Класифікація плевритів: види та ознаки хвороб

Запальне захворювання, що вражає серозну оболонку легень, відрізняється тяжкістю перебігу.

Щоб визначити стан пацієнта при плевриті, призначити лікування, підібрати препарати, прийнято класифікацію патології.

Систематизація за багатьма ознаками допомагає лікарю вибрати правильне рішення.

За характером запалення

Важливий показник розвитку патології характер запального процесу. Кожен вид захворювання має симптоми. Класифікація по ураженню плеври включає:

  • Сухий плеврит . Характеризується відкладенням на поверхні фібрину, невеликою кількістю ексудату (випоту). Спостерігаються біль, кашель, слабкість.
  • Ексудативний плеврит . Відрізняється скупченням рідини у плевральній ділянці. Супроводжується тяжкістю у боці, ознобом, задишкою.

Через широку поширеність цих видів плевриту, їх прийнято включати в класифікацію, що враховує характер запалення:

  • Гнійний . Небезпека для життя пацієнта. Особливість – скупчення в плевральній порожнині гнійного ексудату.
  • Туберкульозний плеврит . Характеризується тривалим розвитком, інтоксикацією організму, наявністю у рідині великої кількості лімфоцитів.

Класифікація плевритів: види та ознаки хвороб

За перебігом хвороби

Розвиток плевриту може протікати за різними сценаріями. З урахуванням перебігу запалення серозних оболонок виділяються три фази. При класифікації враховуються стадії хвороби:

  • Гостра . Триває від двох тижнів до місяця. Характеризується швидким розвитком, яскраво вираженими симптомами – набряком, інфільтрацією, утворенням ексудату.
  • Підгостра . Помірний запальний процес може тривати до півроку.
  • Хронічна . Симптоми виражені слабко. Періодично з'являється загострення, зменшується рухливість легені. Тривалість – понад 6 місяців.

По локалізації

Запальний процес може зачепити лише одну частину легені. Тяжче наслідки має велике поразка. Класифікація, що враховує локалізацію, включає такі різновиди захворювання:

  • правобічний (зустрічається рідко);
  • лівосторонній;
  • двосторонній.

За поширеністю

Випітний плеврит, що характеризується утворенням ексудату, може поширюватися ділянками плеври. Залежно від цього прийнято класифікацію хвороби. Вона визначає такі особливості поширеності випоту:

  • Дифузний. Гній переміщається по всій порожнині плеври.
  • Плащеподібний. Гнійний випіт тонким шаром розподіляється на поверхні.

Рідина, що накопичилася в плевральній ділянці, має специфічний характер поширення. Відповідно до цього виділяють такі види плевриту:

  • Осумкований . Випіт знаходиться в одній із ділянок, провокує спайковий процес. Плеврит може бути міжчастковим, пристіночним, верхівковим.
  • Панцирний . Спостерігаються вогнища звапніння, окостеніння.
  • Реактивний . При невеликій кількості рідини починається різке погіршення стану.

Класифікація плевритів: види та ознаки хвороб

За етіологією

Розвиток плевриту здатний викликати безліч причин. Класифікація з урахуванням етіології допомагає підібрати правильну тактику терапії. Систематизація включає інфекційний фактор захворювання:

  • Туберкульозний – викликають полички Коха.
  • Паразитарний – провокують ехінококи, амеби.
  • Грибковий – починають грибки різноманітних пологів.
  • Бактеріальний – породжують пневмококи, стафілококи, стрептококи.
  • Вірусний – викликають герпес, грип.

До розвитку запального процесу в плевральній ділянці можуть призвести неінфекційні причини. До них відносяться:

  • Тромбоемболія легеневої артерії.
  • Травми грудної клітки з крововиливом.
  • Системні захворювання.
  • Злоякісні пухлини.
  • панкреатит.
  • Ревматизм.
  • Інфаркт легені.
  • лейкоз.

За характером випоту

Запалення області плеври часто супроводжується скупченням рідини. Ексудат, залежно від патології, відрізняється за своїм характером.

Класифікація передбачає такі різновиди:

  • Гнійний – присутній гнійний ексудат.
  • Фібринозний – рідини мінімальна кількість, на плеврі осідає фібрин.
  • Серозний – відсутність фібринових волокон, ексудату обмежена кількість.

Класифікація запалення, що враховує характер випоту, включає такі види:

  • Геморагічний – в ексудаті присутні кров.
  • Серозно-гнійний . Поєднує ознаки двох видів.
  • Хілезний – рідина у плеврі схожа на молоко.
  • Еозинофільний – випіт містить еозинофіли.
  • Холестериновий – в ексудаті спостерігаються холестеринові кристали.

За освітою

Захворювання серозної оболонки легені може розвиватися як наслідок різноманітних факторів. Існує класифікація патології з урахуванням її походження. Прийнято таку систематизацію:

  • Первинний розвиток починається самостійно, без дії інших захворювань.
  • Вторинний плеврит провокують запалення, патології сусідніх органів (трахеїт, бронхіт, пневмонія), ракові пухлини.

Відео

EuroMD