Як вводити штучне вигодовування дитині: як правильно перейти з грудного вигодовування на штучне у новонародженого

Грудне вигодовування завжди вважалося найкращим варіантом харчування новонародженої дитини. Однак у деяких випадках можуть використовуватись штучні суміші для годування. Якщо ви хочете перевести дитину на штучне вигодовування, варто це робити з перших днів його життя, оскільки тоді організму малюка простіше буде адаптуватися до замінників грудного молока.

Коли потрібний перехід

Причини, з яких дитину починають переводити з грудного вигодовування на штучне, можуть бути різні:

• індивідуальна непереносимість (у деяких дітей є алергія на компоненти, що містяться в материнському молоці);
• поганий набір ваги та необхідність догодовування малюка сумішами або повного переходу на них (найчастіше причина криється в надто водянистому та неживильному молоці матері);
• припинення лактації у матері;
• особисте бажання жінки, що годує.

Як правильно вводити суміш

Перше, що слід зробити, якщо ви хочете почати переходити на штучне вигодовування – це звернутися до педіатра. Лікар може дати індивідуальні рекомендації щодо сумішей та режиму переходу. Якщо є така можливість, суміш слід вводити поступово. Загалом перехід займає від 5 днів до 2 тижнів. Нижче наведено загальні рекомендації щодо переходу.

1. Першого дня штучне харчування повинно займати половину норми годівлі. Якщо в матері є молоко і дитина його добре приймає, то правильно починати годувати слід із нього, а потім догодовувати сумішшю. Якщо молока немає або малюк його не переносить, то другу половину годівлі повинні складати відвари з овочів, фруктів чи шипшини.
2. На другий день порція суміші в годівлі збільшується. Тепер вона становить не менше ніж 2/3 від загальної норми.
3. Якщо дитина добре засвоює суміш (немає частих зригування, запорів чи проносу), то на п’ятий день можна повністю перейти на штучне вигодовування.
4. Якщо малюк вже їсть прикорм (овочеві та фруктові пюре), то годування сумішшю чергується з ним.

Загальний алгоритм переходу з грудного вигодовування на спеціальне харчування однаковий як для дитини в перший місяць життя, так і для піврічних малюків. Розрізнятимуться лише суміші, але про це далі.

Які бувають суміші

Відомий педіатр Євген Комаровський розповідає, як запроваджувати штучне вигодовування. Перше, що потрібно знати: штучне вигодовування потрібно починати лише із застосуванням адаптованих молочних сумішей. Їх не можна замінити ні коров’ячим, ні козячим молоком. На думку лікаря, давати дітям молоко до року небезпечно. Причина в тому, що кількість кальцію та фосфору в коров’ячому молоці настільки велика, що дитячі нирки не в змозі виводити такі сполуки. Це загрожує серйозними захворюваннями, алергією на коров’ячий білок і навіть проблемами з кістковою системою.

Якщо дитина харчується сумішами, мамі потрібно більш уважно ставитися до кількості та якості, що з’їдається крихтою. Пляшечки і соски повинні бути чистими, а суміш слід розводити строго в пропорціях, які вказані на упаковці.

Сьогодні в асортименті дитячих магазинів є величезний вибір харчування для малюків. Є гіпоалергенні суміші, які підходять для дітей з непереносимістю лактози, є суміші проти зригування. Існують спеціалізовані замінники молока для недоношених малюків та дітей з проблемами у роботі шлунково-кишкового тракту. Суміші бувають сухими та рідкими, адаптованими та неадаптованими. Їхній склад максимально наближений до материнського молока.

Сухі суміші. Вони є найпоширенішими. Зазвичай мають доступну ціну. Їх зручно зберігати.

Рідкі суміші. Такі замінники молока коштують дорожче. Їх не потрібно готувати, тому їх зручно брати із собою у поїздки чи на прогулянки.

Адаптовані суміші. Вони виготовляються на основі коров’ячого чи козячого молока, проходять спеціальну обробку, насичуються пробіотиками, пребіотиками, вітамінами та мінералами. Вони дуже схожі на материнське молоко і, як правило, добре засвоюються.

Неадаптовані суміші. Такі замінники молока приваблюють невисокою ціною. Однак як вони дещо поступаються адаптованим аналогам.

Як правильно вибрати заміну

Від правильно обраного продукту залежить, наскільки легко буде перевести дитину на штучне вигодовування.

Об’єм і кратність годівлі беруться не з етикетки на баночці із сумішшю — це повинен розрахувати педіатр, виходячи з фактичної ваги дитини.

Справа в тому, що виробникам не заборонено вказувати якісь дуже узагальнені цифри та верхні межі норм, надмірні для майже 90% дітей. Дотримання інструкції з етикетки призводить до того, що суміш витрачається практично вдвічі швидше, і ви купуєте її у великих кількостях. Але найголовніше, таке постійне перегодовування дитини веде до негативних наслідків для здоров’я — від відрижок, запорів та відмов від їжі до ожиріння, гіпертензії та діабету з панкреатитом у старшому віці.

Запам’ятайте: дозу суміші на одну годівлю та на добу повинен розрахувати ваш лікар, виходячи з фактичної ваги дитини, а не з віку в місяцях, як зазначено на упаковці із сумішшю.

Ось кілька порад, які можуть вам допомогти:

• вибирайте суміш лише після консультації з лікарем, особливо якщо у дитини є проблеми із травленням або малюк – алергік;
• враховуйте вік малюка: суміші діляться на різні щаблі по місяцях життя;
• стежте за реакцією крихти: якщо суміш йому подобається, він їстиме з апетитом, якщо ні – відвертатися, випльовувати пляшечку;
• спостерігайте за реакцією організму малюка: чи не почастішали відрижка, чи нормальний стілець. За наявності проблем суміш доведеться змінити;
• віддайте перевагу адаптованим сумішам: вони поживніші і частіше легше засвоюються;
• відмовтеся від козиного або коров’ячого молока: для дитини до року воно вважається шкідливим, оскільки велика кількість фосфору та кальцію в його складі здатна викликати різні хвороби, проблеми з кістковою системою, алергію.

Як визначити, чи підходить суміш

Як говорилося раніше, не всі суміші можуть підходити малюкові, і справа часто не в самих замінниках молока, а в індивідуальній реакції організму на них. Як визначити, чи підійшла суміш?

1. Дитині до смаку нова їжа, вона їсть охоче.
2. Малюк стабільно набирає вагу.
3. Крихітка не зригує, у нього немає проблем зі стільцем, висипань на шкірі.

ВАЖЛИВО! Небажана реакція буває вже у перше годування, проте це може бути просто адаптація до нового продукту. Якщо реакція повторюється на друге та третє годування або вона дуже сильна, суміш необхідно змінити.

Також важливо пам’ятати, що стілець дитини на штучному вигодовуванні більш рідкісний, ніж у малюків, які їдять материнське молоко. Це нормальне явище і лякатися його не варто.

Правила годування сумішами

Існує ряд правил, яких рекомендується дотримуватись заради здоров’я малюка.

1. Обов’язково давайте дитині воду, вона допомагає сумішам краще засвоюватись. При запорах кількість води у перервах між годуваннями слід збільшити.
2. Дотримуйтесь режиму живлення. Між їдою оптимально має бути 3,5 години вдень і 6 годин вночі. Суміші засвоюються довше за грудне молоко, і годувати дитину можна трохи рідше.
3. Не примушуйте дитину доїдати. Якщо він відмовляється їсти, з’ївши частину суміші, то він наївся. Проте слідкуйте за набором ваги. Якщо дитина відмовляється їсти та втрачає в масі, необхідно звернутися до лікаря та після консультації змінити суміш.
4. Не змінюйте суміш, якщо вона підходить дитині. Зміна харчування змушує організм знову проходити через період адаптації, а це може негативно позначатися на самопочутті малюка.
5. Слідкуйте за тим, щоб дитина не переїдала, інакше можуть початися проблеми з надмірною вагою.
6. Уважно стежте за положенням пляшечки під час годування. Соска повинна повністю бути заповнена молоком, щоб дитина не заковтувала повітря.
7. Дотримуйтесь інструкцій під час приготування суміші.
8. Використовуйте лише свіже харчування. Не потрібно давати малюкові залишки суміші, які простояли в пляшечці кілька годин і більше.
9. При найменших відхиленнях у стані малюка (висипання, свербіж, коліки, запор тощо) обов’язково зверніться до лікаря.