Аналіз на дисбактеріоз у дитини та дорослої – як правильно здати

Нормальний процес травлення забезпечують бактерії, що у кишечнику здорової людини. Порушення балансу мікрофлори – дисбактеріоз – провокує розвиток серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту. Аналіз калу, правильне його розшифрування допомагають визначити патологію, виробити тактику лікування.

Який аналіз може виявити дисбактеріоз

Для визначення складових кишкової мікрофлори, їх кількості виконують лабораторні дослідження калу.

Для діагностування дисбактеріозу використовують кілька методик проведення аналізів. В результаті обстеження виявляють наявність, концентрацію, співвідношення таких різновидів мікроорганізмів:

  • корисних;
  • умовно-патогенні;
  • патогенних.

Методи дослідження

Біоматеріалом щодо обстеження на дисбактеріоз служить кал. Аналіз виконують такими способами:

Метод

Виконання

Що виявляє

Особливості

Бактеріологічний

  • кал поміщають на живильне середовище;
  • через 4 дні, оцінюють колонії мікроорганізмів за видом та кількістю.
  • співвідношення різновидів флори;
  • чисельність представників у 1 грамі біоматеріалу.
  • необхідна ретельна підготовка;
  • тривале проведення аналізу.

Біохімічний

хроматографічний, газорідинний аналіз – за спектром виявляє леткі жирні кислоти, що виділяються мікробами.

склад пристінної мікрофлори

  • діагностує патології ШКТ;
  • визначає ділянку кишечника з дисбактеріозом.

Копроскопія

візуальне, мікроскопічне дослідження калу.

наявність:

  • гною;
  • слизу;
  • прихованої крові;
  • паразитів;
  • неперетравленої їжі;
  • атипових клітин;
  • жовчного каміння;
  • грибків.
  • визначає ферментативні функції системи травлення;
  • діагностує запальні процеси.

Коли призначається аналіз калу на дисбактеріоз

Обов'язковим показанням для дослідження стає терапія антибіотиками, лікування гормонами, які згубно впливають на мікрофлору. Підставами щодо аналізу калу можуть бути підозри на кишкові інфекції, наявність таких симптомів:

  • шкірні висипання;
  • алергія;
  • гній, слиз, кров у калі;
  • непереносимість продуктів;
  • болю в животі;
  • здуття;
  • метеоризм;
  • діарея;
  • відрижка;
  • блювання;
  • втрата ваги;
  • запор;
  • нудота.

Дослідження калу на дисбактеріоз призначають у разі гормональних порушень, пов'язаних із вагітністю. Показаннями для аналізу є:

  • хронічні захворювання органів травлення – гастрит, панкреатит, холецистит;
  • імунодефіцитний стан;
  • паразитарне ураження кишечника;
  • хвороби, отримані після відвідин країн із спекотним кліматом;
  • профілактика новонароджених, що у групі ризику;
  • порушення травлення при твердих дієтах, голодуванні.

Аналіз на дисбактеріоз у дитини та дорослої - як правильно здати

Правила підготовки до дослідження

Для отримання достовірних результатів потрібно підготуватися до аналізу. Важливо дотримуватися дієти. За 12 днів до дослідження потрібно припинити прийом антибіотиків. Лікарі дають такі рекомендації:

Час до обстеження

Виключити використання

Тиждень

  • клізми;
  • касторової олії;
  • нестероїдних протизапальних засобів;
  • препаратів вісмуту, барію;
  • ректальних супозиторіїв;
  • пробіотиків;
  • антигельмінтних препаратів;
  • проносні.

3 дні

  • сирих овочів, фруктів;
  • продуктів харчування, що містять залізо – печінки, м'яса, часнику, перцю, томатів, буряків.

Велику увагу приділяють правильному збору біоматеріалу. Проводять його, дотримуючись таких умов:

  1. Спорожнити сечовий міхур.
  2. Виконати гігієну статевих органів анальної області.
  3. Неприпустимо брати кал з унітазу – потрібно приготувати чисту тару або клейонку.
  4. У зразок не повинні потрапити вода, сеча.
  5. Для біоматеріалу використати стерильну тару.
  6. Паркан проводити з різних зон.
  7. Загальна кількість калу – 2 г.
  8. Матеріал доставити до лабораторії за дві години.

Паркан калу на дисбіоз у дитини

Підготовка до аналізу у малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні, має особливості. Для отримання об'єктивних результатів необхідно:

  • За 3 дні до дослідження не вводити немовля новий прикорм.
  • Не давати фрукти, овочі, які змінюють колір калу – буряк, морква, чорні, червоні ягоди.
  • За 2 тижні припинити прийом антибіотиків та інших ліків.
  • Кал можна брати з підгузника, якщо він не містить гелевого наповнювача, або з пелюшки, пропрасуваної праскою.

Забір біоматеріалу у старших дітей проводять за такою ж схемою, як у дорослих. Бажано придбати для збору калу спеціальний контейнер із ложечкою. Для проведення аналізу:

  • Для дослідження на дисбактеріоз знадобиться 2 ложки калу.
  • Закрити щільно тару з біоматеріалом – анаеробні мікроорганізми гинуть при доступі повітря.
  • Принести до лабораторії протягом двох годин.

Аналіз на дисбактеріоз у дитини та дорослої - як правильно здати

Розшифровка результатів аналізу

Якщо виконують посів калу на дисбактеріоз, трактування його результатів йде тиждень. Під час біохімічного дослідження розшифровка виконується протягом двох годин. У разі відхилення від нормальних показників лікарі для уточнення діагнозу призначають додаткові аналізи, підбирають тактику лікування. При розшифровці результатів на достовірність впливають такі фактори:

Причина

Що відбувається

великий проміжок часу між забором матеріалу та аналізом

гине частина мікробів

відсутність стерильності контейнера

жири, білки, домішки, що залишаються на стінках, спотворюють картину

попадання повітря в тару з біоматеріалом

знищуються анаеробні мікроорганізми

Бактеріологічне дослідження калу

При виконанні цього аналізу роблять посів матеріалу на живильні суміші. Через 4 дні колонії розростаються. Бактеріологічне дослідження на дисбактеріоз має особливості:

  • Роблять підрахунок корисних, умовно-патогенних, патогенних бактерій.
  • Виявляють флору із порожнини кишечника (жителі слизових оболонок не визначаються).
  • Показники вимірюють у колонієутворюючих одиницях – КУО/р.
  • Кількість позначають так – 107 (10 сьомого ступеня).

Корисна флора

Лактобактерії, біфідобактерії, перебуваючи в кишечнику, сприяють перетравленню їжі. Корисна мікрофлора нормалізує кислотність, виробляє речовини, що допомагають усунути інфекцію. При розшифровці аналізів використовують такі нормативи:

Норма, ДЕЗ/г

Причина відхилення при дисбактеріозі

Корисні мікроорганізми

Діти

дорослі

Лактобактерії

107-108

106-108

  • хронічні патології органів ШКТ;
  • неправильне харчування.

Біфідобактерії

109-1010

108-1010

  • імунодефіцитні стани;
  • кишкові інфекції;
  • тривалий прийом антибіотиків;
  • зміна кліматичної зони;
  • велика кількість жиру в їжі.

Умовно-патогенна

У кишечнику знаходяться мікроорганізми, які у стані балансу беруть участь у травних функціях. При зниженні імунітету умовно-патогенна мікрофлора виявляє активність, бурхливо розмножується, стимулює розвиток захворювань. До таких мікроорганізмів відносяться:

Норма, ДЕЗ/г

Причина відхилень при дисбактеріозі

Ешехерії

107-108

  • незбалансована дієта;
  • гельмінти;
  • кишкові інфекції.

Ентерококи

105-108

  • порушення імунітету;
  • алергія;
  • прийом антибіотиків.

Бактероїди

107-108

  • вживання жирної їжі;
  • інфекції.

Кандіда

104

  • стрес;
  • антибіотикотерапія;
  • слабкий імунітет.

Стафілококи

  • вживання алкоголю;
  • хронічні патології ШКТ;
  • імунодефіцит.

Клостридії

105

зловживання білковою їжею.

Патогенні мікроорганізми

Поява цих представників мікрофлори призводить до розвитку серйозних захворювань. У нормі щодо калу на дисбактеріоз їх має бути. До патогенних мікроорганізмів відносяться:

  • сальмонели;
  • золотистий стафілокок;
  • ешехерія гемолітична;
  • синьогнійна паличка;
  • ієрсинії;
  • шигели.

Аналіз на дисбактеріоз у дитини та дорослої - як правильно здати

Біохімічне дослідження

Метод визначення мікрофлори біохімічним способом відрізняється точністю, оперативністю. Аналіз дисбактеріозу виконують шляхом виявлення спектру жирних кислот, які виробляють бактерії. При розшифровці результатів біохімії прийнято такі нормативи:

Показники

Абсолютне значення, мг/г

Відносні величини, одиниці

Кислоти

Оцтова

5,35-6,4

0,612-0,655

Пропіонова

1,63-1,94

0,18-0,197

Олійна

1,6-1,89

0,167-0,184

Загальний вміст кислот

8,01-13

9-12

Розрахункові показники

ІзоCn/Cn

0,29-0,56

0,3-0,59

Анаеробний індекс

0,686-0,465

0,576-0,578

Де можна здати аналіз на дисбактеріоз кишечника

Копроскопія входить до переліку обов'язкових аналізів при захворюваннях травної системи, проводиться в поліклініках безкоштовно. Обстеження на дисбактеріоз можна зробити у медичних закладах, приватних клініках. Середня вартість аналізів для Москви в рублях:

  • бактеріологічний посів на дисбактеріоз – 1500;
  • біохімічне дослідження калу – 900.

Відео

EuroMD
Додати коментар