Заміна кришталика ока при катаркті, відгуки

Проблеми із зором виникають у багатьох людей. Поширені вікові негативні зміни в оптичній системі ока. У людей похилого віку кришталик починає каламутніти, що призводить до зниження гостроти зору аж до повної сліпоти. Сучасні технології дозволяють вводити в око штучні лінзи, які успішно замінюють кришталик, що виконують його функції. Операція вирішує проблему катаракти за одну процедуру, на все життя. Це відносно безпечна та безболісна хірургічна маніпуляція . За дотримання рекомендацій лікаря ускладнення виникають рідко.

Показання до заміни кришталика ока

Цю операцію призначають при деяких захворюваннях, що призводять до погіршення зору. Сюди відносяться такі показання:

  • Помутніння кришталика. Катаракта розвивається у людей похилого віку. Захворювання характеризується зниженням гостроти зору, у якому оточуючі предмети виглядають нечіткими, з розмитими контурами. На тлі цього може почати розвиватися і погіршуватися короткозорість або далекозорість. Єдиним дієвим способом відновлення зору при даному діагнозі є операція із заміни кришталика ока.
  • Вікова пресбіопія. При цьому кришталик склерозується – втрачає еластичність, здатність змінювати кривизну, спостерігається його ущільнення. Розвивається далекозорість, у результаті людина відчуває складнощі під час читання, предмети поблизу спотворені. Очі постійно відчувають напругу, швидко втомлюються.
  • Астигматизм кришталика. Порушується кривизна та форма цієї освіти, здатність до фокусування. Зображення виходить розмитим.
  • Короткозорість високого ступеня з супутніми захворюваннями очей. У цьому людина важко розрізняє віддалені предмети.
  • Вивих кришталика – усунення, відхилення становища від нормального. Виникає після травм, при катаракті, глаукомі. Різко знижується гострота зору, спостерігається двоїння у власних очах.

Протипоказання

Заміна кришталика є складною операцією, яка має свої протипоказання. Не призначається хірургічне втручання за наявності таких станів:

  • запальних, інфекційних захворювань очей, кон'юнктивіту;
  • ризику відшарування сітківки;
  • кератиту, глаукоми;
  • запальних процесів в організмі загалом;
  • вагітності, лактації;
  • цукрового діабету, розсіяного склерозу, ракових захворювань;
  • при маленькому розмірі очного яблука загалом або передньої камери ока;
  • за відсутності світловідчуття;
  • після інфаркту, інсульту, перенесеного протягом останніх 6 місяців.

Заміна кришталика ока при катаркті, відгуки

Методи проведення операції

Існує два основних підходи до проведення заміни кришталика ока. Метод екстракапсулярної екстракції є старішим, використовується зараз рідко. Цю процедуру призначають на пізніх стадіях катаракти, дистрофії рогівки, вузьких зіницях. Помутнілий кришталик розбивається на кілька частин, видаляється через розріз, в його капсулу міститься імплант. Операція є недорогою, підходить для пацієнтів із супутніми захворюваннями очей. Через накладання швів на розріз збільшується період реабілітації, підвищується ризик розвитку ускладнень.

Ультразвукова факоемульсифікація – безпечніший і надійніший метод заміни кришталика. Замість розрізу роблять маленький прокол, через який у око засовують ультразвуковий наконечник. Кришталик розбивається ультразвуком на дрібні шматочки та висмоктується. В отвір вводиться трубочка зі згорнутою лінзою. Імплант міститься у потрібне місце, розправляється. Прокол гоїться самостійно, без швів.

Етапи операції із заміни кришталика ока

Заміна кришталика включає кілька основних стадій. Перший етап є підготовчим. Пацієнт здає необхідні аналізи, лікар проводить діагностику стану зараз. Для операції потрібно проконсультуватися з низкою лікарів, у тому числі з окулістом, хірургом та психологом. Підготовка також потрібна, тому що під час хірургічного втручання пацієнт перебуватиме у свідомості, виконуватиме вказівки медичних працівників. За добу до операції хворого шпиталізують.

Другий етап – хірургічне втручання. Перед операцією проводять анестезію, закапуючи знеболюючий препарат у око або роблячи укол. Пацієнт розміщується на кушетці або операційному столі в положенні лежачи на спині обличчям вгору. Хірург здійснює розріз або кілька проколів передньої камери ока, розкриває її. Вміст кришталика видаляється за допомогою спеціальної апаратури. Усередину вводиться імплант.

Під час операції лікарі контролюють життєві показники пацієнта – пульс, тиск, частоту серцевих скорочень. У разі відхилення цих параметрів від норми вживаються відповідні заходи для стабілізації стану. У крайніх випадках хворого відправляють у реанімацію. Потім око промивається антисептичними розчинами, зверху накладається стерильна пов'язка. Хворий розміщується тимчасово у палаті на відновлення.

Третій етап називається відновлювальним. У цей період здійснюється реабілітація, проводяться загоювальні процедури. Відновлення відбувається у амбулаторному режимі. Пацієнт приходить до лікарні при необхідності, наприклад, на перев'язки, огляд, коригування терапії. Ця стадія є не менш важливою, ніж сама операція. Триває протягом кількох місяців, що залежить від стану хворого.

Вибір імпланту

Кришталик ока під час операції замінюється на штучну інтраокулярну лінзу. Це еластична гнучка освіта, що складається з біосумісних полімерних матеріалів. Різні види лінз відрізняються один від одного жорсткістю, формою, складом, світлозаломлюючими характеристиками . Кожен тип має свої недоліки та переваги. По консистенції імпланти бувають двох видів:

  • м'який – дорожчий, легко згортається, через що під час операції можна зменшити розміри розрізу;
  • жорсткий – дешевий, менш функціональний.

За здатністю до акомодації (можливості змінювати свою кривизну для налаштування чіткості зору при перекладі погляду від одного предмета на інший) лінзи поділяються на такі види:

  • акомодуючі – здатні перебудовуватися подібно до справжнього кришталика, дорожчі, виробляються невеликою кількістю фірм;
  • неаккомодуючі – не змінюють свою кривизну, через що після операції потрібна одночасно постійна корекція зору окулярами, більш дешевий та поширений тип лінз.

За кількістю фокусів зору (крапок, ракурсів, у яких людина бачить максимально чітко) імпланти бувають:

  • монофокальними – предмети добре видно далеко або поблизу, при перекладі погляду зображення спотворюється, що вимагає носіння окулярів, дешевий варіант;
  • біфокальними – поширений тип, коли людина добре бачить вдалині та поблизу, предмети, розташовані в середньому видаленні, виглядають нечіткими;
  • мультифокальним – найдорожчий тип, при цьому зображення, розташовані від глядача на різних відстанях, є чіткими під час розгляду.

Заміна кришталика ока при катаркті, відгуки

Важливим критерієм при виборі інтраокулярних лінз є країна виробника та найменування фірми. За походженням виділяють такі види імплантів:

  • російські – біфокальні, рідше трифокальні лінзи, що не акомодують, які надаються безкоштовно при проходженні лікування в рамках ЗМС;
  • американські – мультифокальні, акомодуючі штучні кришталики відомих фірм, їх складніше дістати, мають підвищену вартість;
  • англійські – мають оптимальну форму, високу якість, але дорогі;
  • німецькі – мають високий рівень світлопередачі, гарна якість, є спеціальні види, призначені для відновлення зору у важких випадках, дорогі.

Реабілітація

Відновлення є важливим етапом для запобігання ускладненням після операції. Для успішної реабілітації необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

  • Носити антисептичну пов'язку протягом 1-2 тижнів.
  • Закопувати виписані протимікробні краплі.
  • Щодня ретельно промивати око ватним тампоном, змоченим кип'яченою водою.
  • Спати на спині або на боці, на якому знаходиться здорове око.
  • Варто відмовитись від водіння.
  • Заборонено вживання алкоголю.
  • Чи не нахилятися.
  • Обмежити фізичні навантаження – не піднімати тяжкості понад 2-3 кг.
  • Не відвідувати місця з високою температурою в приміщенні – лазні, сауни, парильні, не приймати гарячі ванни.

Відновлення зору після заміни кришталика

Заміна кришталика ока при катаракті у 98% випадків призводить до покращення зору. Процес відновлення йде повільно, спочатку можуть виникати сумніви в успішності операції. Після того, як настане набряк, зір поступово починає відновлюватися. Реабілітація після видалення катаракти та заміна кришталика призводить до наступних позитивних ефектів:

  • підвищення гостроти зору;
  • збільшення чіткості, різкості контурів предметів;
  • покращення сприйняття кольорів;
  • усунення двоїння, брижі в очах.

Ускладнення після оперативного втручання

У випадках, коли хірург припускається помилки під час операції, хворий не дотримується рекомендацій у реабілітаційний період, при індивідуальних особливостях організму пацієнта, наявності інших захворювань можуть виникати післяопераційні ускладнення. Часто зустрічаються такі прояви:

  • Набряк рогівки очі. Може спостерігатись протягом декількох днів після заміни кришталика. Проходить без допомоги ліків.
  • Вторинна катаракта. На інтраокулярних лінзах з деякими складами (з поліметилметакрилату) можуть накопичуватися відкладення, що викликають їхнє помутніння. Ця проблема усувається безболісно та швидко за допомогою лазера.
  • Відшарування сітківки. Виникає при наявних проблемах із цією частиною очного яблука. Запобігає комплексному тривалому лікуванню у окуліста.
  • Інфікування ока під час операції. Зустрічається рідко. Усувається використанням протимікробних крапель, препаратів із групи антибіотиків.
  • Підйом внутрішньоочного тиску. Виникає через усунення імпланту, помилок при операції. Може призвести до глаукоми. За своєчасного виявлення проблеми лікується за допомогою очних крапель.

Заміна кришталика ока при катаркті, відгуки

Ціна

Вартість операції варіюється в залежності від методу і типу імпланту, що використовується (штучний кришталик надається в комплекті з послугою). Ціни на процедуру в клініках Москви:

Найменування

Ціна, рублів (за 1 око)

Екстракція катаракти

46 000-90 000

Факоемульсифікація при катаракті

35 000-138 000

Факоемульсифікація при короткозорості

67 000

Імплантація інтраокулярної лінзи при астигматизмі

86 000

Відео

Відгуки

Марія, 62 роки

В останні роки я помітила, що контури предметів стали розпливатися. Діагноз катаракту звучав як вирок. Боялася, що не зможу нормально бачити рідних людей, стану для них тягарем. Лікар призначив видалення катаракти із заміною кришталика. Було жахливо, але операція пройшла добре. Вже наступного дня я почала краще бачити.

Катя, 25 років

Моєму батькові штучний кришталик поставили два роки тому. Ми всі переживали, що операція може не дати результатів. Перший час у тата перед оком ніби завіса висіла. На всі скарги лікар відповідав, що це за кілька днів пройде. Тижня через два тато зазначив, що предмети стають чіткішими, почав розрізняти обличчя.

Олег, 58 років

У мене все життя був астигматизм, я ходив у окулярах постійно, а з віком з'явилася катаракта. Зір став швидко падати, незважаючи на прийом ліків. В одній із лікарень мені поставили лінсію замість хворого кришталика. Це новий тип імплантів. В результаті мені вилікували не лише катаракту, а й допомогли зняти очки.

EuroMD
Додати коментар