Тахікардія у дитини або дорослої – причини, види і як лікувати

Тахікардією називається тип аритмії, при якому серце починає скорочуватися швидше, ніж звичайно. Таке порушення не окреме захворювання, а симптом інших хвороб. У нормі прискорене серцебиття утворюється при стресі, сильних емоціях або фізичному навантаженні.

Механізм прискореного серцебиття

Серце має свій стимулятор електричних імпульсів – синусовий вузол. Він розташований у правій верхній частині міокарда. Синусовий вузол посилає електричні імпульси в передсердя, змушуючи м'язи стискатися та виштовхувати кров у шлуночки.

Проходячи через передсердя до шлуночків, електричний імпульс трохи сповільнюється. Цього часу вистачить, щоб шлуночки поступово наповнились кров'ю. Коли до них доходить імпульс, м'язи стискаються та викидають кров до легень або іншої частини тіла.

У дорослої здорової людини у стані спокою серце б'ється від 60 до 90 разів на хвилину.

ЧСС при тахікардії зростає вище за відмітку 90-100 ударів/хвилину. Це означає, що верхні та нижні камери серця скорочуються та викидають кров значно швидше.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

фізіологічного

Тахікардія можлива не тільки у пацієнтів із захворюваннями серця, але й у здорових людей та навіть дітей. У разі вона викликана викидом у кров адреналіну і вважається нормою.

Викликати раптове прискорене серцебиття можуть фізичні навантаження, стрес, сильні переживання, переляк.

Така тахікардія проходить самостійно після усунення фактора, що провокує.

Патологічного

Порушення серцевого ритму може виникнути через проблеми зі здоров'ям. Часто тахікардія є симптомом гіпертиреозу (надмірного вироблення гормонів щитовидною залозою) або проблемами із серцем. Такі стани усуваються лише прийомом спеціальних препаратів.

Небезпека тахікардії

Прискорене серцебиття може призвести до таких ускладнень:

  • Тромбоз вен. Висока частота серцевих скорочень (ЧСС) збільшує ризик утворення згустків крові у венах легень, мозку чи серця. Такі стани можуть спричинити інсульт міокарда, інфаркт головного мозку або серцевий напад.
  • Втрата свідомості. Людина з прискореним пульсом може зомліти.
  • Раптова смерть. До летального результату частіше призводить фібриляція (тремтіння) шлуночків або шлуночкова тахікардія.
  • Серцева недостатність. Надмірне навантаження на серце призводить до зниження тонусу м'язів. Ослаблений міокард неспроможна перекачувати достатню кількість крові харчування всіх внутрішніх органів.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Види патологічної тахікардії

Як окремий тип виділяється пароксизмальна тахікардія – за неї порушення ритму епізодичне. Є постійна форма хвороби. По локалізації імпульсу розрізняють такі види тахікардії:

  • Синусова – найчастіше через стрес, збудження.
  • Передсердна – миготлива аритмія.
  • Надшлуночкова.
  • Шлуночкова.

Синусова

Порушення виникає через неправильну роботу синусового вузла та викиду в кров адреналіну. При цьому ЧСС підвищується до 100-180 разів на хвилину. Якщо усунути фактори, що привертають, серцебиття прийде в норму без лікування.

Серцева тахікардія виникає як наслідок отруєння, інфекції або хронічного безсоння.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Миготлива аритмія

Якщо електрична активність виникає з правого передсердя, а не синусового вузла, діагностується миготлива аритмія. Порушення змушує камери серця скорочуватися швидше та нерегулярно. У багатьох такий стан виникає як наслідок відсутності лікування захворювань серця.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Надшлуночкова

Ця форма тахікардії виникає, коли порушена система передачі чи формування електричного імпульсу між передсердями та шлуночками. Цей стан розвивається на тлі захворювань серця або легень, при зниженні рівня калію в організмі.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Шлуночкова

Цей тип тахікардії розвивається для формування аномальних електричних імпульсів у нижніх камерах серця.

Приступоподібне стискання шлуночків призводить до збільшення частоти серцевих скорочень до 130-250 разів на хвилину.

При тяжких захворюваннях серця напади шлуночкової тахікардії є небезпечними для життя людини.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Симптоми

Якщо тахікардія виникла на тлі гіпертиреозу, пацієнти скаржаться на безсоння, пітливість, нервозність. Коли частота серцевих скорочень збільшується через хвороби легень або серця, з'являються болі в грудях, проблеми з диханням.

Загальні ознаки тахікардії:

  • відчуття серцебиття, шум у вухах;
  • біль, дискомфорт у ділянці грудної клітки;
  • задишка, відчуття нестачі повітря;
  • запаморочення;
  • Зниження артеріального тиску.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Тривалість нападу

Як довго зберігається прискорене серцебиття, залежить від його причини:

  • Тахікардія на тлі лихоманки зникне, коли температура тіла повернеться до норми.
  • Якщо частота серцевих скорочень підвищилася через велику крововтрату, робота серця відновиться після переливання крові або внутрішньовенного введення рідин.
  • Епізоди, пов'язані із захворюваннями інших органів та систем, тривають від кількох хвилин до години. Допоможе лише курс медикаментозного лікування.
  • Якщо порушення серцевого ритму виникло на тлі отруєння, стан прийде в норму за кілька годин, коли хімічна речовина повністю виведеться з організму із сечею.
  • Надшлуночкова та синусова тахікардія триває від кількох хвилин до 2-3 годин. Миготлива аритмія може турбувати пацієнта постійно.

Причини

Іноді джерело тахікардії не вдається встановити, але найчастіше порушення виникає на тлі наступних станів:

  • Захворювань серця. До них відносяться знижений артеріальний тиск, ішемічна хвороба, уроджені чи набуті вади.
  • Побічних реакцій прийому препаратів – похідних атропіну, психотропних чи гормональних засобів.
  • Порушень формули крові. До них призводять анемія (зниження рівня гемоглобіну), гіпоксія (брак кисню).
  • Інфекційні захворювання, підвищеної температури тіла.
  • Хвороби легень – пневмонії, бронхіальної астми, туберкульозу.
  • Ендокринних порушень – гіпертиреозу, гормональних пухлин.
  • Нестачі в організмі калію.
  • Зневоднення.

Фактори ризику

Шанс розвитку тахікардії збільшують такі фактори:

  • Вік. Ризик порушення ритму та появи хвороб серця зростає у людей старше 60 років.
  • Генетика. Якщо є близькі родичі з таким діагнозом, вищі шанси на розвиток тахікардії.
  • Шкідливі звички. Алкоголь, куріння та зловживання кофеїном негативно позначаються на роботі серця.
  • Стреси та фізичні навантаження збільшують частоту серцевих скорочень.

Діагностика

За будь-яких неприємних симптомів зверніться до кардіолога. Лікар з'ясує інтенсивність ознак, вивчить історію хвороби та встановить передбачувані фактори ризику.

Під час зовнішнього огляду перевіряється пульс, наявність шумів у серці.

Для встановлення точного діагнозу проводять інструментальні та лабораторні дослідження.

Електрокардіограма

ЕКГ – це безболісний тест, який фіксує електричну активність серця. Для цього на груди пацієнта прикріплюються спеціальні датчики електроди. Електрокардіограму проводять у стані спокою або з фізичним навантаженням. Процедура допомагає як діагностувати тахікардію, а й виявити інші хвороби.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Добовий моніторинг

Щоб отримати більше інформації про роботу серця, лікар може попросити використати портативний ЕКГ монітор у домашніх умовах. Пристрій фіксується на грудях за допомогою спеціальних ременів та в автоматичному режимі записує роботу серця протягом 24 годин.

Під час дослідження пацієнт веде звичний спосіб життя та відзначає у спеціальному щоденнику час, коли з'явилися неприємні симптоми.

Через 24 години запис приладу аналізують на дешифраторі. За наявності тахікардії лікар підбирає лікування.

Ехокардіограма

ЕхоКГ – ультразвукове дослідження серця. Спеціальний прилад реєструє відображені від структур серця хвилі та передає їх на екран монітора. Діагностика допомагає лікарю детально розглянути серце під час активної роботи та виявити:

  • вроджені аномалії;
  • дефекти будови;
  • області поганого кровообігу.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Інвазивні методи

Додатково призначають такі способи діагностики:

  • Електрофізіологічне дослідження серця. Воно допомагає встановити тип аритмії, причину її появи та оцінити потенційну реакцію на лікування. Це безпечна та практично безболісна процедура. За неї катетери з електродами вводяться через кровоносні судини до серця.
  • Аналіз крові для визначення рівня гемоглобіну, холестерину чи гормонів. Це виявляє захворювання щитовидної залози, інфекційні хвороби чи похибки у дієті пацієнта.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Лікування

Зверніться до лікарні негайно, якщо ви не можете пов'язати тахікардію зі стресом або фізичним навантаженням. Це дуже важливо, якщо у вас є додаткові симптоми, такі як запаморочення, біль у грудях. Після діагностики та аналізів лікар підбере оптимальне лікування.

Мета терапії – усунути причину, що спричинила порушення серцевого ритму.

Для цього пацієнтам призначають лікарські препарати, навчають техніці на блукаючий нерв або проводять стимуляцію серця. У тяжких випадках може знадобитися операція.

Усунення причин

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Для лікування основного захворювання призначають такі групи препаратів:

  • Жарознижуючі засоби – Ібупрофен, Нурофен. Їх прописують за високої температури. Якщо лихоманка спричинена бактеріальною інфекцією, додатково призначають антибіотики.
  • Тиреостатики – L-Тіроксін. Використовують для лікування гіпертиреозу. Альтернативні методи – радіоактивний йод або операція з видалення частини щитовидної залози.
  • Бета-блокатори, антагоністи кальцієвих каналів, заспокійливі засоби ефективні при захворюваннях серця. У тяжких випадках проводять операцію або встановлюють кардіостимулятор.
  • Розріджують кров ліки – Варфарін, Варфарекс. Вони запобігають тромбозу і покращують кровообіг.

Вплив на блукаючий нерв

Щоб позбутися тахікардії, лікар може порадити використовувати вагусні маневри. Вони впливають на блукаючий нерв і допомагають контролювати серцебиття. Вагусні маневри включають такі заходи:

  • Глибоке дихання. Зробіть вдих через ніс і пропустіть повітря глибоко в себе – так, начебто тужіть. Повільно відпустіть повітря назад.
  • Масаж. Помасажуйте сонну артерію з правого боку шиї під щелепою кілька хвилин.
  • Натискання на очні яблука. Закрийте очі. М'яко натисніть повіки подушечками пальців. Замріть на 8-10 секунд.
  • Холодний. Зробіть крижаний компрес і прикладіть його до обличчя на 1-2 хвилини.

Тахікардія у дитини або дорослої - причини, види і як лікувати

Електростимуляція серця

Під час цієї процедури використається портативний дефібрилятор. На груди пацієнта накладають спеціальні пластирі із датчиками. Через них подається електричний струм. Він впливає ритм серця, відновлює нормальне скорочення міокарда.

Електростимуляція використовується, якщо пацієнту потрібна невідкладна допомога чи ліки виявилися неефективними.

Прогноз

При фізіологічному типі тахікардії прогноз є сприятливим. Частота серцевих скорочень нормалізується сама протягом кількох хвилин. Далі людині потрібно дотримуватись правил профілактики. При патологічній формі тахікардії слід пройти повний курс лікування.

Іноді приймати лікарські засоби потрібно все життя.

Профілактика

Щоб запобігти нападам тахікардії, дотримуйтесь таких рекомендацій:

  • Тренуйтеся та збалансовано харчуйтесь. Виключіть продукти, які містять багато жирів. Їжте більше овочів, фруктів, цілісні злаки.
  • Контролюйте свою вагу. Надмірна маса тіла збільшує ризик серцево-судинних захворювань.
  • Слідкуйте за тиском та рівнем холестерину. Змініть спосіб життя, приймайте ліки, які прописав лікар.
  • Позбудьтеся шкідливих звичок. Відмовтеся від сигарет, пийте в міру, обмежте споживання кофеїну.
  • Уникайте стресів. Навчіться розслаблятися.
  • Регулярно відвідувайте лікаря та проходьте профілактичний огляд.

Відео

EuroMD
Додати коментар