Відновлення пам'яті після інсульту – традиційна та альтернативна терапія

Внаслідок інсульту в головному мозку відмирають ділянки, позбавлені кровопостачання або постраждалі від крововиливу. Це призводить до патологічних змін у вигляді погіршення зору, дихання та мови. Одним із ускладнень інсульту виступає і втрата пам'яті. Для її відновлення потрібен час та курс спеціальної терапії.

Що таке інсульт

Під інсультом у медицині розуміють гостре порушення мозкового кровообігу (ГНМК). Патологія розвивається внаслідок закупорки згустком крові артерій, які живлять головний мозок. У разі діагностика підтверджує ішемічний інсульт, у якому мозкові тканини позбавляються кровопостачання. Причиною патології може бути і розрив судини, що веде до крововиливу в речовину мозку. Так формується геморагічний інсульт. При ньому гематома стискає клітини мозку, що теж веде до порушення їх функції та загибелі.

Інсульт характеризується осередковою та загальномозковою неврологічною симптоматикою. Вона може зберігатися протягом 24 годин або одразу викликати смерть хворого. Існують симптоми передінсульту, які є провісниками ВНМК. До таких сигналів відносяться:

  • шум у вухах;
  • оніміння м'язів кінцівок, особи;
  • раптова слабкість з одного боку тіла без причин;
  • порушення координації рухів;
  • головні болі;
  • порушення пам'яті.

Надалі патологія прогресує та викликає вже більш серйозні симптоми. Людина стає чутливою до гучних звуків і яскравого світла. На тлі слабкості та сонливості у пацієнта з'являються:

  • оніміння кінцівок;
  • порушення зору, слуху;
  • слинотеча, порушення ковтання;
  • розширення зіниці одного з очей;
  • сплутаність свідомості;
  • афазія – мовні порушення;
  • перекошена посмішка, при якій один із куточків рота нижче за інший;
  • блідість або ціаноз шкіри;
  • нудота та блювання.

Втрата пам'яті під час інсульту

У здорової людини обидві півкулі головного мозку доповнюють один одного. Праве відповідає за емоційне сприйняття та нормалізацію роботи лівої половини тіла, ліве – за аналіз усієї інформації, що надходить, і стабілізацію функціонування правої частини. Пам'ять – це здатність головного мозку фіксувати та зберігати потрібну інформацію та видаляти зайву.

Такі процеси забезпечуються складними нейронними зв'язками, які обплутують кору мозку. Вони з'єднують між собою нервові клітини. Працюючи пам'яті з нейронними зв'язками відбуваються такі процессы:

  • утворення нових зв'язків, коли людина запам'ятовує інформацію;
  • активізація вже наявних зв'язків, якщо людина відтворює те, що знає;
  • руйнування зв'язків, коли інформація стає непотрібною і людина її забуває.

При інсульті відбувається зниження інтенсивності кровотоку. В результаті окремі ділянки мозку відчувають нестачу в кисні та поживних речовинах. Це негативно впливає на роботу нейронів. Через війну наявні нейронні зв'язку руйнуються, а нові утворюються важко. Так відбувається втрата пам'яті після інсульту. Види та обсяги порушень визначаються віком та статтю пацієнта, площею ураження мозку та наявністю супутніх патологій. До причин самого інсульту належать:

  • цукровий діабет;
  • атеросклероз;
  • гіпертонія;
  • порушення серцевої діяльності;
  • зловживання алкоголем, куріння;
  • аневризми судин головного мозку;
  • ожиріння та переїдання;
  • тривалий прийом гормональних протизаплідних;
  • порушення згортання крові.

Відновлення пам'яті після інсульту - традиційна та альтернативна терапія

Можливі порушення

Для ефективнішого відновлення після інсульту необхідно знати, який вид пам'яті постраждав. Вона поділяється на типи залежно від тривалості зберігання інформації:

  • Короткочасна. Відповідає за сприйняття первинної інформації, включаючи картинки, імена, місця. Якщо людина не повторює ці знання, то короткочасна пам'ять їх стирає. Коли до отриманих даних періодично повертаються, утворюються нейронні зв'язки. Через війну короткочасна пам'ять перекидає інформацію на довгострокову. Так відбувається запам'ятовування. Коли страждає на короткочасну пам'ять, людина пам'ятає все, що з нею було до інсульту, але не може сприймати нову інформацію. Відновлення у разі найскладніше.
  • Довгострокова. Відповідає за тривале зберігання даних та їх необмежене відтворення за необхідності. Якщо постраждала довгострокова пам'ять, хворий не пам'ятає все, що було з ним до інсульту, але може запам'ятовувати нову інформацію. Відновлення в цьому випадку відбувається легше за рахунок прогулянок знайомими місцями та асоціаціями. Це допоможе відновити вербальну пам'ять.
  • Оперативна. Інформація у разі стирається після виконання людиною певної послідовності дій. Після закінчення завдання дані забуваються через непотрібність.

За генетичну пам'ять відповідає таламогіпоталамічний комплекс, за словесно-логічну – лобові частки головного мозку, за набуті навички та звички – лімбічна система. Залежно від локалізації вогнища ішемії мозкових тканин у людини можуть бути різні види порушень. Найчастіше хворий страждає від одного типу проблем із цією когнітивною функцією. Хоча в деяких пацієнтів відбувається накладання кількох розладів. Основні види порушень пам'яті:

  • Дисмнезія. Це розлад, у якому знижується можливість запам'ятовування, погіршується відтворення знань.
  • Нав'язливі спогади. Є мимовільною появою у свідомості образних деталей минулих подій.
  • Гіперфункція пам'яті. Супроводжується тим, що спогади стають яскравішими і живішими. Людина згадує деталі, про які раніше навіть не підозрювала.
  • Парамнезія. Являє собою розлад, при якому з'являються помилкові спогади, поєднується минуле і сьогодення, а також реальне та вигадане.

Дисмнезія ділиться ще кілька видів: гіпермнезія, гіпомнезія, амнезія. У першому випадку порушуються процеси забування непотрібної інформації, у другому – виникають труднощі у запам'ятовуванні днів народження, номерів телефонів, у третьому – з пам'яті зникають ті чи інші події. Амнезія має кілька підтипів:

  • Ретроградне. Це втрата пам'яті на події, що передували захворюванню. Людина пам'ятає давніші випадки та життя, наприклад, день весілля.
  • Антероградна. Людина забуває про події, що відбуваються вже після інсульту. За антероградної амнезії пацієнт навіть після знайомства не запам'ятовує ім'я лікаря, день тижня, алгоритми простих дій. Хворий не може запам'ятати особи та імена рідних.

Як відновити пам'ять після інсульту

Процес відновлення після інсульту може тривати тривалий час. Все залежить від площі уражених частин мозку, статі та віку пацієнта. Швидкість відновлення визначається і тим, наскільки швидко та професійно хворому було надано допомогу. У деяких пацієнтів поліпшення спостерігаються за кілька тижнів, іншим на реабілітацію потрібно 2-3 місяці і навіть 1 рік.

Пам'ять має складний механізм, але навіть незначні нюанси можуть сприяти відновленню. Рання реабілітація починається вже з першого тижня перебування у лікарні, якщо потерпілий має ясну свідомість. Відновленням пам'яті після інсульту займаються невролог, психолог, логопед. Основні методи:

  • медикаментозна терапія препаратами, що покращують кровопостачання та роботу головного мозку в цілому;
  • виконання спеціальних вправ (логічних, пальчикових, ігрових, мовленнєвих).

Важливою умовою успішного відновлення є підтримка близьких. Позитивний ефект терапії безпосередньо залежить від вселення у хворого на впевненість. Близьким пацієнта слід дотримуватися кількох рекомендацій:

  • При спілкуванні з хворим говорити повільно та короткими фразами, оскільки людині важко сприймати велику та швидку мову.
  • Не варто поспішати та намагатися щоразу закінчувати за хворим пропозиції та показувати своє нетерпіння.
  • Не залишати людину поза увагою, залучати її до будь-яких видів діяльності – малювання, збирання пазлів, участі у настільних іграх.
  • Постійно спонукати хворого до бесід, нехай навіть людина відповідатиме на запитання кивком – це також сприяє відновленню комунікативних навичок.
  • Стимулювати потерпілого, даючи прості завдання сприйняття мови, наприклад, показуючи і називаючи предмети на простих картинках.
  • Забезпечити сприятливу доброзичливу обстановку. При прояві негативних емоцій та поганого настрою з боку родичів хворий може замкнутися у собі, а ізоляція може призвести до депресії.
  • Підтримувати режим дня. Хворий повинен лягати спати о 8-9 годині вечора. Так організм краще відпочиватиме, що забезпечить швидше відновлення пам'яті після інсульту.

Відновлення пам'яті після інсульту - традиційна та альтернативна терапія

В домашніх умовах

Основний процес відновлення здійснюється вже у домашніх умовах. Підхід до реабілітації має бути комплексним. Щодня потрібно виконувати з хворим комплекс вправ. Важливо займатися покроковим відновленням, починаючи з простих завдань і поступово переходячи до більш складних. Якщо різко приступити до виконання важких завдань, людина може стомитися, що тільки посилить стан. Відновлення пам'яті після інсульту в домашніх умовах включає такі заходи:

  • бесіди з людиною про спосіб життя, захоплення, традиції, інтереси;
  • читання та заучування віршів чи пісень, запам'ятовування алфавіту;
  • вивчення іноземних мов;
  • прогулянки знайомими місцями;
  • логопедичні заняття, включаючи музикотерапію, що допомагає запам'ятовувати рядки пісень та додатково розвивати мову.

Перед початком відновлення потрібно спробувати визначити, які предмети, особи та події, що відбулися до інсульту, пам'ятає. Так можна побудувати асоціативний ланцюжок, який допоможе у процесі повернення пам'яті. Наприклад, можна прив'язати запам'ятовування щоденних дій до сніданку, обіду чи вечері. Існують інші ефективні методи:

  • Примусове повторення. Оскільки людина втрачає пам'ять частково, їй буде корисно відтворювати свої вміння. Щоразу потрібно додавати в процес нові деталі, розширюючи цим дані для запам'ятовування.
  • Формування візуальних образів. У людини, яка перенесла інсульт, відзначається особлива концентрація на деталях. І тут корисно перебільшувати значимість будь-якої події минулого. Це змусить людину згадувати різні моменти, які до нападу ВНМК були настільки яскравими.

Вправи

Основний спосіб відновлення пам'яті – це її тренування з допомогою спеціального комплексу вправ. Вони спрямовані на запам'ятовування нової інформації. Вправи допомагають та повернути спогади минулого. Ефективними є такі методики:

  • Пальчикові ігри. Суть полягає в загинанні пальців у процесі заучування коротких віршиків. Краще використовувати в цьому випадку ліву руку у правшів і праву у шульг. Такий розвиток дрібної моторики активніше задіятиме нейронні зв'язки в головному мозку. Крім загинання пальців, можна використовувати стискання долонь у кулак, погладжування чи розтирання рук, ляскання у долоні. Завдання хворого – запам'ятати порядок дій за певних слів.
  • Асоціативне мислення. Його тренування полягає в описуванні хворим кожної ознаки предмета та складанні між ними сполучного ланцюжка. Наприклад, якщо людина не пам'ятає, чи вимкнув він вдома електроприлади, можна привести для запам'ятовування такий ряд: праска, лампочка, телевізор, вхідні двері. Підійшовши до останньої, хворий згадає, що не перевірив прилади.
  • Логічні ігри, наприклад, у міста. Це простий, але ефективний метод відновлення мисленнєвої діяльності. Ви кажете назву, а хворий має привести своє місто, найменування якого буде починатися з останньої літери вашого слова. Відразу це може не вийти, але треба бути терплячим.
  • Запам'ятовування віршів. Щодня потрібно розучувати по 1-2 рядки із простих творів.

Музикотерапія

Ця методика є частиною логопедичного комплексу лікування. Пацієнту слід включати знайомі йому пісні. Хворий повинен запам'ятовувати їхні слова, а потім підспівувати. Така процедура допомагає і у відновленні промови. Крім того, прослуховування музики позитивно впливає на загальний емоційний стан. Спочатку хворий може погано запам'ятовувати та відтворювати текст, але згодом навички мови та пам'ять поступово відновляться. Окрім музики, можна давати пацієнтові слухати аудіокниги.

Лікарська терапія

Невід'ємна частина реабілітації після інсульту – медикаментозна терапія. Вона спрямована на покращення кровопостачання потерпілих ділянок мозку та зниження внутрішньочерепного тиску. Прийом препаратів забезпечує відновлення метаболізму нервових клітин, покращення психоемоційного фону. Ліки приймаються і зниження нервової збудливості. Для досягнення цих цілей використовуються такі препарати:

  • Актовегін;
  • Гліцин;
  • Біотредин;
  • Пірацетам.

Останній препарат випускається у формі капсул, таблеток та ін'єкцій для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Основою їх є активна речовина пірацетам, яка має психостимулюючу та ноотропну дію. Воно підвищує здатність людини до навчання, збільшує розумову працездатність, покращує пам'ять. Головний плюс Пірацетаму – нормалізація нейронних зв'язків в обох півкулях головного мозку. З мінусів препарату можна відзначити велику кількість можливих побічних ефектів.

Лікування постінсультних станів потребує добового дозування Пірацетаму у 4800 мг. Така доза використовується для парентерального введення. Через 10-15 днів такого використання переходять на таблетовані форми Пірацетаму. Загальні показання для лікування таким препаратом:

Відновлення пам'яті після інсульту - традиційна та альтернативна терапія

  • коматозні стани;
  • деменція;
  • кортикальна міоклонія;
  • серповидно-клітинна анемія;
  • травми мозку;
  • вертиго;
  • психоорганічний синдром;
  • хвороба Альцгеймера.

Ще один ефективний препарат – Актовегін. Після інсульту його застосовують у формі таблеток та розчину для ін'єкцій. Їх основним компонентом виступає депротеїнізований гемодериват із телячої крові. Під впливом цієї речовини збільшується енергетичний ресурс клітин, підвищується стійкість тканин до гіпоксії, що є причиною інсульту. Схеми застосування Актовегіну:

  • Розчин вводять внутрішньоартеріально, внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При порушеннях кровопостачання мозку призначають дозування 10 мл протягом 2 тижнів.
  • Середня доза пігулок – 1-2 шт. 3 десь у день протягом 1-1,5 місяців.

Плюс Актовегіна – гарна переносимість. Судячи з відгуків, препарат рідко спричиняє побічні ефекти. Мінус Актовегіна – висока вартість (приблизно 1500 за 50 таблеток). Показання до застосування цих ліків:

  • ішемічний інсульт;
  • деменція;
  • недостатність кровотоку у мозку;
  • черепно-мозкові травми;
  • діабетична полінейропатія;
  • ангіопатія;
  • трофічні виразки.

Як покращити пам'ять народними засобами

Доповненням до медикаментозної терапії та вправ можуть виступати народні засоби, але з приводу їх застосування потрібно порадитися з лікарем. Рецепти нетрадиційної медицини лише покращують загальне самопочуття пацієнта. Ефективними у цьому відношенні є такі засоби:

  • З кульбаби потрібно віджати сік. Його вживають по 25 мл перед кожним прийомом їжі.
  • Чашку зелених паростків вівса заварити 5 склянками окропу. Закип'ятити засіб, варити доти, доки обсяг рідини не зменшиться вдвічі. Додати 4 ч. л. меду. Влити молоко, щоб об'єм відвару знову становив близько 5 склянок. Знову довести до кипіння, після чого зняти з плити. Вживати весь відвар протягом дня.
  • Близько 2-4 ст. л. подрібненої кори горобини залити окропом. Перелити рідину в каструлю, поставити на вогонь, потім 10 хвилин. Дати засобу настоятися протягом 6 годин, процідити. Пити теплим по 1 ст. л. до 3 разів на день.

Відео

Відгуки

Марина, 32 роки

Після інсульту у батька з'явилася забудькуватість. На питання завжди відповідав, що не пам'ятає. Лікар порадив Пірацетам. Батько приймав упродовж місяця. На виконання вправ умовити його було складно, тож обмежувалися розмовами. Через місяць помітили покращення. Батько навіть зміг запам'ятати кілька номерів телефону.

Юрій, 36 років

Моя мати перенесла інсульт. Реабілітація не обійшлася без ліків, але для відновлення пам'яті жодних таблеток не використовували. Ми обмежилися різними загадками, читанням книг, простими логічними іграми. Спочатку мама навіть не могла згадати, як звуть нас із сестрою, але через 2 місяці стала частіше говорити, навіть розповідала вірші.

EuroMD
Додати коментар