Стенокардія – лікування та ознаки захворювання

Раптові напади болю за грудною клітиною, печіння між лопатками можуть бути ознаками стенокардії. Захворювання часто зустрічається у пацієнтів похилого віку та тих, хто страждає від часткової непрохідності коронарних артерій. Важливо знати, які ще симптоми при серцевій хворобі, щоб вчасно звернутися до лікаря і почати лікування.

Що таке стенокардія

Серцевий напад, який виникає при фізичних та психоемоційних навантаженнях, називають стенокардією. Це захворювання супроводжується неприємними відчуттями в грудях (болю, печінням, тяжкістю), через що в минулому його називали грудною жабою. Згідно з медичною статистикою, у людей, які страждають на стенокардію, у кілька разів зростає ризик розвитку ішемічної хвороби серця. У загальному медичному довіднику хвороб (МКХ-10) серцева патологія проходить під кодами I20-24.

Симптоми

Характерною ознакою нападу стенокардії є гострий, що давить або пекучий біль. Найчастіше неприємні відчуття локалізуються за грудиною, у серці чи центрі грудної клітини. Дещо рідше пацієнти скаржаться на біль у шиї, щелепі, ногах, руках або печіння між лопаток. Серцеві напади мають короткочасний характер – від 3 до 15 хвилин. Зникають ж у стані спокою або після прийому таблетки Нітрогліцерину під язик.

До інших симптомів відносяться:

  • утруднене дихання, відчуття нестачі повітря;
  • підвищення артеріального тиску;
  • тахікардія – прискорений серцевий пульс до 90 ударів на хвилину або більше;
  • напади нудоти, блювання;
  • почуття страху, тривоги, панічні атаки;
  • пітливість;
  • втрата чутливості у пальцях;
  • блідість шкірних покривів;
  • задишка.

Стенокардія - лікування та ознаки захворювання

Причини

Приступи виникають через недостатнє постачання серцевого м'яза (міокарда) кров'ю, поживними речовинами та киснем. Відбувається подібне в результаті розвитку атеросклерозу, коли бляшки холестерину звужують або повністю закупорюють просвіт коронарних судин, що ведуть до серця. При фізичних чи емоційних навантаженнях, коли міокарду необхідний додатковий приплив крові, але вузькі судини що неспроможні доставити потрібне її кількість, виникає гострий біль. Утворенню атеросклеротичних бляшок сприяють:

  • вживання жирної їжі, копченості, фастфуду;
  • куріння, зловживання алкоголем;
  • прийом деяких лікарських засобів;
  • гормональні розлади, включаючи клімакс;
  • порушення обмінних процесів у організмі;
  • підвищена згортання крові.

Часто напади стенокардії трапляються, коли людина відчуває сильний стрес або хвилювання, піднімається сходами або посилено займається спортом. Дещо рідше гострий біль виникає при виході з теплого приміщення на холод, інфекцію або алергічні реакції. Серед інших причин виділяють:

  • спазми коронарних артерій та вінцевих судин;
  • ішемічну хворобу серця;
  • ураження кровоносних судин вірусами та бактеріями (вірусом герпесу, хламідіями, цитомегаловірусом);
  • тромбоз або тромбоемболію;
  • гіпертрофію лівого шлуночка;
  • кардіоміопатію;
  • тахікардія;
  • аномальний розвиток артерій чи міокарда.

Згідно з медичною статистикою, нападам більш схильні чоловіки, ніж жінки. Лікарі пов'язують це із здатністю жіночого організму виробляти гормони, які гальмують розвиток атеросклерозу. Крім чоловіків, до групи ризику належать:

  • люди з надмірною вагою, ожирінням;
  • любителі вуличної їжі;
  • гіпертоніки;
  • пацієнти із цукровим діабетом;
  • люди, які залежать від куріння, наркотичних засобів;
  • пацієнти похилого віку;
  • ті, хто веде малорухливий спосіб життя.

Класифікація

Для зручності діагностування тяжкості перебігу хвороби лікарями прийнято поділяти стенокардію на три основні групи:

  • стабільну – перебіг не погіршується з часом;
  • нестабільну – характеризується нетиповими симптомами та причинами виникнення;
  • безболеву (німу) – розвиток хвороби протікає без будь-яких явних зовнішніх ознак.

Стабільний варіант ще називають стенокардією напруги, оскільки поява нападів безпосередньо з фізичними навантаженнями, стресом, сильними емоціями. Залежно від ступеня тяжкості патології її поділяють на кілька функціональних класів (ФК):

  • ФК 1 – характеризується поодиноким виникненням короткочасних нападів. Біль з'являється при виконанні фізичних вправ у дуже швидкому темпі через носіння незручних важких предметів, під час емоційного сплеску.
  • ФК 2 – гострий біль за грудиною з'являється при швидкій ходьбі, під час підйому сходами, після прийому занадто жирної або калорійної їжі.
  • ФК 3 – неприємні відчуття у грудях виникають навіть за незначних фізичних навантажень, відразу після виходу на мороз, незначних емоцій.
  • ФК 4 – напади з'являються за будь-якої фізичної активності. Людина стає нездатною виконувати навіть найменші дії з догляду за собою.

Нестабільна стенокардія характеризується проявом нетипових симптомів, коли напад триває довше або, навпаки, коротший від звичайного, провокується несподіваними факторами. Крім того, до нестабільного типу належать і захворювання, яке змінює характер течії з часом. В даний час розрізняють такі види стенокардії:

  • Первинний – захворювання виникло вперше і тривало не довше за місяць.
  • Прогресуючий – характеризується різким збільшенням інтенсивності, кількості, тривалості стенокардичних атак.
  • Постінфарктний біль з'являється через 10-14 днів після перенесеного інфаркту міокарда.
  • Варіантний або стенокардія Принцметала – раптовий біль може спіткати пацієнта під час сну, відпочинку вдень, коли організм перебуває у розслабленому стані. Причинами розвитку такої недуги є не атеросклеротичні бляшки, а спазми коронарних судин.

Найнебезпечнішим типом вважається безболісна або німа стенокардія. Пацієнт не відчуває жодного дискомфорту під час навантажень, а захворювання виявляють під час профілактичного огляду. Даний тип патології поділяється на 3 групи:

  • 1 тип діагностується у пацієнтів, які мають тяжку обструкцію коронарних артерій. У таких людей часто є спотворене сприйняття болю.
  • 2 тип виявляється у пацієнтів, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда або мають кілька факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця.
  • 3 тип діагностується у пацієнтів з ішемічною хворобою серця та артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом або обструктивним захворюванням легень.

Ускладнення

Важливо розуміти, що стенокардичні напади – це не просто швидкоплинний больовий синдром, а найважливіший сигнал про те, що серце потребує допомоги. Відрізана від кровообігу ділянка органу з часом зазнає кисневого голодування, недоотримує необхідні поживні речовини та збивається з ритму роботи. Все це може призвести до дуже сумних наслідків:

  • інфаркту міокарда;
  • зупинки серця;
  • тромбоутворення в судинах головного мозку та інсульту;
  • летального результату.

Стенокардія - лікування та ознаки захворювання

Діагностика

Лікар насамперед становитиме історію хвороби, ґрунтуючись на скаргах пацієнта, визначить інтенсивність перебігу захворювання та першопричину. Для уточнення діагнозу обов'язково призначаються інструментальні та лабораторні методи діагностики. До них відносяться:

  • Загальний та біохімічний аналіз крові – необхідний для визначення рівня холестерину в крові та наявності передумов розвитку атеросклерозу.
  • Холтер-моніторинг. Для проведення процедури пацієнту необхідно протягом доби носити спеціальний прилад, який фіксує роботу серця та веде контроль артеріального тиску. Завдяки отриманим даним лікарі встановлюють, коли відбувається порушення серцевого ритму.
  • ЕКГ (електрокардіографію) при фізичному навантаженні – додаткове дослідження, що призначається при неточних результатах попереднього аналізу в умовах стаціонару за допомогою велотренажера або бігової доріжки.
  • Комп'ютерна мультиспіральна томографія – необхідна, якщо пацієнти скаржаться на нехарактерні болі для стенокардії.
  • Сцинтиграфія – аналіз, який допомагає виявити аномалії та пошкоджені ділянки міокарда шляхом введення в організм радіоактивних ізотопів.
  • Коронарна ангіографія – метод дослідження коронарних артерій, що базується на використанні рентгенівських променів. Коронарографія допомагає лікарям визначити стан судин, що ведуть до серця, діагностувати їх звуження або закупорку.
  • ЕхоКГ (ендоваскулярна ехокардіографія) – сучасний метод ультразвукового дослідження коронарних судин. Діагностика допомагає лікарям визначити розмір атеросклеротичної бляшки, визначити можливість утворення тромбу.

Лікування стенокардії

Щоб вилікувати стенокардію, лікарі можуть вдатися до консервативних або оперативних методів лікування. Хірургічне втручання проводиться лише у тяжких випадках та строго за показаннями. Консервативних методів лікування людина повинна дотримуватися протягом усього життя. Їхня дія спрямована на досягнення таких результатів:

  • профілактика інсульту та інфаркту міокарда;
  • запобігання прогресу хвороби;
  • покращення якості життя пацієнта;
  • зменшення частоти, інтенсивності та тривалості нападів;
  • зупинку розвитку атеросклерозу; очищення судин від атеросклеротичних бляшок;
  • усунення больового синдрому.

На час лікування пацієнту необхідно максимально скоротити фізичну активність, уникати стресів та сильного сплеску емоцій. На етапі реабілітації хворому призначають лікувальну фізкультуру. Невід'ємною частиною консервативної терапії є дієта із суттєвим обмеженням жирів та солі. Правильне харчування допомагає знизити рівень шкідливого холестерину в крові та полегшити симптоматику.

Калорійність їжі необхідно скоротити на 10-15% від вашого щоденного раціону, а пацієнтам із вираженим ожирінням на 20%. Меню варто побудувати так, щоб на день з'їдати не більше 80 г жирів, 400 г вуглеводів та 8 г солі. Кількість білків потрібно розраховувати, виходячи з маси тіла: 1,5 грама на 1 кг ваги. При стенокардії категорично заборонені такі продукти:

  • шинка;
  • ковбаси;
  • сосиски;
  • картопля;
  • соєвий соус;
  • закуски на кшталт сухариків чи чіпсів;
  • майонез, кетчуп;
  • жирна молочна продукція;
  • жирні сорти м'яса – свинина, баранина, качка, сало;
  • рослинні та молочні жири – вершкове масло, маргарин, смалець, соняшникова олія, вершки;
  • солодкі газовані напої;
  • соління;
  • копченості;
  • здобу, свіжий хліб, солодощі.

Харчуватись потрібно часто, але невеликими порціями. Переважна кулінарна обробка страв – варіння, гасіння, приготування на пару, запікання. У меню необхідно побудувати на основі таких корисних для серця продуктів:

  • крупи – вівсянка, гречана каша, кус-кус, пшонка;
  • овочі переважного зеленого кольору – огірки, цукіні, шпинат, спаржа, капуста;
  • свіжі фрукти та ягоди – кавун, всі цитрусові, банани, ківі, авокадо, чорниця;
  • бобові культури;
  • морепродукти та морська риба – лосось, макрель, сардини, форель;
  • горіхи;
  • житній або хліб із висівками;
  • мінеральні води, трав'яний чай, соки.

Перша допомога

Якщо ви помітили, що близька людина раптово зблідла, взявся рукою за серце, а на його лобі виступили краплинки поту, у цьому випадку потрібна невідкладна допомога при нападі стенокардії. Ваші дії мають бути такими:

  1. Намагайтеся посадити або укласти потерпілого, відкрити йому шию, розстебнувши комір.
  2. Якщо випадок стався у приміщенні, відкрийте вікна, щоб забезпечити приплив свіжого повітря.
  3. Пошукайте в аптечці або в кишенях потерпілого таблетки Нітрогліцерину, Нітролінгвалу, Валокордіна, Валідолу або половину таблетки Аспірину і покладіть під язик.
  4. Засічіть час. Якщо через 2-3 хвилини пацієнтові не полегшало, терміново викличте швидку допомогу.

Сьогодні деякі ліки для екстреного зняття серцевого нападу (нітрати) випускають у вигляді рідких аерозолів. Вони діють швидше та набагато ефективніше, ніж аналоги у таблетках. Перед розпиленням балончик із засобом необхідно ретельно струсити 2-3 рази та впорснути одну дозу аерозолю під язик. До рідких нітратів відносяться препарати під торговою назвою:

  • Ізокет;
  • Нітроспрей;
  • Нітро Мак;
  • Нітроспринт;
  • нітромінт.

Запобігання нападам та покращення перебігу патології

Медикаментозна терапія допомагає знизити інтенсивність, тривалість та частоту виникнення нападів, перешкоджає розвитку ускладнень. Для поліпшення стану пацієнта використовують такі групи препаратів:

  • Блокатори бета-адренорецепторів – Атенолол, Бісапролол, Небіволол. Вони скорочують потребу міокарда в кисні, усувають дисбаланс поживних речовин необхідних роботи серця.
  • Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (іАПФ) – Лізіноприл, Сонопрел, Ноліпрел. Ліки призначаються з метою профілактики та лікування спазму коронарних артерій.

Антисклеротична терапія

Для проведення комплексної терапії лікар підбирає інші ліки з групи антиангінальних засобів. Вони покращують перебіг захворювання, сприяють очищенню крові, перешкоджають утворенню бляшок холестерину на стінках судин. До них відносяться:

  • Статини – Аторвастатин, Сімвастатін. Ці ліки гальмують виділення тропних гормонів гіпофізу, зменшують концентрацію шкідливого холестерину в крові.
  • Засоби, що перешкоджають утворенню тромбів та розріджують кров – Ацетилсаліцилова кислота, Аспірин, Дипіридамол.
  • Фібрати – Лопід, Безаліп, Ліпантіл. Препарати цієї групи підвищують кількість ліпопротеїнів високої щільності, які фактично є розчинниками холестерину. Постійний прийом фібратів скорочує ризик смерті від ішемічної хвороби серця.

Стенокардія - лікування та ознаки захворювання

Хірургічне втручання

Операція призначається лише у особливо важких випадках, коли неінвазивні методи терапії не принесли результатів або атеросклеротична бляшка практично повністю закупорила просвіт коронарної артерії. Серед методів хірургічного лікування використовують:

  • Коронарне шунтування – операція з відновлення функції кровотворення у серці шляхом обходу місця звуження судин за допомогою шунтів (спеціальних судинних протезів). Протипоказаннями для проведення процедури є тяжкі захворювання легень або печінки.
  • Балонна ангіопластика – метод стентування артерій, заснований на введенні в кровоносну судину спеціального балона, яка за допомогою накачаного повітря розширює місце звуження. Після штучного розширення судин на місце просвіту, що утворився, встановлюють стент (металевий каркас).

Препарати при стенокардії

Як і будь-яке інше захворювання серцево-судинної системи, напади стенокардії лікують за допомогою комбінації кількох груп препаратів, які взаємодіючи один з одним забезпечують максимальний терапевтичний ефект та попереджають розвиток ускладнень. Дані ліки необхідно приймати регулярно, чітко дотримуючись дозування та розпорядження лікаря.

Нітрати

Фармакологічні засоби на основі нітратів досі залишаються одними з найнадійніших засобів для усунення серцевих нападів. Вони знижують потребу міокарда в кисні, швидко знімають болісний спазм кровоносних судин, сприяють відтоку крові від серця. Випускаються такі засоби у вигляді таблеток та рідких аерозолів для розпилення в рот. Ця фармакологічна група містить десятки різноманітних засобів. До найпопулярніших відносяться:

  • Нітрогліцерин;
  • Нітронг;
  • Тринітролонг;
  • Ерініт;
  • Ізолонг;
  • Диласідом.

Швидко усуває больовий напад Нітрогліцерин. Лікарський препарат випускається у вигляді невеликих таблеток білого кольору, розчину в олії та мікрогранул. Дія активного компонента (нітрогліцерину) спрямована на розширення периферичних вен, зменшення припливу крові до правого передсердя та зниження опору судин. Ліки приймають у момент нападу, під язик. Під час використання засобу можлива поява легкого запаморочення, сухості у роті, тахікардії. Нітрогліцерин категорично протипоказаний за наявності наступних діагнозів:

  • черепно-мозкова гіпертонія;
  • неконтрольована гіповолемія;
  • мітральний стеноз;
  • колапс;
  • геморагічний інсульт;
  • токсичний набряк легені;
  • закрита форма глаукоми;
  • порушення мозкового кровообігу;
  • вагітність;
  • артеріальна гіпертензія.

Для тих, хто не любить приймати таблетки, виробники ліків розробили спеціальні трансдермальні наклейки із уповільненим вивільненням нітрогліцерину. Добре зарекомендував себе пластир Нітродерм. При нанесенні на шкіру він забезпечує безперервне надходження нітрогліцерину в кров протягом 24 годин. Пластир наклеюють на передньобокову поверхню грудної клітки (ліворуч) або на ліве передпліччя. Нітродерм протипоказаний при інсульті, гіпотензії, глаукомі. При тривалому використанні пластиру можливі такі побічні ефекти:

  • алергічний шок;
  • колапс;
  • набряк легенів;
  • підвищення внутрішньоочного тиску;
  • гостре порушення мозкового кровопостачання.

Бета-адреноблокатори

Препарати цієї фармакологічної групи зменшують кількість серцевих скорочень, за рахунок чого знижується потреба міокарда в кисні. Дія ліків починається зі збільшенням фізичної активності та автоматично уповільнюється, коли пацієнт перебуває у стані спокою. До популярних бета-адреноблокаторів відносяться:

  • Атенолол – препарат із виборчим принципом дії. Він впливає не на весь організм, а тільки на серце і коронарні судини, що його живлять. Лікарський засіб знімає або попереджає появу нападів стенокардії, допомагає міокарду впоратися зі збільшеним навантаженням. За дотримання інструкції побічні реакції виникають дуже рідко. Основні протипоказання: брадикардія, період грудного вигодовування, серцева недостатність.
  • Бетаксолол – пігулки пролонгованої дії. Приймати препарат необхідно лише 1 раз на добу у дозуванні по 10 мг. Бетаксолол призначається з обережністю пацієнтам із цукровим діабетом, нирковою недостатністю, вагітним. При випадковому передозуванні можливі судоми, головний біль, бронхоспазм.

Антагоністи кальцієвих каналів

Ці препарати для лікування стенокардії блокують утворення складних білків, за рахунок чого виключається спазм кровоносних судин, зменшується частота скорочень серцевого м'яза, відбувається відтік крові від міокарда. Серед антагоністів кальцієвих каналів найчастіше призначаються такі засоби:

  • Ділтіазем. Препарат має судинорозширювальну, антиаритмічну дію, зменшує надходження іонів кальцію до міокарда, знижує тонус гладкої мускулатури. Для профілактики нападів таблетки приймають внутрішньо перед їдою за індивідуальним дозуванням. Ділтіазем має значний список протипоказань та побічних ефектів.
  • Галлопаміл. Протиішемічний препарат знижує потребу міокарда в кисні, знижує частоту серцевих скорочень, розширює судини. Дозування ліків призначається з тяжкості основного захворювання – від 50 до 100 мг двічі на добу. Як і попередник (Ділтіазем), Галлопаміл має широкий перелік побічних ефектів. Основні протипоказання: вагітність, гіпотонія, хвороби нирок, уроджені захворювання серця.

Антикоагулянти та антиагреганти

Дана група лікарських засобів призначена для розрідження крові. Антикоагулянти та антиагреганти пригнічують вироблення тромбоцитів, знижують ризик виникнення тромбозу вен та артерій. До популярних медикаментів належать:

  • Варфарін. Антикоагулянт пригнічує печінковий синтез вітаміну К, що впливає на згортання крові, попереджає утворення нових тромбів. Доза підбирається індивідуально кожного пацієнта. З обережністю призначається при захворюваннях печінки або нирок, цукровому діабеті, алкоголізмі, артеріальній гіпертензії. Передозування Варфарином може спровокувати неконтрольовану внутрішню кровотечу.
  • Дипіридамол. Антиагрегант розширює кровоносні судини, підвищує вміст кисню у венозній крові. Препарат категорично протипоказаний при інфаркті міокарда, гіпотензії, виразковій хворобі. Під час лікування Дипіридамолом можлива поява тахікардії, нудоти, алергічних реакцій.

Седативні

При нападах стенокардії, спричиненої надмірним нервовим збудженням, показані заспокійливі лікарські засоби. У комплексній терапії серцево-судинних захворювань вони використовуються як заспокійливі засоби. Лікар може призначити:

  • Персен – рослинний медикамент на основі валеріани, перцевої м'яти. Фітопрепарат має седативну дію, допомагає зняти спазм коронарних судин, усунути симптоми нервової збудливості. Персен рідко викликає негативні ефекти, серед яких найчастіше поширені алергічні реакції. Засіб протипоказаний при індивідуальній непереносимості складу, дефіциті лактази, цукрози, гіпотензії.
  • Тенотен – таблетки для розсмоктування на основі антитіл до мозковоспецифічного білка. Ліки покращує переносимість психоемоційних навантажень, нормалізує роботу серцево-судинної системи. При використанні по інструкції побічні ефекти не виникають. З обережністю Тенотен призначають дітям та вагітним.

Діуретики

Сечогінні засоби допомагають вивести зайву рідину з організму та за рахунок цього розслабити серцевий м'яз. Діуретики призначаються лише спільно з антагоністами кальцію та блокаторами адренорецепторів. Лікарі частіше рекомендують такі засоби:

  • Хлорталідон. Препарат має низьку токсичність, швидко знижує артеріальний тиск, знімає набряк. З терапевтичною метою приймається раз на добу. Хлорталідон має множинні побічні ефекти і призначається з обережністю при бронхіальній астмі, цукровому діабеті, системному червоному вовчаку.
  • Лазікс – ліки на основі фуросеміду. Препарат призначається лише у випадках, коли слабші діуретики не принесли належного ефекту. Лазікс швидко знижує тиск, сприяє активному виведенню з організму рідини. Категоричними протипоказаннями є анурія, період лактації, печінкова кома.

Статини

Якщо у пацієнта підвищений ризик розвитку інфаркту міокарда, терапію додають статини. Ця фармакологічна група знижує рівень шкідливого холестерину в крові, перешкоджає утворенню атеросклеротичних бляшок. До медикаментів, що часто використовуються, відносяться:

  • Симвастатин – гіполіпідемічний препарат на основі аскорбінової кислоти. Ліки запобігає ранньому етапу синтезу холестерину, знижує згортання крові. Під час прийому пігулок лікар додатково призначає гіпохолестеринову дієту. Дозування ліків підбирається індивідуально. Симвастатин має множинні протипоказання та побічні ефекти.
  • Аторвастатин – таблетки із групи статинів, розроблені на основі дигідрату кальцію. Препарат знижує синтез холестерину у печінці, сприяє очищенню судин від атеросклеротичного нальоту. Аторвастатин не призначають при вагітності, печінковій недостатності під час лактації. Таблетки можуть спровокувати безсоння, біль у грудях, дзвін у вухах, запаморочення.

Вітаміни

Як допоміжні засоби, крім седативних препаратів, призначають прийом спеціальних вітамінних комплексів. Зміцнюють стінки судин, перешкоджають відкладенню шкідливого холестерину, нормалізують роботу серця вітаміни наступних груп: С, Е, РР, В6 та 11. Принесуть користь і мінеральні добавки з магнієм, калієм, фосфором. До популярних та ефективних вітамінно-мінеральних комплексів для сердечників відносяться:

  • Аскорутін;
  • Вітрум Кардіо;
  • Кардіо Форте;
  • Кардіохелс;
  • Глід Форте.

Стенокардія - лікування та ознаки захворювання

Народна медицина

Допомога при стенокардії надають і деякі рослинні засоби, що часто використовуються в народній медицині. Якщо вас часто атакує біль за грудиною, печіння між лопатками приготуйте лікарські засоби за наступними рецептами:

  • У трилітрову банку влийте 1 літр меду, сік із 10 лимонів, 5 роздавлених головок часнику. Інгредієнти ретельно перемішайте, поставте у темне місце на тиждень для наполягання. Приймайте ліки по 2 ст. л. щоранку натще, повільно розсмоктуючи у роті. Курс лікування – 2-3 місяці.
  • У термос засипте 4 ст. л. глоду. Залийте сировину 1 літром окропу. Наполягайте під рушником протягом 12 годин. Приймайте настій замість чаю цілий день. Використовувати напій для профілактики стенокардії можна постійно.
  • Заваріть у термосі 4 ст. л. м'яти, 1 ст. л. валеріани, заливши сировину 1 літром окропу. Наполягайте напій 4-5 годин, потім фільтруйте. Весь обсяг потрібно випити протягом дня. Курс лікування безстроковий.

Профілактика

Заходи щодо запобігання розвитку стенокардії включають такі правила та рекомендації:

  • повна відмова від алкогольної продукції та куріння;
  • перехід на здорову їжу, багату корисними для серця вітамінами та мінералами;
  • відмова від жирного, смаженого, солоного;
  • підтримка нормальної ваги;
  • активний спосіб життя – заняття плаванням, легкою гімнастикою;
  • регулярний профілактичний огляд кардіолога.

Відео

EuroMD
Додати коментар