Якщо дитина не ходила до туалету «по-великому» понад добу, це вже привід звернути увагу на її стан. Затримка дефекації більш ніж на 24 години називається запором, або констипацією. Така ситуація може виникнути в будь-якому віці — від немовлят до підлітків. Головне — не панікувати, а діяти послідовно й обережно, починаючи з консультації лікаря.
Коли потрібне лікарське лікування
Самостійно вибирати препарати для дитини не можна. Те, що допомагає дорослим, може нашкодити малюкові. Тільки педіатр після огляду та діагностики може призначити відповідні ліки. Лікування без лікарського контролю протипоказане.
Залежно від причини запору лікар може рекомендувати різні групи препаратів. Найчастіше це регулятори мікрофлори, які відновлюють баланс бактерій у кишечнику. Вони допомагають не лише налагодити стілець, а й зменшити здуття.
Дозування завжди підбирають за віком. Наприклад, для дітей 7–14 років об’єм рідких форм може становити 10–15 мл. З 12 років іноді призначають по 160 мг тричі на день. А малюкам 2–12 років достатньо 1–2 капсул на добу. Серед поширених засобів — Біфідумбактерін або Хілак Форте. Вони нормалізують мікрофлору і зменшують дискомфорт.
Особливості лікування для дітей до трьох років
Малюкам до трьох років потрібен особливо м’який підхід. Педіатри часто призначають лактозні проносні. Вони діють делікатно — стимулюють перистальтику кишок, не викликаючи різких спазмів чи подразнення. Такі препарати отримали позитивні відгуки лікарів, оскільки безпечні навіть для найменших.
Послаблююча клізма: коли це виправдано
Якщо дитина не може сходити до туалету тривалий час, лікар може порадити мікроклізму. Вона розм’якшує калові маси, полегшуючи їх проходження через пряму кишку. Але це не щоденний метод, а разова допомога.
Для процедури воду підігрівають до 35 градусів — гарячою вона бути не повинна. Об’єм рідини залежить від віку: грудничку до року вводять близько 30 мл, однорічній дитині — півсклянки, а у два роки можна використати до 250 мл.
Знадобиться гумова груша з наконечником для немовлят або кухоль Есмарха для старших дітей. Також підготуйте чисту бавовняну тканину, клейонку, воду або трав’яний відвар і трохи крему чи вазеліну для змащування наконечника.
Перед введенням наконечник рясно змащують гліцерином або дитячим кремом. Усі рухи мають бути дуже обережними, щоб не пошкодити ніжну слизову оболонку кишечника. Якщо дитина сильно нервує та пручається, краще відмовитися від процедури. Психологічний стрес може лише посилити запор.
Фізична активність як частина лікування
Рух — це природний стимулятор роботи кишечника. Протягом дня дитина має бути активною, виконувати гімнастичні вправи. Це запускає моторику, їжа починає просуватися швидше. Грудничкам допомагає проста гімнастика: обережно притискайте коліна до живота або піднімайте ніжки догори.
Старші діти можуть виконувати вправи самостійно. Ось кілька корисних рухів:
- Нахили в сторони. Стати прямо, ноги на ширині плечей. Повільно повертати корпус праворуч і ліворуч, не відриваючи п’ят від підлоги.
- Нахили вперед. З того ж положення нахилятися вниз, намагаючись торкнутися пальцями підлоги. Потім виконувати нахили поперемінно до правої та лівої ноги.
- Розтяжка сидячи. Сісти з витягнутими ногами, тягнути корпус уперед, намагаючись дістати пальці ніг.
- Підйом ніг лежачи. Лягти на спину і повільно піднімати прямі ноги.
Також корисні присідання, стрибки та вправа «велосипед». Дошкільникам достатньо виконувати одну вправу по 10 разів на два підходи. Підліткам кількість повторень можна збільшити до 15 за один підхід.
Лікувальна дієта — основа боротьби з хронічним запором
Харчування — це головний інструмент при хронічних і гострих запорах у дітей. Правильний раціон здатен налагодити стілець без ліків. Але важливо знати, які продукти допомагають, а які заважають.
Передусім варто виключити продукти, що уповільнюють перистальтику або провокують газоутворення. До них належать випічка, рисові каші на воді та молоці, макаронні вироби, незбиране молоко, банани та яблука зі шкіркою. З овочів обмежують капусту, квасолю, горох, томати та гриби — вони спричиняють здуття. Також небажані чорний і зелений чай, какао, кисіль, тягучі каші та супи.
Натомість у раціоні мають з’явитися продукти, багаті на грубі волокна. Вони допомагають каловим масам швидше рухатися кишечником. Це гречка, перловка, вівсянка, різноманітні овочі та фрукти (крім заборонених), сухофрукти або узвари з них, зелень. Хліб краще вибирати з цільнозернового борошна з висівками.
Не забувайте про білкову їжу: м’ясо та рибу нежирних сортів, приготовані на пару або варені. Дозволені також олія, курячі яйця та кисломолочні продукти. І обов’язково дотримуйтеся питного режиму — давайте дитині чисту бутильовану воду без газу.
Народна медицина: допоміжні засоби
Вилікувати запор у дитини лише народними засобами не можна. Вони не усувають причину, а лише полегшують стан. Але якщо педіатр не заперечує, деякі домашні методи можуть м’яко очистити кишечник. Перед застосуванням будь-якого засобу консультація лікаря обов’язкова.
Найбільш безпечними вважаються рослинні олії (лляна, соняшникова, оливкова), трав’яні та фруктові відвари, а також свіжовижаті соки без цукру. Проте уважно стежте за реакцією дитини. Якщо з’явилися симптоми алергії, згустки крові в калі, слабкість або підвищилася температура — негайно звертайтеся до лікаря.
Овочеві та фруктові соки
Свіжовижаті соки мають м’яку проносну дію. Рекомендується давати дитині сік із моркви, капусти, персиків, гарбуза або сливи. Підсолоджувачі додавати не варто. Достатньо двох-трьох разів на добу невеликими порціями.
Вазелінове масло
При хронічному запорі з вираженими симптомами лікар може дозволити прийом вазелінового масла всередину. За півгодини до сну дитині дають 5–10 мл — зранку очікується ефект. Але немовлятам до 12 місяців цей метод не підходить.
Насіння льону
Насіння льону — простий домашній засіб. Чайну ложку насіння заливають половиною склянки окропу, щільно накривають і залишають на півгодини. Утворюється слизова суміш, яку дають дитині по 0,5 чайної ложки три-чотири рази на день за півгодини до їди.
Чорнослив
Старшим дітям чорнослив можна давати цілим або готувати компот. Для посилення ефекту до напою додають інжир. Готують так: заливають чорнослив водою, доводять до кипіння, томлять півгодини під кришкою, потім охолоджують. Дають по 150 мл за півгодини до їди.
Родзинки
Старшим дітям родзинки дають у чистому вигляді, а малюкам краще приготувати компот. Столову ложку родзинок заливають 250 мл окропу, настоюють під кришкою близько трьох годин. За один прийом дають дві чайні ложки, після чого допоюють молоком або водою.
