Шизофренія – причини, ознаки, форми та стадії

Шизофренія – це важке порушення психіки, яке змінює думки людини, її поведінку та почуття. Воно не позбавляє пацієнта особистості, але сприяє невірному світосприйняттю, хибним переконанням. Людина поступово втрачає зв'язок із реальністю, помилково сприймає дії, міміку та слова інших людей. Перші ознаки хвороби часто приймають за зіпсований характер, нудьгу або депресію.

Ранні ознаки

Перші симптоми у пацієнтів можуть бути різними. Ознаки розладу іноді виявляються раптово, але найчастіше розвиваються місяцями чи навіть роками. Тривожні симптоми:

  • Слухові галюцинації. Сторонні голоси неіснуючих людей або померлих родичів часто вселяють людині нав'язливі думки (про переслідування, ненависть та ін.).
  • Відчуття стеження. Люди з шизофренією спочатку просто говорять оточуючим про те, що за ними хтось ходить або підглядає (інша людина, інопланетяни, чорти тощо). З розвитком хвороби вони стають дуже нервовими, постійно оглядаються, панічно бояться вийти з дому або навпаки повертатися туди.
  • Різке необґрунтоване погіршення результатів у навчанні чи роботі. Пацієнти не можуть виконувати елементарні завдання, з якими раніше справлялися.
  • Зміна характеру. Людина стає занадто емоційною, агресивною і дратівливою. Часті перепади настрою, коли хворий без причини плаче чи сміється.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Симптоми

Ознаки шизофренії вперше виникають у 20-30 років, іноді раніше. Хвороба протікає хронічно, періодично переходячи у гостру форму. Симптоми для зручності поділяють на 2 групи – позитивні та негативні. Завжди є зміни в настрої (депресія, пригніченість, суперечливість емоцій) та порушення мислення.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Позитивні

Поведінка змінюється через втрату зв'язку з дійсністю. Позитивні симптоми ще називають продуктивними – такими, що доповнюють особистість. Вони виникають і зникають залежно від стадії перебігу хвороби. Іноді вони виявляються у тяжкій формі, а часом – ледь помітні. Важливо, чи проходить людина лікування чи ні. Позитивні ознаки:

  • Галюцинації – зорові, слухові, нюхові чи тактильні. Часто виявляються у шизофреніків як голосів. Вони коментують їхню поведінку, наказують, попереджають про небезпеку тощо.
  • Шизофренічне марення – це хибні переконання хворого, які мають нічого спільного з реальним світом. Наприклад, людина впевнена, що їй шкодять чи переслідують, виробляє свою систему рахунку тощо.
  • Дезорганізоване мислення чи мова – у людини порушена логіка оповіді, вона використовує безладні безглузді пропозиції, на запитання відповідає невпопад.
  • Розлад поведінки – у шизофреніка поведінка не зосереджена на цілі, тому стає важко виконувати навіть елементарні завдання.

Негативні

Це ознаки, що умовно «губляться» від особи хворого. Вони не завжди вказують на шизофренію, можуть бути її провісниками чи симптомами інших розладів психіки. Негативні симптоми при шизофренії:

  • Ізоляція від суспільства – людина з шизофренією замкнена, уникає нових знайомств, скупчень людей.
  • Апатія – пацієнт нічим не цікавиться, втрачає інтерес до життя.
  • Відсутність виражених емоцій – хворий практично однаково реагує попри всі події.

Чим небезпечний шизофренік

Основна труднощі у спілкуванні з шизофрениками – це їхня непередбачуваність, вони не завжди усвідомлюють себе та свої дії. Для підтримки контакту з такими людьми необхідно знати особливості їхньої поведінки та тривожні симптоми. При нападі людина може завдати шкоди оточуючим чи собі. Шизофреніки завдають собі фізичних каліцтв, хочуть покінчити життя самогубством, провокують конфлікти та бійку.

Теорії розвитку шизофренії

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Цей розлад не має однієї причини розвитку. Існує 3 основні теорії її розвитку – спадкова, або генетична, біологічна та вірусна. Кожна їх отримала відносні підтвердження під час досліджень, але описати механізм формування розладу фахівці не можуть.

Генетична

Шизофренія часто зустрічається у кровних родичів, що дозволяє припустити спадковий внесок чи походження. Наявність розладу в попередніх поколіннях сім'ї збільшує ризик прояву хвороби при гормональних або фізичних змінах (наприклад, вагітності або підлітковому періоді), сильному стресі.

Біологічна

На думку фахівців у людей із шизофренією порушено баланс хімічних речовин у великих півкулях, через що передача сигналів між нейронами переривається. В результаті мозок людини неадекватно реагує на подразники і не справляється з інформацією, що надходить. Імовірно, цей механізм викликає галюцинації та інші ознаки шизофренії.

Вірусна та імунна

Захворювання може бути наслідком вірусного зараження під час внутрішньоутробного розвитку. Імовірно, віруси проникають у мозок плода і зберігаються там до статевого дозрівання. Потім під впливом нестабільного гормонального тла інфекція активується, викликаючи симптоми шизофренії.

Діагностика

При постановці діагнозу важливо виключити інші психічні розлади, впливом геть психіку ліків чи психоактивних речовин. Шизофренію визначають за допомогою:

  • аналізу сімейного анамнезу;
  • фізичного огляду;
  • аналізів крові та сечі на алкоголь та наркотики;
  • спеціальних психологічних тестів.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Лікування

Специфічних ліків від шизофренії не існує, але більшість хворих поступово адаптуються до життя при якісному лікуванні. Воно включає:

  • Соціальну допомогу. Людям потрібно отримати доступ до послуг, фінансової допомоги, препаратів та інших ресурсів, часто – мінімального догляду.
  • Групи самодопомоги та центри самопізнання. Тут надають постійну психологічну підтримку людям із шизофренією. Терапія допомагає пацієнту та всій сім'ї зрозуміти, усвідомити та прийняти прояв шизофренії.
  • Кризові послуги. Вони включають цілодобову гарячу лінію, позаурочне консультування, розміщення у стаціонарі.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Антипсихотичні препарати

Ліки не усувають причини шизофренії, але вони допомагають контролювати її симптоми. Препарати знижують ймовірність загострення та ускладнень. Антипсихотичні засоби та антидепресанти приймають лише за рецептом лікаря – самостійне призначення ліків може спричинити серйозні побічні ефекти.

Кветіапін

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Цей нейролептик ефективний при помірному та середньому ступені захворювання. Препарат знімає як позитивні, і негативні симптоми шизофренії. Кветіапін не призначають дітям, вагітним і жінкам, що годують, літнім людям з вираженою деменцією. При прийомі ліків можливі побічні ефекти:

  • сонливість;
  • запаморочення;
  • сухість в роті;
  • збільшення маси тіла.

Галоперидол

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Антипсихотик, допомагає при стійких змінах особистості, маренні, галюцинаціях. Засіб добре переноситься пацієнтами, яким не допомагають інші, більш сучасні нейролептики. Препарат заборонено при епілепсії, токсичному ураженні ЦНС, вагітності та дітям до 3 років. Серед побічних дій зазначають:

  • пришвидшене серцебиття;
  • перепади тиску;
  • порушення сну.

Клозапін

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Нейролептик з антипсихотичною та седативною дією. Застосовують при шизофренії та маніакальних станах. Протипоказаний дітям до 5 років, при нирковій та печінковій недостатності. Зверніть увагу: Клозапін посилює ефект наркотичних, знеболюючих та снодійних препаратів. Можливі побічні дії:

  • нудота блювота;
  • безсоння;
  • високий тиск.

Психотерапія

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Схема психотерапії залежить від ознак захворювання, план лікування становлять індивідуально.

Обов'язкова умова для призначення: пацієнт повинен добровільно йти на контакт із лікарем і не становити небезпеки для оточуючих.

Лікування проводять персонально або у групах. Психотерапію застосовують при залишкових ознаках захворювання або неускладненій формі. Існує два напрями терапії:

  • Когнітивно-поведінкова. Широко використовується для подолання фобій, нав'язливих станів та надцінних ідей.
  • Психоаналіз. Метод заснований на індивідуальних бесідах із хворим. Протягом кількох тижнів лікар ставить питання, на які пацієнт повинен відповідати чесно. Потім психотерапевт формує власну оцінку особистості хворого та допомагає йому взаємодіяти з несвідомим.

Електросудомна терапія

Метод використовують, коли лікарська терапія не дає позитивного ефекту. Процедуру проводять у реанімації під загальним наркозом. На голову пацієнта накладають електроди та штучно викликають судомний напад. Курс лікування складається із 4–8 сеансів. Електросудомна терапія безпечна, добре переноситься, серед побічних ефектів – незначне зниження пам'яті.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Життя із шизофренією

Основна проблема соціальної адаптації хворих на шизофренію – негативне ставлення суспільства до людей з таким діагнозом. З іншого боку, самі пацієнти негативно ставляться себе. Це змушує їх свідомо вибирати ізоляцію, знаючи, що у оточуючих підтримки вони не знайдуть. Відсутність контакту із зовнішнім світом погіршує симптоми та часто призводить до суїциду.

Впоратися із серйозним психічним розладом непросто: людині потрібно прийняти хворобу та освоїти новий спосіб життя. Для адаптації до шизофренії дотримуйтесь рекомендацій:

  • Дізнайтеся якнайбільше про шизофренію, її особливості та методи лікування.
  • Вступіть у групу психологічної підтримки.
  • Зосередьтеся на процесі лікування, майбутніх цілях.
  • Звертайтеся до соціальних служб для отримання житла, роботи та допомоги з повсякденними справами.
  • Навчіться контролювати емоції, освойте йогу та медитацію.
  • Намагайтеся жити повноцінним життям: займайтеся самоосвітою, знайдіть хобі.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Допомога близьких

Для людей із шизофренією підтримка сім'ї та друзів дуже важлива для тривалої ремісії. Якщо у вашого родича або друга виявили це захворювання, дотримуйтесь рекомендацій:

  • Не віддаляйтеся і не сприймайте цю людину як потенційну загрозу.
  • Вивчіть інформацію про захворювання, попросіть консультацію у психотерапевта.
  • Не акцентуйте увагу людини на її недузі, спілкуйтеся з нею, як і раніше.
  • Звертайте увагу на перепади настрою: депресивний стан може передувати нападу психозу чи спробі суїциду.

Схильність до самогубства у шизофреніків

Суїцидальні думки та поведінка дуже поширені серед людей із шизофренією.

За статистикою, до половини всіх хворих робили хоча б 1 спробу самогубства.

Порівняно з психічно здоровими людьми, ризик суїциду серед шизофреніків збільшується у 8–10 разів. Найчастіше прагнуть покінчити з життям чоловіка віком 20–30 років та підлітки. Чинники підвищеного ризику самогубства:

  • Соціальна ізоляція
  • Тривала госпіталізація.
  • Стреси, тривоги та страх перед хворобою.
  • Почуття неповноцінності та низька самооцінка.

Хворі часто діють імпульсивно і без будь-яких явних причин, тому профілактика самогубств у тому числі ускладнена. Важливо, щоб лікарі, а також члени сім'ї чи друзі пацієнта приділяли йому постійну увагу, спостерігаючи за психологічним станом.

Шизофренія - причини, ознаки, форми та стадії

Чи можна запобігти хворобі

Методи профілактики спрямовані на постійний розвиток особистості та інтелекту людини, позитивні думки, адекватне соціальне оточення. До них відносять:

  • активний соціальний та фізичний спосіб життя;
  • наявність міцних особистісних установок;
  • зайняття цікавою діяльністю та творчістю;
  • постійне навчання та саморозвиток;
  • створення приймаючої, спокійної атмосфери у ній.

Відео

EuroMD
Додати коментар