Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Біполярний афективний розлад (БАР) – це психічне захворювання, у якому порушується робота мозку людини. Його характерні прояви – зміна настрою, перехід ейфорії на пригніченість. Порушення спостерігають у дітей, підлітків та дорослих. Важливо приділити увагу симптомам, оскільки захворювання можна сплутати коїться з іншими патологіями. Правильний діагноз допоможе вчасно розпочати лікування.

Факти про біполярний розлад

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Хвороба БАР характеризує чергування манії (психічного збудження) та депресії. Кожен період може тривати від 4 днів до кількох місяців.

Особливості психічного порушення:

  • БАР легко сплутати з депресією.
  • Хвороба рідко зустрічається у дитячому віці. Перші симптоми починають з'являтися у 20-25 років.
  • Погіршуються пам'ять та концентрація уваги.
  • Діти, підлітки стають дуже активними.
  • Особистість людини залишається незмінною.
  • У період депресії хворі можуть обмежувати контакти з людьми.
  • Під час манії відчувається сильне піднесення енергії. Людина стає занадто розкутою, готовою на небезпечні вчинки.

Види БАР

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

  • Біполярний афективний розлад 1 типу. Порушення мають легку форму, їх спостерігають лише вранці та вдень.
  • БАР 2 типи. Симптоми дуже виражені. Приступи повторюються кілька разів на день.
  • Циклотімія. Психічні розлади відрізняє різкий перепад настрою. Такі симптоми викликаються прийомом алкоголю, наркотичних речовин чи лікарських засобів.

Ознаки

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Розрізнити тип БАР можна за емоційним станом та іншими характерними симптомами. Щоб призначити лікування, лікар повинен знати про особливості психічного порушення. Ознаки захворювання залежить від його виду.

1 тип

Для нього характерною є наявність мінімум одного маніакального епізоду. Відсутні виражені симптоми депресивної фази, як із розладі 2 типу. Іноді виникають порушення психічної діяльності.

2 тип

Цей вид відрізняє присутність мінімум одного депресивного та гіпоманіакального епізоду. Таке захворювання найчастіше спостерігають у жінок. При цьому можлива відсутність апетиту, втрата смакових відчуттів, зниження ваги.

Циклотимічне розлад

Порушення нерідко виникає у молодому віці. Його симптоми слабші, ніж при БАР. Настрій не пов'язаний із зовнішніми факторами. Чергування депресії та гіпоманії може тривати 1-2 роки.

Підвищена активність різко змінюється станом відчаю, занепадом сил.

Між фазами слідує інтермісія – період, коли симптоми відсутні. Іноді настрій змінюється безперервно. Хвороба може перейти у хронічну форму.

Інші види

Симптоми афективного розладу можуть виявлятися лише кілька разів на рік. Ознаки іноді включають галюцинації, марення, втрату відчуття реальності. При деяких видах захворювання у людини одночасно спостерігають депресію та збудження.

Симптоми біполярного розладу

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

При порушенні психіки ознаки захворювання залежить від емоційного стану. Маніакальні епізоди характерні піднятим, збудженим та енергійним настроєм. Потім настає період пригніченості. Є фази, коли симптоми деякий час зникають.

Маніакальні

Цей період біполярного порушення вирізняє психічне збудження, рухову активність. У маніакальній фазі людина зазнає припливу сил, безмежної бадьорості. Скорочується час, відведений сон. У деяких випадках зростають апетит та сексуальність. Мова швидка, її важко зрозуміти, думки плутаються, різко змінюють одне одного.

У такому стані людина часто ставить недосяжні цілі, переоцінює свою особистість, легко відволікається та дратується.

При загостренні симптомів розлад може закінчитися психозом, маренням чи галюцинаціями.

Депресивні

Стан занепаду настрою супроводжує втрату інтересу до життя. Людини не тішить те, що раніше приносило задоволення, часто виникає безсоння.

Депресивний стан доповнюють інші симптоми:

  • Відсутність енергії, занепокоєння та плаксивість, підвищена тривожність.
  • Уповільнена чи пригнічена поведінка.
  • Набір ваги або стрімке схуднення.
  • Нерішучість, відчуття постійної втоми.
  • Проблеми ухвалення рішення.
  • Поява думок про суїцид.
  • Порушення пам'яті, концентрація уваги.

Прояви у дітей та підлітків

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Захворювання важко діагностувати у молодому віці. Піднесений чи депресивний настрій нерідко буває наслідком стресової ситуації, травми чи інших психічних порушень. Дитина може мало спати, багато розмовляти.

Головний симптом біполярності – гіперактивність.

Основна ознака БАР у підлітків – нестабільні емоції. Під час хвороби вони часто роблять ризиковані вчинки. Вони часто виникає збудження, яке чергується з апатією. Між цими періодами симптоми можуть бути повністю відсутніми.

Причини

На розвиток порушення психіки впливають зовнішні чинники – стрес, травми голови. Серед причин хвороби генетика та спадковість. Зміна роботи мозку нерідко викликають алкоголь, наркотики. Розлади психіки можуть виникнути після інсульту, гормональних порушень, хвороби Кушінг або розсіяного склерозу.

Генетика

Вчені провели дослідження здорових людей та хворих з біполярними порушеннями. Після порівняння геномів було виявлено хромосомні зміни. У хворих виявили гени, які кодують спеціальні ферменти. Це речовини беруть участь у передачі зміненого імпульсу нервовими клітинами.

Спадковість

Якщо сім'ї хворів хтось із близьких чи далеких родичів, то велика ймовірність появи БАР в дітей віком. Спадкові фактори – найчастіша причина розвитку порушень. Відомо впливом геть хвороба віку батька на момент зачаття. Чим чоловік старший, тим більший ризик психічних розладів у дитини.

Зовнішні фактори

Причиною появи симптомів порушення може бути насильство, травми, стресові ситуації. До зовнішніх факторів відносять вагітність, зміну пір року. Ризик розвитку захворювання підвищують вживання алкоголю чи наркотиків.

Діагностика

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Аналізів та досліджень, які можуть точно встановити біполярність у людини, не існує. Психіатр на прийомі звертає увагу на основні симптоми та наявність спадковості.

Оцінюючи стану використовують діагностичну шкалу, тести.

Оскільки БАР має ознаки, схожі інші захворювання, проводять диференціальну діагностику. І тому призначають аналізи крові, ЕКГ, організують консультації ендокринолога, невролога, терапевта.

Встановлення діагнозу у дітей

Стан дитини лікар оцінює за симптомами. У дитячому віці виключають отруєння шкідливими речовинами – при цьому здають аналізи. Важливо прибрати зі списку діагнозів захворювання внутрішніх органів, головного мозку та хронічні інфекції.

Небезпека помилки діагнозу

Симптоми БАР схожі інші психічні розлади. При постановці діагнозу легко помилитись. Це може призвести до неправильного лікування. Важливо знайти хорошого лікаря, який відрізнить БАР від депресії, тривожного стану та шизофренії.

Лікування

Біполярний афективний розлад – довічний діагноз. Мета терапії – досягнення тривалого ремісії. Контролювати перепади настрою та часті зміни фаз допомагає психотерапія.

Людям із тяжким психічним розладом призначають лікарські препарати.

У деяких випадках застосовують вплив на мозок магнітними полями. Важливу роль відводять зміні життя.

Ліки при біполярному розладі

Психіатри призначають хворим на стабілізатори настрою, антидепресанти або нейролептики. Такі ліки можна придбати в аптеці лише за рецептом. Лікар підбирає схему лікування з урахуванням типу хвороби, тяжкості стану хворого.

Стабілізатори настрою

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Ці препарати застосовують під час маніакального епізоду при тривозі. Ліки мають багато побічних ефектів, викликають тяжкі наслідки, тому їх має призначати лікар.

Засоби, які успішно нормалізували стан, який завжди підходять для продовження лікування.

Препарати – стабілізатори настрою:

  • Ліки, що містять солі літію, наприклад, Седаліт. Препарат нормалізує настрій, згладжує симптоми.
  • Протисудомні засоби Ламотриджин, Карбамазепін, які швидко усувають ознаки манії.

Антидепресанти

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Цю групу антибіотиків, призначають разом із стабілізаторами настрою. Антидепресанти не застосовують, якщо хворий має швидкі цикли біполярного порушення. Препарати Флуоксетин, Паксил підвищують рівень серотоніну та норадреналіну, покращують настрій.

Нейролептики

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

Такі ліки використовують короткий проміжок часу при вираженому збудженні. Нейролептики Квентіакс, Рісперидон, Оланзапін допомагають налагодити сон, прибрати погані думки та тривогу. Ліки усувають марення, галюцинації, важкі психічні порушення.

Психотерапія

При захворюванні важливо навчити людину керувати симптомами розладу, вирішувати власні проблеми, уникати факторів, які провокують порушення. І тому використовують методи психотерапії. Заняття можуть бути індивідуальними або групи. Така терапія допомагає налагодити сон, харчування та рівень активності.

Зараз читають:Причини болю у спині

Глибока транскраніальна магнітна стимуляція

Захворювання можна лікувати методом на мозок слабкими магнітними імпульсами. Стимуляцію застосовують відновлення роботи нервової системи. Важливо врахувати, що цей метод має багато протипоказань.

Можливі наслідки

Якщо не контролювати стан людини з БАР, можуть виникнути проблеми у всіх сферах життя. Щоб стабілізувати свій стан при манії чи депресії, людина іноді вдається до прийому наркотиків чи алкоголю. Це лише погіршує перебіг хвороби, викликає залежність.

За відсутності терапії хвороба призводить до проблем у стосунках із людьми.

У людини виникають борги, порушення закону. У період депресії знижується працездатність та зростає ризик спроб самогубства.

Супутні розлади

БАР часто супроводжують хронічні захворювання, які впливають розвиток порушення. Деякі стани знижують результати терапії, можуть змінити стадії хвороби. Важливо вчасно поставити діагноз та розпочати лікування.

Супутні порушення:

  • тривожний розлад;
  • синдром дефіциту уваги;
  • харчові розлади;
  • алкоголізм;
  • наркоманія.

Проблеми в інших сферах життя

У хворих із психічним розладом виникають проблеми у соціальному плані. Їм стає складно виконувати повсякденні відносини, спілкуватися з людьми. Захворювання призводить до того, що людина починає робити необдумані вчинки. Можуть виникнути проблеми із законом. Впоратися з цим допомагають психотерапія та прийом ліків.

Спосіб життя пацієнтів з БАР

Ознаки та методи терапії біполярного розладу

На ранній стадії психічного порушення важливо приймати призначені ліки, регулярно відвідувати лікаря. Щоб контролювати стан, потрібно вести щоденник настрою. Якщо відповідь на лікування позитивна, дотримані всі рекомендації психіатра, то хворі з легким та помірним ступенем тяжкості мають гарний прогноз.

Важливість прийому препаратів

Ліки допомагають нормалізувати настрій під час розладу, зняти тривожні симптоми. Не можна приймати препарати без призначення лікаря. Важливо дотримуватись дозування і не пропускати прийом. Це допоможе пом'якшити ознаки захворювання, досягти рецидиву.

Ведення щоденника настрою

Щоб контролювати стан при БАР, необхідно описувати свої відчуття, які відчувають емоції. Для цього хворий веде щоденник настрою. Це допомагає лікарю відстежувати реакцію організму на прийом ліків, застосування методів психотерапії. За потреби він проводить корекцію лікування.

Захист від суїцидальних думок

Дуже важливо, щоб хворий перебував під наглядом психіатра. Людей із біполярним порушенням часто бувають суїцидальні думки. Лікар виписують препарати, що їх усувають. Лікування доповнюють методами психотерапії. Потрібно, щоб людина підвищувала самооцінку, спілкувалася з іншими людьми. І тому існують групи допомоги. Такі методи лікування знижують ризики самогубства.

Відео

EuroMD
Додати коментар