Відновлення пацієнта після ендопротезування вдома

Єдиним варіантом лікування при артрозі, переломі шийки стегна та інших незворотних її ушкодженнях є ендопротезування (артропластика). Операція полягає у заміні кульшового суглоба штучним. Ендопротези виготовляються з якісних матеріалів, але вони повинні прижитися в організмі. Щоб не відбулося відторгнення чи інших ускладнень, треба забезпечити правильні умови відновлення.

Особливості відновлення після ендопротезування

Заміна кульшового суглоба – це серйозне втручання. Після нього належить не лише пережити етап загоєння рани, а й навчитися керувати протезом. Початковий етап відновлення необхідно проходити під наглядом ортопеда, лікаря. Хірурги рекомендують перебувати у стаціонарі не менше 3 тижнів та стільки ж у центрі реабілітації. Домашнє відновлення можна розпочинати лише після дозволу лікаря.

Швидкість відновлення

Реабілітація після операції на кульшовому суглобі повинна пройти ряд послідовних стадій. Жоден пункт із призначеного лікарем плану виключати не можна. Тривалість кожного етапу точно назвати неможливо. Вона залежить від низки факторів і може зайняти від 9-10 місяців до кількох років. Середні терміни приготування протезу – до 4 місяців. Щоб привести м’язи в тонус і навчитися керувати новим протезом, треба ще кілька тижнів.

На швидкість відновлення впливає вік пацієнта, його здоров’я, бажання. Останній фактор має велике значення, оскільки без нього повноцінне відновлення може статися. Якщо зволікати з початком виконання вправ – зв’язки заживуть неправильно. Це спричинить збільшення тривалості реабілітації. Занадто довгий процес знерухомлення може викликати депресію, що ще більше посилить ситуацію.

Етапи післяопераційного періоду

Відновлення пацієнта після ендопротезування будинку

  • Ранній . Займає до 1-1,5 місяців. Перші 14-21 днів реабілітація відбувається у лікарні. На цьому етапі пацієнту призначають антибіотики для профілактики інфекцій та сильні знеболювальні. Прооперовану людину готують до нових умов життя, вчать ходити з протезом. Якщо серйозних проблем немає, хворого виписують, він продовжує відновлення будинку. Режим фізичного навантаження для першого тижня щадний, для другого та наступних – тонізуючий.
  • Пізній . Починається через 30-45 днів після операції. На цьому етапі вся відповідальність за відновлення лягає на прооперованого. Тільки з його зусиль залежить тривалість пізнього періоду. На 5-6 тижні після встановлення протеза можна переходити з милиць на тростину. Людина вже має вміти пересуватися без сторонньої допомоги.
  • Віддалений . За дотримання всіх правил реабілітації починається через 3 місяці після операції. На цьому етапі болючих відчуттів вже майже немає. Пересуватися можна без опори. Важливо не припиняти відновлювальні заходи. Показано адаптаційний режим активності. Вправи та фізіотерапія залишаються в розпорядку дня доти, доки їх не скасує лікар.

Принципи домашньої реабілітації

Лікарі роблять все, що від них залежить під час операції і відразу після неї. Після цього відповідальність за відновлення лягає на пацієнта. Домашній догляд після заміни кульшового суглоба має не менше значення, ніж сама операція. Основні принципи реабілітації полягають у послідовному, регулярному виконанні вправ. Навантаження підбирає лікар індивідуально. Якщо не дотримуватись правил, одужання може сильно затягнутися.

Фази відновлення в домашніх умовах

  • Підготовка . Прооперована людина після виписки цілий рік буде обмежена у рухах. Щоб полегшити умови життя родичі повинні заздалегідь зайнятися підготовкою місця його проживання. Вона полягає у переобладнанні кімнат, спорудженні необхідних пристроїв. Треба купити спеціальне ліжко та накладку на унітаз, спорудити поручні та перила. Всі покриття для підлоги необхідно прибрати, щоб хворий не зачепився при ходьбі і не впав.
  • Перший день після виписки . Хворому треба звикнути до нової обстановки, він потребує сторонньої допомоги. Рідні мають забезпечити умови для адаптації до прооперованого
  • З 2 дні відновлення . Потрібно приступати до повноцінних тренувань за розробленим лікарем планом. Займатися слід щодня, поступово збільшуючи навантаження.

Догляд за післяопераційними рубцями

Перші дні після накладання швів їх доглядає медичний персонал. Вони стежать, щоб рана залишалася сухою, обробляють антисептиками. Після зняття швів через 10-14 днів після операції пацієнт повинен самостійно доглядати рубці. Митися треба антибактеріальними засобами. Після прийняття душу слід промокнути шрам стерильною серветкою та обробити зеленкою. Рани, що остаточно затягнулися, необхідно мазати засобами з пантенолом. Це прискорить процес їхньої регенерації.

Лікувальна гімнастика після заміни кульшового суглоба

Відновлення пацієнта після ендопротезування будинку

Фізичні вправи спрямовані на прискорення одужання. Їхньою метою є зміцнення м’язів, розвиток координації рухів. Якщо почати займатися ще підготовкою до операції – процес відновлення істотно скоротиться. Перші 3-3,5 місяці необхідно дотримуватися особливих обмежень. Вони стосуються амплітуди рухів та навантаження. До заборонених у цей період рухів відносяться приведення, обертання та згинання кульшового суглоба до кута більше 90 градусів.

Тренування м’язів

Основні проблеми реабілітаційної гімнастики виникають протягом першого тримісячного етапу. У цей час необхідно відновити функції сідничних, стегнових, литкових, м’язів стегна, що приводять і відводять. Після цього періоду фізична активність має стати звичною. Виберіть улюблений вид спорту, регулярно займайтеся ним. Після ендопротезування заборонені заняття, які можуть призвести до травмування – біг, футбол, баскетбол, єдиноборство.

Вправи для 1-3 тижнів (раз/3 години, 2 підходи по 10 повторень):

  • витягування стопи вгору та вниз;
  • згинання та розгинання ніг у колінах;
  • почергове напруження сідниць, сидячи і лежачи.

Заняття на 3-6 тижні (2-3 рази/день по 8-10 повторень):

  • згинання колін із положень стоячи і лежачи на животі;
  • відведення ноги убік із опорою на стіну;
  • підйом тазу, лежачи з упором на п’яти.

Гімнастика на 6-9 тижнів (3 рази/тиждень по 8-15 повторень):

  • ходьба сходами;
  • присідання зі ковзанням спиною по стіні;
  • збереження балансу однією нозі.

Зарядка на 9-12 тижнів (3 рази на тиждень по 8-15 повторень):

  • місток на одній нозі;
  • випади;
  • півгодинна прогулянка на вулиці.

Дихальні вправи

Відновлення пацієнта після ендопротезування будинку

Діафрагмальна гімнастика показана для раннього етапу відновлення. Вона спрямована на запобігання застійним процесам у легенях. Чим раніше розпочати виконання вправ, тим менший ризик розвитку ускладнень. Їх можна виконувати лежачи чи сидячи. Перша вправа – це надування живота на вдиху та його розслаблення на видиху. Сидячи можна надувати повітряні кульки (по 4 на день) або бульбашки у воді через трубочку.

Зараз читають:П'яткова шпора

Фізкультура на тренажерах

Реабілітація після протезування кульшового суглоба проводиться під наглядом інструктора. Він контролює стан пацієнта, якщо перші відновлювальні вправи дали потрібний результат – йому призначаються заняття на велотренажерах. Це може статися вже на 7-й день після операції. Тренуватися треба по 10 хв. 1-2 рази/день. Педалі слід крутити вперед і назад на швидкості 7-10 км/год.

Фізіотерапія в домашніх умовах

Основні заходи щодо реабілітації проводяться у лікарні чи спеціалізованих центрах. Методи фізіотерапії позитивно впливають не тільки на прооперований суглоб, але і на весь організм. До найпопулярніших з них відносяться електролікування, лазеротерапія, масаж, грязелікування. Вони допомагають прискорити загоєння, відновити чутливість, зняти біль.

У домашніх умовах можна виконувати грязьові та воскові аплікації, впливати на суглоби портативним лазерним апаратом. Самомасаж допоможе покращити кровообіг, клітинне харчування пошкоджених тканин. Робити його можна лише після схвалення лікаря. Для покращення вентиляції легень корисно виконувати вібромасаж. Для цього необхідно акуратно простукувати спину хворого в ділянці грудної клітки.

Харчування під час домашнього відновлення

Відновлення пацієнта після ендопротезування будинку

Велике значення для успішної реабілітації має дієта. Її треба складати з урахуванням потреб організму в мінералах, вітамінах та мікроелементах. Після хірургічного втручання відбувається масивна крововтрата. Це призводить до сильної слабкості та поганого самопочуття. Для відновлення сил треба включити до раціону продукти, що містять залізо та кальцій – м’ясо, зелень, яйця, горіхи, йогурт.

Коли звертатися до лікаря

У післяопераційний період після заміни кульшового суглоба можуть виникнути ускладнення. До них відноситься нагноєння, пролежні, алергія, розхитування ендопротезу та його компонентів, судинні порушення. Важливо своєчасно розпізнати ознаки цих ускладнень та звернутися до лікаря. Деякі проблеми вирішуються за допомогою ліків, але є ризик, що протез доведеться замінити. Від швидкості вживання заходів у разі ускладнень залежить життя пацієнта, оскільки більшість їх дуже небезпечні.

Викликайте швидку допомогу при:

  • сильного болю;
  • утрудненому диханні;
  • почервоніння рани;
  • сильному набряку;
  • високій температурі;
  • виділення зі шраму.
EuroMD
Додати коментар