краще прийняти горизонтальне становище.
  2. Тимчасово виключити їжу. Забезпечити некисле питво.
  3. Не намагатися впливати на хворе місце грілкою та компресом із льоду – це може спровокувати додаткові проблеми.
  4. Прийняти спазмолітики (не знеболювальні!): Но-шпу, Папаверін.
  5. Прийняти антацидний препарат, наприклад Алмагель. Якщо такого немає під рукою, розвести у склянці теплої кип'яченої води 1 ст. л. крохмалю і випити.

Загострення виразки шлунка - ознаки, терапія препаратами та дієта

Тактика лікування

Основні завдання лікування при загостренні виразки: нейтралізація бактерії Хелікобактер пілорі, зниження кислотності шлунка, зняття супутніх симптомів. Певну тактику терапії призначають з урахуванням ступеня тяжкості рецидиву та результатів діагностики. Полегшити симптоми загострення виразки шлунка допомагають такі заходи:

  • антибактеріальна терапія;
  • прийом антацидів, спазмолітиків, антисекреторних препаратів;
  • дотримання дієти, що щадить.

Противиразкові препарати

Залежно від тяжкості перебігу загострення лікар може призначити комбінацію 3-4 препаратів із різних груп. Основні категорії ліків:

Група препаратів

Ціль призначення

Приклади найменувань

Антибактеріальні

Знищення бактерії Хелікобактер пілорі, якщо вона є причиною виразки.

  • Макроліди: кларітроміцин, еритроміцин.
  • Нітромідазол: Метронідазол.
  • Пеніциліни: Ампіцилін, Амоксицилін.

Препарати Вісмуту

Зниження кислотності шлунка.

  • Де-нол;
  • Вітридинол.

Інгібітори протонної помпи

  • Омепразол;
  • Біопразол.

Інгібітори Н2-рецепторів

Пригнічення вироблення соляної кислоти.

  • Ранітідин;
  • Фамотідін.

Антациди

Зняття болю, печії.

  • Алмагель;
  • Маалокс.

Дієтотерапія

Загострення виразкової хвороби обов'язково вимагає переходу на режим живлення. Уживана їжа не повинна дратувати слизову оболонку шлунка. Оптимальна температура страв – 15-60 градусів. Харчуватись необхідно часто, але невеликими порціями. Забороняється наїдатись на ніч.

З раціону повинні бути виключені продукти, що посилюють вироблення шлункового соку і негативно впливають на слизову оболонку. До списку такої їжі входять:

  • часник;
  • цибуля;
  • жирна, гостра, солона їжа;
  • редиска;
  • занадто гарячі чи холодні страви;
  • алкоголь;
  • консерви;
  • міцний чай;
  • газовані напої;
  • кава;
  • маринади, різносоли, соуси;
  • здобні та борошняні вироби;
  • наваристі бульйони.

Загострення виразки шлунка - ознаки, терапія препаратами та дієта

Профілактика загострень

Пацієнти з виразкою шлунка повинні перебувати під наглядом лікаря, оскільки ця патологія є хронічною і може загострюватися. Згодом дефект рубцюється, що дозволяє пацієнтові вести звичне життя. Для профілактики загострення потрібно дотримуватись наступних правил:

  • Спати не менше 8 годин на добу.
  • Не поспішати під час їди.
  • Відмовитись від смажених, гострих, солоних страв.
  • Виключити алкоголь та газування.
  • Вживати більше рідких та кашкоподібних страв.
  • Уникати стресів, депресій.
  • Харчуватися кожні 3-4 год.
  • Продукти відварювати, запікати, гасити.

Відео

EuroMD
Додати коментар