Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається

Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається

Якщо коротко, лікар-сомнолог займається лікуванням порушень сну. За визначенням, сомнологія – це наука, що вивчає природу сну, а також причини його погіршення.

З проблемами сну стикається безліч людей, тому робота сомнолога важлива так само, як праця інших медичних фахівців. Враховуючи, що якість сну впливає на здоров’я в цілому, сомнолог можна розцінювати як лікаря, що перешкоджає появі нових захворювань.

Що саме лікує лікар-сомнолог

Сомнолог працює з такими порушеннями як:

  • лунатизм;
  • розмови уві сні (сомнілоквія);
  • скрегіт зубами (бруксизм);
  • енурез;
  • сонний параліч;
  • нічні кошмари;
  • парасомнії;
  • безсоння;
  • проблеми з диханням уві сні (хропіння, апное – часті зупинки дихання уві сні);
  • підвищена сонливість;
  • відсутність сну і натомість залежності;
  • поганий сон у дитини;
  • різні порушення сну неясного походження.

Часто безсоння чи порушення сну є симптомом будь-якого іншого захворювання. Визначення першопричини проблем зі сном і постановка правильного діагнозу – це основні завдання сомнолог. Терапія у разі спрямовано усунення основного недуги.

Медиці відомо більше 80 захворювань, що призводять до порушення сну.

Діагностика хвороб сну

Обстеження починається з розмови пацієнта та лікаря. На прийомі лікар-сомнолог слухає скарги і ставить запитання, що наводять. Відповіді на них допомагають оцінити психічний стан та спосіб життя людини. Нерідко інформації, отриманої на першому прийомі, достатньо, щоб задати вектор лікування без складних діагностичних процедур. Проте при серйозних патологіях сну діагностика все ж таки необхідна.

Після прийому сомнолог направляє пацієнта на полісомнографію. Це вид діагностики, що визначає роботу фізіологічних систем під час сну. Для її проходження людині має провести ніч у спеціальному центрі під наглядом лікарів. Оцінювати якість сну допомагає підключене до тіла обладнання та відеокамери у палаті. Основними відстежуваними параметрами при полісомнографії є мозкова активність, насичення крові киснем, дихальна функція, рух кінцівок та ін.

Якщо безсоння пов’язане з порушеннями роботи мозку, лікар може призначити електроенцефалографію (ЕЕГ). Це спосіб визначення роботи мозку за допомогою датчиків, приєднаних до волосистої частини голови. ЕЕГ допомагає виявити патології головного мозку, що є причиною поганого сну. До речі, ЕЕГ є частиною полісомнографії, оскільки збирає важливі дані про роботу мозку уві сні.

Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається
Електроенцефалографія допомагає сомнологам зрозуміти, як працює головний мозок під час сну

Додатково призначаються загальний аналіз крові та сечі. Їхні результати побічно вказують на наявність патологій в організмі, які можуть заважати повноцінному сну.

Якщо із загальними аналізами все добре, сомнолог може спрямувати на аналіз щитовидної залози. Проблеми у роботі цього органу часто призводять до стійких порушень сну.

При безсонні, пов’язаному з гормональними розладами, неврологічними проблемами або психічними відхиленнями, потрібна допомога суміжних фахівців. Лікар-сомнолог у такому разі направляє пацієнта до ендокринолога, невролога або психотерапевта для лікування основного захворювання, що призвело до безсоння.

Тести та опитувальники у діагностиці проблем зі сном

Важливий елемент діагностики в арсеналі сомнолог – це тести і опитувальники. З їхньою допомогою лікар оцінює якість сну, визначає схильність до денного сну, наявність апное та інші фактори.

Часто використовуваними тестами та опитувальниками сну є:

  • Шкала Епворта. Показує можливість денного сну.
  • MSLT – Multiple Sleep Latency Test. Визначає підвищену сонливість людини у спокійній обстановці.
  • MWT – Maintenance of Wakefulness Test. Тест на підтримку бадьорості при зниженому висвітленні.
  • Берлінський опитувальник. Виявляє епізоди апное.
  • Тест Хорна-Остберга. Визначає хронотип людини – “сова”, “жайворонок” або “голуб”.
Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається
За допомогою тестів та опитувальників можна тяжкість порушень сну на початковому етапі терапії.

Як сомнолог лікує безсоння та інші порушення сну

Лікар-сомнолог використовує 4 основні напрямки для лікування порушень сну

  1. Гігієна сну. Це правила поведінки людини, які дозволяють нормалізувати сон рахунок певних дій. Серед них – відновлення режиму сну, фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі, ведення щоденника сну та ін.
  2. Психотерапія. Сюди входить когнітивно-поведінкова терапія, що допомагає пацієнту знизити значущість проблем зі сном і позбутися негативних думок. Психотерапія ефективна при безсонні, кошмарах, синдромі неспокійних ніг.
  3. Фізіотерапія. Включає вплив світлом, магнітотерапію, електросон, дарсонвалізацію голови та інше.
  4. Медикаментозні препарати та лікарські трави.

До допоміжних методів лікування безсоння можна віднести:

  • СІПАП-терапію – підключення спеціального апарату штучної вентиляції легень. Застосовується, якщо людина страждає від хропіння чи апное.
  • Електросон – метод лікувального використання низькочастотного струму на лікування захворювань нервової системи.
  • Ароматерапію – регулярне вдихання ароматів седативних трав та прийняття ванн на основі їх компонентів

З якими симптомами звертатися до сомнологу

Звертайтеся до лікаря-сомнолога, якщо виникає один або кілька наступних симптомів:

  • Порушений сон: ранні та нічні пробудження, після яких неможливо заснути; проблеми із засипанням; переривчастий, неспокійний чи надмірний сон.
  • Денна сонливість.
  • Близькі помічають у вас часті зупинки дихання, хропіння, лунатизм, скрегіт зубами, розмови уві сні.
  • Напади ядухи.
  • Пітливість.
  • Часті походи до туалету вночі.
  • Підвищений артеріальний тиск вранці або вночі, який не знижується після прийому антигіпертензивних засобів.
  • Втома.
  • Головний біль вранці.
  • Дискомфорт у ногах вночі чи ввечері, що заважає засипати.
  • Інші скарги, які стосуються сну або з’являються вночі.
Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається
При проблемах зі сном понад 5 днів поспіль необхідно звертатися до фахівця за лікуванням

Як знайти хороший сомнолог

Якщо у вас немає знайомого спеціаліста-сомнолога (або невролога/психотерапевта), вибрати його допоможуть сайти-відгуки.

Основними критеріями оцінки лікаря-сомнолога є:

  • Освіта та сертифікати;
  • Стаж;
  • Кількість відгуків (велика їх кількість говорить про популярність фахівця);
  • Середня оцінка чи кількість зірок;
  • Досвід роботи та ін.

Для успішної терапії важливі особисті якості лікаря. Розуміння проблем пацієнта відіграє велику роль у лікуванні безсоння та захворювань сну.

На сайтах відгуках важливо вміти відрізняти реальні відгуки від інших. Буває, що у фахівця є 1-2 негативні відгуки, проте це не означає, що лікар не компетентний або він погано ставиться до пацієнтів. Цілком можливо, що одному з тих, хто прийшов на прийом, не сподобалася незначна дрібниця, і він вирішив згаяти невдоволення в інтернеті. На популярних ресурсах усі відгуки ретельно модеруються перед публікацією, тому в 90% випадків відгуки про фахівців писали люди, які побували у них на прийомі.

Проте найкращим варіантом пошуку лікаря-сомнолога є сарафанне радіо, коли фахівця радять друзі, родичі чи знайомі.

Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається
Відмінно, якщо у вас є знайомий, який раніше бував на прийомі у сомнолога і може вам його порадити

Як самому стати сомнологом

Для цієї мети потрібно здобути вищу медичну освіту за напрямом «Лікувальна справа», потім отримати сертифікат вузького спеціаліста. Первинне навчання займе щонайменше 8 років.

Втім, не всі медичні вузи готують лікарів-сомнологів. Навчальних закладів, які випускають таких фахівців можна перерахувати на пальцях. Тому, щоб вивчитися на сомнолог, після отримання базової освіти слід вступити на невролога або психотерапевта. Як правило, лікарі цих напрямків частіше переплітаються із сомнологією, що допоможе при підвищенні кваліфікації надалі. Вже після отримання сертифікату з неврології чи психотерапії потрібно додатково навчатися на курсах сомнології у спеціальних центрах вивчення сну. Якщо ж планується проведення наукових досліджень та робота в лабораторії, необхідно закінчити інститут із дипломом біолога та спеціалізацією в нейробіології.

Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається
Шлях становлення лікарем-сомнологом відносно довгий і складний

Після закінчення медичного закладу буде потрібна перепідготовка у сфері функціональної діагностики, якщо лікар збирається використовувати інструментальні методи діагностики в терапії сну, наприклад, полісомнографію.

Сомнолог – рідкісний та затребуваний медичний напрямок. У фахівців у цій галузі високі зарплати. Особливо лікар працює у приватному центрі сну у великому місті.

У розвинених країнах зарплата сомнолога може перевищувати середню оплату праці сомнолога до 5-6 раз. Однак для роботи за кордоном потрібне проходження зарубіжних курсів із сомнології та гарне знання англійської мови. Крім того, в інших країнах може знадобитися диплом про здобуття місцевої медичної освіти.

Лікар сомнолог: хто це, що лікує і чим займається

EuroMD
Додати коментар