Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

Такий симптом, як біль у животі, може відчуватися через патологічні зміни, функціональні порушення, а також через неправильне харчування. Так, болить верх живота при неполадках у шлунку, печінці, підшлунковій залозі, кишечнику, селезінці або жовчному міхурі. Таку ж локалізацію можуть мати болі, викликані інфарктом міокарда, остеохондрозом, захворюванням легень.

Оскільки клінічна картина при багатьох патологіях травної системи схожа, постановкою діагнозу повинен займатися лікар. Деякі стани вимагають термінової медичної допомоги, тому людина повинна знати, коли больовий синдром є симптомом серйозної хвороби.

Який орган провокує біль

Необхідно визначити, де є епіцентр болю. Якщо симптом виникає вгорі зліва, то, можливо, це погіршення діяльності шлунка, підшлункової залози, стравоходу, кишечника. Біль у верхній правій частині живота можливий через дисфункцію печінки, жовчного міхура, товстої кишки.

Сила болючого синдрому також є діагностичним критерієм. Гострий нестерпний біль долає при перфорації виразки, гострому панкреатиті, жовчній коліці, перитоніті, розриві печінки або селезінки. При некрозі тканини симптом може набути оперізувального характеру і відчуватися у всьому животі.

При злоякісних утвореннях болю теж дуже сильні, але вони виникають різко, а наростають з часом. Важливо також чи є залежність больового синдрому від їди, положення тіла. Якщо характерні «голодні болі», це свідчить про запалення слизової шлунка.

Якщо ж симптом інтенсивніший після їжі, то ймовірна виразка або інше порушення, яке ускладнює розщеплення їжі. Біль у животі при певному положенні тіла та зникнення її після зміни пози, говорить про патологію хребта.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

Верхня права частина живота може розболітися на початковому етапі розвитку апендициту

При вагітності загострюються хронічні захворювання, а також збільшується ризик формування та виходу конкременту. Крім того, матка тисне на прилеглі органи, а дитина може бити сусідів, тому не завжди виникнення болю вгорі живота говорить про акушерську патологію.

Ймовірні причини болю

Захворювання травної системи проявляються болем різної локалізації та сили, нудотою та блюванням, зміною частоти та консистенції випорожнень, відсутністю апетиту. Тому, щоб дізнатися причину патології, потрібно звернутися до лікаря, який визначить, чому ж болить живіт угорі і як усунути даний симптом. Ми розглянемо найпоширеніші хвороби, що провокують біль у верхній частині живота.

Запалення тканин шлунка

Вгорі живота знаходиться шлунок, саме він часто провокує появу неприємних відчуттів. Якщо він наповнений, то розтягується від мечоподібного відростка грудини до пупка, причому більша його частина знаходиться ліворуч від центру живота. Якщо після вживання їжі пройшло кілька годин, то шлунок посідає своє місце в епігастрії.

Зверху праворуч від шлунка знаходиться печінка, а ліворуч діафрагма, спереду розташована черевна стінка, а ззаду його прикриває підшлункова залоза. Шлунок також стикається з кишками, великим сальником, селезінкою.

Болі у шлунку можуть виникати внаслідок неправильного чи нерегулярного харчування. Якщо людина не поїла, то з'являються болі під ложечкою, обумовлені вони виділенням соляної кислоти та активністю м'язової тканини. Дискомфорт може виникнути і після вживання окремих продуктів, що пов'язано з індивідуальними особливостями травної системи.

Часто з цієї причини болить живіт у дитини, оскільки система травлення ще не дозріла.

Болючість може відчуватися після прийому:

  • овочів, волокна яких важко перетравлюються (морква, ріпа, капуста, редька);
  • алкоголю, оскільки він дратує слизову;
  • квасу, пива, шипучих напоїв, оскільки це призводять до накопичення газів;
  • чорного хліба з висівками, несвіжих продуктів, оскільки вони прискорюють процеси бродіння та сприяють газоутворенню;
  • молока або глютена, іноді вони не засвоюються, тому що відсутні ферменти, що їх розщеплюють;
  • надмірно холодної, гарячої їжі, що подразнює слизову оболонку.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

Біль у верхній частині живота здатний виникати і після незвичної їжі, оскільки ферменти не можуть її швидко розщепити.

Гострий кинджальний біль з'являється внаслідок запалення тканин шлунка або загострення виразки. Відчуття сильні та змушують людину прийняти вимушене становище тіла. При загостреннях шлунок може настільки хворіти, що виникне больовий шок. Він характерно прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, поява холодного поту, напружений живіт.

Біль виникає, оскільки при перфорації виразки соляна кислота та агресивні ферменти виходять за межі органу та впливають на прилеглі тканини, що призводить до запалення черевної порожнини. Виразка частіше формується у чоловіка, ніж жінки, що пов'язують із харчуванням та хронічним стресом.

Нещодавно вчені з'ясували, що запалення слизової оболонки шлунка викликає бактерія, яка виживає в кислому середовищі. Вона виділяє токсини, що руйнують тканини органу. Не всі люди, що заразилися бактерією, хворіють на гастрит, частіше вони стають безсимптомними носіями інфекції.

Спричиняють фактори розвитку захворювання виступають стреси, неправильне харчування, патології, що впливають на кислотність шлунка.

Виразка є ускладненням гастриту, тому якщо є хронічне запалення шлунка, і з'явився гострий біль, потрібно терміново звертатися до лікаря. Лікується виразка хірургічним шляхом, а при її прободенні потрібна екстрена операція.

Виразка може бути ускладнена пенетрацією, тобто руйнуванням стінки та виходом вмісту в прилеглий орган, наприклад тонкий або товстий кишечник. Це спричиняє порушення функцій та іншого органу. Руйнування соляною кислотою судини може призвести до кровотечі з рани. Біль не стає інтенсивнішим, проте може з'явитися блювання або кал з кров'ю.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

Для лікування гастриту призначається медикаментозна терапія, яка допоможе позбавитися хелікобактеру та нормалізувати кислотність шлункового соку.

Порушення діяльності сфінктерів

У верхньому відділі тракту між стравоходом і шлунком знаходиться сфінктер, який не дозволяє їжі проникати зі шлунка в стравохід. Якщо м'яз ослаблений, виникає відрижка і печія. З'являється біль за грудиною внизу, поширюється в спину або відзначається у верхній частині трохи лівіше від центру живота.

Між шлунком і кишкою знаходиться воротар шлунка. Якщо виникає його спазм, то просвіт звужується, і харчова грудка не може залишити шлунок.

З'явитися порушення може при патологічних процесах у шлунку, що провокують болючі відчуття, при нервовій напрузі або розладі.

Спазм це функціональне порушення, а отже, у самому м'язі морфологічні зміни не відзначаються. Зняти симптом допоможе Но-шпа. При стенозі воротаря з'являються порушення в тканині м'язи, наприклад, в результаті заміщення нормальної сполучної тканини, що трапляється, якщо виразка, що знаходиться поруч, рубається і зачіпає м'яз.

Болі при спазмі або стенозі більш інтенсивні через 90-120 хвилин після трапези, вона сильніша, якщо вживалася тверда їжа. Характеризується біль як середньої інтенсивності і відчувається над епігастральної області, а трохи нижче і правіше ( лише на рівні проекції воротаря).

Патологія серця

Тягнутий біль угорі живота може виникнути в результаті інфаркту міокарда (напад гасталгічної форми). Внаслідок некрозу тканин серцевого м'яза відчуваються біль угорі черевної порожнини, оскільки вони знаходяться близько до діафрагми. Некротизація тканин серця може негативно позначитися і на органах травної системи, що знаходяться поруч. Тому можлива нудота та одиничне блювання.

При розвитку інфаркту міокарда, крім болю в животі, виявляються й інші ознаки, наприклад, задишка в стані спокою, прискорене серцебиття, аритмічний пульс, стрибок тиску. Часто патології передує стрес чи ішемічна хвороба.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

При підозрі на інфаркт потрібна термінова госпіталізація та інтенсивна терапія, що дозволяє відновити нормальний кровообіг

Запалення підшлункової залози

Викликати ріжучий біль справа зверху живота здатна запалена підшлункова залоза. Больовий синдром сильно виражений і може мати як оперізуючий характер, так і мати чітку локалізацію. Дискомфорт з'являється в період, коли заліза перевантажена, наприклад після переїдання, вживання важкої, жирної або солодкої їжі, а також після алкоголю.

Біль виникає через те, що ферменти не можуть пройти через закупорені протоки в кишку. Трипсин агресивно діє на тканини залози, провокує запалення, а через деякий час перфорацію паренхіми та формування кіст.

Болюче відчуття з'являється вгорі живота, під правими ребрами, в районі попереку, лопаток. Іноді біль від підшлункової залози плутають із серцевим нападом, оскільки він може іррадіювати у ліву частину тіла (лопатку, руку та щелепу).

При панкреатиті, окрім гострого переймоподібного болю, з'являються й інші ознаки захворювання. Це нудота, блювання, що не дає полегшення, гіпертермія, підвищена газоутворення. Якщо ферменти потрапили в кровотік, то кінцівки, тіло та обличчя синіють, а в ділянці залози, пупка та сідниць з'являються червоні плями.

У разі виникнення цієї симптоматики потрібна інтенсивна терапія в реанімаційному відділенні. При необхідності проводиться хірургічна операція, щоб відновити функціонування проток та видалити омертвілі тканини.

Хвороби жовчного міхура

Біль зверху живота з'являється, якщо розвинулися хвороби жовчного міхура або закупорилися його протоки. При тяжкій формі патології біль утворюється у всій черевній порожнині. Печінкову коліку викликає погана прохідність жовчовивідних проток, яка може бути результатом руху каменю, механічного стискання пухлиною.

Біль локалізується під ребром у правій верхній частині живота, іноді зачіпає область лопаток, грудей, ключиці. При патології відзначається нудота та блювання.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

Купувати спазм м'язів при нирковій коліці можна Но-шпою

Якщо спазмолітичний засіб не вплинув, а стан погіршується, то, ймовірно, розвинувся холецистит, тобто запалення жовчного міхура. Для нападу характерний різкий початок, біль з'являється несподівано і супроводжується гіпертермією.

Біль концентрується у верхній правій частині живота орієнтовно між епігастральною областю та підребер'ям. Триває напад до п'яти годин. Зазвичай йому передує переїдання або вживання жирних страв. Залежно від спричинених ускладнень лікування призначається консервативне чи оперативне.

Патології печінки

Біль зверху живота утворюється, якщо розвивається захворювання печінки. Симптом виникає при жовтяниці, яка діагностується через погіршення відтоку жовчі. Білірубін не розпадається, а проникає в системний кровотік, саме він і надає шкірі та склері жовтого відтінку.

І при механічному типі жовтяниці і при печінковому болю може бути в епігастральній ділянці. Портальний тип гіпертензії спричиняє біль у середині живота. При хворобі підвищується венозний тиск та порушується відтік крові.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

У животі відчувається дискомфорт при розвитку печінкової енцефалопатії, що виникла на тлі інтоксикації.

Тканина печінки не містить нервових закінчень, отже орган не болить. Неприємні відчуття виникають тільки коли збільшена залоза починає здавлювати чутливу капсулу, в якій знаходиться печінка, або прилеглі органи, наприклад, кишечник, жовчний міхур, праву нирку, підшлункову залозу, шлунок. Біль відчувається, якщо запальний процес перейшов з печінки на капсулу.

Патології селезінки

Біль зверху живота відчувається при первинних або вторинних захворюваннях селезінки, оскільки орган збільшується, чинячи тиск на прилеглі тканини. Оскільки селезінка є лімфоїдним органом, то гіпертрофія може виникнути через хронічні хвороби, такі як малярія, сепсис, мононуклеоз, туберкульоз, аутоімунна реакція.

Високий тиск у портальній вені також провокує хворобливі відчуття у животі. Імовірний і розрив органу, що провокує дуже сильний гострий біль і загрожує життю хворого, оскільки починається внутрішня кровотеча. Цілісність порушується при тупій травмі живота, внаслідок ускладнення інфекційного захворювання чи аутоімунного процесу.

Інфаркт селезінки розвивається через відсутність кровопостачання органу. Це відбувається через утворення тромбу або стискання артерії, що забезпечує кров'ю орган. Тканини, не отримуючи кисень та харчування, відмирають, що провокує сильні ниючі болі. Терапія при некротизації передбачає видалення органу.

Болить сильно живіт у разі абсцесу селезінки, дискомфорт зростає при натисканні. Захворювання супроводжується гіпертермією, слабкістю, болями у м'язах та в голові. Виникає гнійне запалення через розмноження бактерій, які у капсулу органу з інших інфекційних осередків.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

У лівому та правому боці може болітися після фізичної активності, особливо якщо після їжі пройшло менше двох годин

Болі в животі спровоковані селезінкою можуть мати фізіологічний характер, тобто вони виникають не через зміну тканин. Збільшення кровотоку або підвищення тиску здатне спровокувати біль, що колють, викликані неможливістю проток пропустити через себе такий об'єм крові, стінки розширюються і з'являються хворобливі відчуття. Як правило, таке відбувається після фізичного навантаження.

Захворювання легень

У верхній частині живота можливий біль при пневмонії або плевриті. І хоча патологія розвивається через погіршення діяльності легень, біль все ж таки відчувається в черевній ділянці, оскільки нижня частина дихального органу знаходиться близько до купола діафрагми.

Тому біль імовірніше матиме правосторонню локалізацію. У разі больового стимулу м'язи напружуються, і біль у животі наростає. Щоб не переплутати захворювання легень з нападом холециститу, апендициту або іншими патологіями, при яких відзначається «гострий живіт», необхідно проводити диференціальну діагностику.

Порушення іннервації

Оскільки органи частково іннервуються спинним мозком, будь-які патології хребта, у яких зачіпаються нервові коріння, можуть трактуватися як біль у животі. Симптом не викликаний патологіями органів травлення. Зазвичай вони не дуже виражені і виникають при певній позі, коли коріння ущемлені.

Можуть з'явитися вгорі живота болі при травмі спини, остеохондрозі, арахноїдиті, пухлинах хребта, спондилоартрозі, інфекційному ураженні хребців.

Травма живота

Тупі травми живота можуть призводити до серйозних пошкоджень внутрішніх органів, наприклад, перелому ребер, розриву селезінки або печінки, утворення порожнин, заповнених кров'ю. Травма може бути отримана внаслідок цілеспрямованого удару, струсу тіла при аварії, падінні. Розірватись м'язи живота можуть навіть при різкому розвороті людини.

Як усунути біль

При гострому болю у животі рекомендується звернутися за медичною допомогою. Такі порушення, як панкреатит, інфаркт міокарда, апендицит, ускладнення виразки шлунка, розрив селезінки, перитоніт виявляються болем зверху живота, і вони вимагають негайного лікарського втручання.

Часто, крім больового синдрому, не виникає інших ознак хвороби, за якими пацієнт міг би визначити наскільки серйозне захворювання, тому при появі «гострого живота» потрібно викликати швидку допомогу.

Болить верх живота: причини болю у верхній частині, перша допомога

При болях у животі необхідний голод, холод та спокій

До огляду лікаря не можна приймати знеболювальні медикаменти. Промацуючи живіт, лікар шукає епіцентр болю і перевіряє, чи посилюється симптом при натисканні, також можна визначити чи збільшена печінка чи селезінка. Прийом медикаментів спотворює симптом і дозволяє швидко припустити причину болю.

Прикладати гарячий компрес забороняється, оскільки якщо розвивається запалення, це прискорить процес. Без рекомендації лікаря не можна очищати кишечник. Навіть якщо дискомфорт не сильний, але він виникає періодично або триває більше години, слід пройти обстеження, щоб з'ясувати, що потрібно робити щоб захворювання не прогресувало.

При гострому болю у животі огляд повинен здійснюватися хірургом, оскільки він визначає, чи небезпечний симптом життя хворого. Якщо біль помірний, то можна проконсультуватися з терапевтом або гастроентерологом.

EuroMD
Додати коментар