Симптоми Амебіазу – як проявляється кишковий, шкірний та позакишковий

Амебіаз – паразитарне захворювання, збудник – амеба, найпростіший одноклітинний мікроорганізм. Паразит селиться у товстому кишечнику, викликаючи утворення виразок, ерозій. При паразитуванні у внутрішніх органах утворюються численні абсцеси. Симптоми амебіазу схожі на симптоми дизентерії.

Механізм розвитку

Захворювання поширене у країнах із жарким кліматом та низьким рівнем життя. Усього налічується близько 480 млн. носіїв цього мікроорганізму.

Механізм передачі – фекально-оральний. Цисти амеби (постійна стійка стадія паразита) потрапляють в організм людини через заражені:

  • ґрунт;
  • воду;
  • продукти харчування, фрукти, овочі;
  • предмети побуту;
  • брудні руки.

У тонкому кишечнику цисти під впливом ферментів ексцистуються. З кожної цисти виходить по вісім трофозоїтів, які переміщуються у товсту кишку. Довгий час мікроорганізм може харчуватися вмістом кишечника, не проявляючи себе. При вплив негативних факторів амеба починає паразитувати на тканинах стінок кишківника, руйнуючи їх слизовий шар. Це призводить до утворення виразок. До таких факторів відносяться:

  • ослаблення імунітету;
  • запалення кишківника, пошкодження його стінок;
  • спекотний клімат;
  • стреси;
  • дисбактеріоз;
  • безбілкове харчування;

Потім паразит заглиблюється у підслизовий шар кишечника, де починає активно розмножуватися. Кишкові стінки поступово відновлюються з утворенням рубців. Наявність рубцевої тканини може бути причиною стенозу та призвести до утворення псевдополіпів.

Форми захворювання

Розрізняють інвазивний (відбуваються патологічні зміни) та легкий неінвазивний амебіаз (носійство амебних цист).

Форма

Клінічні ознаки

Види

Інвазивна

  • симптоми, характерні для інфекційного процесу (млявість, зневоднення, підвищення температури та ін);
  • наявність патологічних змін слизової оболонки кишківника (виразки, рубці);
  • діарея;
  • під час проведення серологічних тестів виявляються специфічні антитіла;
  • у калових масах можна виявити паразитів.
  • Кишковий (амебна дизентерія) – уражається товстий відділ кишечника. Ділять на гострий та хронічний.
  • Позакишковий – амеба паразитує на внутрішніх органах.
  • Шкірний – уражаються шкірні покрови.

Неінвазивна

  • характерні клінічні ознаки стерті або відсутні;
  • у калі не виявляються трофозоїти-гематофаги.

Симптоми Амебіазу - як проявляється кишковий, шкірний та позакишковий

Як проявляється амебна дизентерія

Прояви хвороби залежить від форми течії, ступеня тяжкості. Існують такі ступеня тяжкості захворювання:

  • легка – місцеві симптоми переважають загальними;
  • середньоважка – температура тіла підвищується до 38-39 градусів, тримається 2-3 дні. Знижується апетит. З'являються: слабкість, біль голови, розлад роботи кишечника (стілець частішає до 20 разів на добу, присутні домішки крові, слизу). Виникає періодичний, переймоподібний біль унизу живота. Мовою утворюється густий наліт бурого кольору. Шкіра блідне, падає АТ. Біль при пальпації сигмовидної кишки лівої здухвинної ділянки. Хвороба може тривати до 4 тижнів;
  • тяжка – відрізняється більш вираженими клінічними ознаками;
  • дуже важка – характерні наявність тяжких уражень кишечника, високий рівень інтоксикації. Стілець частішає до 40 разів на добу.

Лікарі виділяють три форми амебіазу: кишкову, позакишкову, шкірну.

Симптоми Амебіазу - як проявляється кишковий, шкірний та позакишковий

Кишкова форма

При кишковій формі амебіазу уражається слизовий, підслизовий та м'язовий шар товстого кишківника. За відсутності адекватного лікування патологічний процес досягає серозної оболонки. Хвороба торкається всіх відділів товстого кишечника. Розрізняють гостру та хронічну амебну інфекцію. Для гострої інфекції характерні:

  • виникнення мікроабсцесів, виразок, ерозій;
  • ушкодження кровоносних судин стінки кишечника;
  • розростання грануляційної тканини; наявність зон фіброзу.

Гострий амебіаз розвивається протягом 2-3 днів, його супроводжують такі симптоми, як:

  • Підвищується температура тіла до 37,5 градусів. При тяжкому перебігу виникає гарячка. Підвищення температури зберігається кілька днів.
  • Порушення випорожнення, частота збільшується до 29 разів на добу. Калові маси рідкі, слизові оболонки, з домішкою гною, крові, мають характерний різкий запах. При важкій формі кал желеподібний, набуває вигляду «малинового желе». Метеоризм. Живіт візуально збільшено.
  • Спазмові болі в ділянці живота, розрізняються за інтенсивністю, можуть бути ниючими і різкими. Посилюються після акту дефекації.
  • Тенезми переймоподібного характеру. Супроводжуються сильними болями.
  • Інтоксикація організму (сонливість, нудота, блювання, зниження апетиту, швидка стомлюваність).
  • Зневоднення, втрата ваги.
  • Мова потовщена, має брудно-білий наліт.
  • Ознаки гострого апендициту.

За відсутності правильного лікування гострий коліт перетворюється на хронічну форму, на яку характерні:

  • освіта кіст;
  • у слизовому та підслизовому шарах кишечника з'являються амебоми (інфільтрат, що складається з фібробластів, грануляційної тканини, клітин запальної тканини);
  • кишкові стенози;
  • поява псевдополіпів.

Хронічний амебний коліт має дві форми: рецидивуючий коліт (чергуються періоди загострення та ремісії) та безперервну форму (симптоми можуть зменшуватися або посилюватися, але не зникають).

Симптоми Амебіазу - як проявляється кишковий, шкірний та позакишковий

Позакишкова

Виникає при поразці амебою внутрішніх органів. Розрізняють за місцем локалізації патологічного процесу.

Підвид позакишкової форми

Характерні симптоми

печінковий

  • поява у правій частині печінки одиночних чи множинних гнійників;
  • лихоманка, озноб;
  • печінка болісна, збільшена;
  • сильні болі у правому підребер'ї.

легеневий

  • біль у грудній клітці;
  • при кашлі виходить кров із мокротою;
  • лихоманка.

абсцес головного мозку, церебральний амебіаз

  • виражена інтоксикація;
  • Неврологічна симптоматика.

Симптоми Амебіазу - як проявляється кишковий, шкірний та позакишковий

Шкірна

На шкірі амебіаз розвивається за ослабленого імунітету. Уражаються шкірні покриви промежини, сідниць навколо анусу. Характерна поява глибоких виразок та ерозій із чорними краями, неприємним, різким запахом.

Ускладнення амебіазу

Несвоєчасна діагностика амебіазу може призвести до ускладнень:

  • прободіння стінки кишечника (виникають перитоніт, гангрена, стеноз слизової оболонки кишечника, випадання прямої кишки, кровотечі);
  • розвиток позакишкового амебіазу (приводить до утворення та прориву абсцесів у печінці, легенях, мозку; уражається шкіра).

Симптоми Амебіазу - як проявляється кишковий, шкірний та позакишковий

Відео

EuroMD
Додати коментар